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Morphologie développementale II Hiver 2019 > Le système cardiovasculaire (Complet) > Flashcards

Le système cardiovasculaire (Complet) Flashcards

1
Q

Nomme les cavités du coeur

A

Deux oreillettes et deux ventricules

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Q

Qu’est-ce qui sépare les oreillettes ?

A

Septum interatrial

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3
Q

Qu’est-ce qui sépare les ventricules ?

A

Septum interventriculaire

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4
Q

Où sont situés les oreillettes ?

A

Partie supérieur du coeur

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5
Q

Où sont situés les ventricules ?

A

Partie inférieure du coeur

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6
Q

Comment se nomme les sillons qui délimitent les 4 cavités à la surface externe du coeur et que retrouve-t-on au niveau de ces sillons ?

A

Sillon coronaire : entoure la jonction des oreillettes et des ventricules
Sillon interventriculaire : marque la situation du septum interventriculaire

On retrouve au niveau des sillons les vaisseaux sanguins qui irriguent le myocarde (artères coronaires)

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7
Q

Quel est le point d’arrivée du sang dans le coeur ?

A

Oreillette droite

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8
Q

Quelles sont les trois veines qui entrent dans l’oreillette droite ?

A

La veine cave supérieure: apporte le sang des régions situées au-dessus du diaphragme.
La veine cave inférieure: apporte le sang des régions situées sous le diaphragme.
Le sinus coronaire: apporte le sang drainé du myocarde

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9
Q

Décrit l’apparence de l’oreillette droite

A

La face antérieure est tapissée de faisceaux de tissu musculaire: les muscles pectinés tandis que la région postérieure est lisse.

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10
Q

Comment se nomme les muscles qui tapissent la face antérieure de l’oreillette droite ?

A

Muscles pectinés

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11
Q

Décrit l’apparence de l’oreillette gauche

A

Présence une surface lisse

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12
Q

Nomme les veines qui entrent dans l’oreillette gauche

A

4 veines pulmonaires qui amène le sang des poumons au coeur

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13
Q

Le sang appauvri en oxygène entre dans l’oreillette ___________ alors que le sang riche en oxygène entre dans l’oreillette ________

A

droite

gauche

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14
Q

À quoi peut-on comparer les ventricules ?

A

Ce sont les pompes du coeur

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15
Q

Décrit l’apparence des ventricules

A

Leurs parois sont beaucoup plus épaisses que celles des oreillettes.
Des saillies musculaires, les trabécules charnues, tapissent les parois internes des ventricules.

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16
Q

Comment se nomment les saillies musculaires qui tapissent les parois internes des ventriculaires

A

trabécules charnues

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17
Q

Décrit où le sang est propulsé en sortant des ventricules

A

En se contractant , les ventricules projettent le sang hors du cœur, dans les vaisseaux:
Le ventricule droit propulse le sang dans le tronc pulmonaire qui achemine le sang vers les poumons.
Le ventricule gauche propulse le sang dans l’aorte dont les ramifications alimentent tous les organes.

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18
Q

Est-ce que les ventricules sont de la même taille ?

A

Non, le gauche est plus gros que le droit puisqu’il doit propulser du sang dans tout le corps alors que le droit propulse au niveau des poumons

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19
Q

Combine y a t’il de valves cardiaques ? Nomme-les

A

4
Valve auriculoventriculaire droite/tricuspide
Valve auriculoventriculaire gauche/mitrale

Valve de l’aorte/sigmoide
Valve du tronc pulmonaire/sigmoide

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20
Q

Quel est le rôle des valves cardiaques ?

A

empêche qu’un reflux de sang dans le sens contraire de la circulation sanguine ait lieu.

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21
Q

Comment fonctionne les valves cardiaques ?

A

s’ouvrent et se ferment en réaction aux variations de la pression sanguine exercée sur leurs surfaces.

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22
Q

Les valves tricuspide et mitrale sont aussi appelées _____________

A

Valves atrioventriculaires ou auriculoventriculaires

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23
Q

Où sont situés les valves atrioventriculaires ?

A

à la jonction des oreillettes et de leurs ventricules correspondants.
Tricuspide à droite
Mitrale à gauche

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24
Q

Quel est le rôle des vavles atrioventriculaires

A

Empêchent le sang de refluer dans les oreillettes lors de la contraction des ventricules.

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25
Q

Qu’est-ce qui distingue les valves tricuspide et mitrale ?

A

Tricuspide composée de trois cuspides (valvules), la mitrale est composée de deux cuspides.

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26
Q

Qu’est-ce qui empêche que les valves atrioventriculaires se retournent à l’envers vers les oreillettes lorsque le sang est propulsé hors du ventricule ?

A

Chaque cuspide est attachée à des cordons de collagène, les cordages tendineux.
Les cordages tendineux sont ancrées dans les muscles papillaires qui jaillissent des parois des ventricules. Lorsque le ventricule se contracte et que les valves atrioventriculaires se ferment, les muscles papillaires se contractent et les cordages tendineux se tendent, empêchant ainsi les valves de se retourner.

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27
Q

Comment sont aussi nommées les valves de l’aorte et du tronc pulmonaire ?

A

Les valves sigmoïdes

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28
Q

Quel est le rôle des valves sigmoïdes ?

A

Empêchent le sang de refluer dans les ventricules

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29
Q

De combien de cuspides (valvules) sont constituées les valves sigmoïdes ?

A

Trois

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30
Q

Comment fonctionne les valves sigmoïdes ?

A

Lorsque les ventricules se contractent, la pression intraventriculaire dépasse la pression régnant dans l’aorte et dans le tronc pulmonaire. En conséquence, les valves s’ouvrent.
Quand les ventricules se relâchent et que la pression intraventriculaire baisse, le sang reflue des artères et remplit les cuspides, ce qui ferme les valves.

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31
Q

Qu’est-ce que la circulation pulmonaire ?

A

Désigne le réseaux de vaisseaux sanguins qui achemine le sang aux poumons et qui l’en retire, fournissant l’O2 dans le sang et le débarrassant du CO2 .

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32
Q

Qu’est-ce que la circulation systémique ?

A

Désigne le réseaux de vaisseaux sanguins qui assure l’irrigation des tissus de tout l’organisme et le retour du sang au coeur

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33
Q

Qu’est-ce qui est différents au niveaux des vaisseaux sanguins dans la circulation systémique et pulmonaire ?

A

Circulation pulmonaire:
sang oxygéné = les veines
sang vicié = les artères

Circulation systémique:
sang oxygéné = artères.
sang viscié = veines

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34
Q

Décrit le chemin du sang vicié jusqu’aux poumons

A
  • Le sang arrive du corps par les veines cave supérieure, cave inférieure et le sinus coronaire dans l’oreillette droite.
  • (Valve tricuspide)
  • Ventricule droit
  • (Valve du tronc pulmonaire)
  • Tronc pulmonaire
  • Artères pulmonaires
  • Capillaires pulmonaires
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35
Q

Décrit le chemin du sang oxygéné des poumons vers l’organisme

A
  • Capillaires pulmonaires
  • Veines pulmonaires (4)
  • Oreillette gauche
  • (Valve mitrale)
  • Ventricule gauche
  • (Valve de l’aorte)
  • Aorte
  • Vers les tissus de l’organisme
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36
Q

Décrit le muscle cardiaque

A

Le muscle cardiaque est strié comme le muscle squelettique.

Toutefois, les fibres musculaires cardiaques sont plus courtes, ramifiées et elles communiquent entre elles.

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37
Q

Comment se nomme les jonctions cellulaires du myocarde ?

A

Disque intercalaire

38
Q

Que contiennent les disques intercalaire ?

A 
des desmosomes (empêchent les cellules de se séparer lors de la contraction) et;
des jonctions ouvertes (gap junctions) canaux laissant passer des ions et donc permettant la transmission du courant d’une cellule à l’autre).
39
Q

Que retrouve-t-on entre les fibres musculaires du myocarde, dans l’espace intercellulaire ?

A

Les espaces intercellulaires sont remplis de tissu conjonctif qui est rattaché au squelette fibreux du coeur.

40
Q

Quelle particularité des cellules musculaires cardiaques leur permet d’être infatigable ?

A

Elles contiennent des grosses mitochondries permettant la fabrication de beaucoup d’ATP

41
Q

Comment se nomme la membrane plasmique des cellules musculaires cardiaques ?

A

Sarcolemme

42
Q

Que signifie «fibres cardionectrices» ?

A

Elles ont la capacité de se dépolariser spontanément, par elle-même, et ainsi, d’amorcer la contraction du coeur.

43
Q

Quel pourcentage des fibres musculaires cardiaques sont cardionectrices ?

A

1%

44
Q

Décrit le mécanisme de contraction des fibres musculaires cardiaques

A
  • Ouverture de canaux rapides à Na+ voltage-dépendant dans le sarcolemme: l’entrée de Na+ permet d’inverser le potentiel de membrane. C’est la dépolarisation.
  • Transmission de l’onde de dépolarisation dans les tubules transverses ce qui amène le réticulum sarcoplasmique à libérer des ions Ca2+. Cela maintient la dépolarisation de la cellules
  • Contraction: Le Ca2+ active les têtes de myosine ce qui entraîne le glissement des filaments d’actine et de myosine.
  • La repolarisation est causée par la fermeture des canaux à Ca2+ et par l’ouverture des canaux à K+ voltage-dépendant. Rétablissement du potentiel de repos de la membrane.
45
Q

Qu’est-ce que les tubules transverses dans les myocytes cardiaques ?

A

Une invagination du sarcolemme qui forme un tube qui pénètre au centre de la cellule. Contiennent du liquide interstitiel.

46
Q

Quelle est la particularité du réticulum sarcoplasmique ces myocytes cardiaques ?

A

Le réticulum sarcoplasmique est en étroite association avec les tubules transverses ce qui lui permet de réagir à la propagation des potentiels d’actions au niveau du sarcolemme, entraînant l’ouverture des canaux calciques du réticulum sarcoplasmique et permettant la libération de Calcium dans le cytoplasme.

47
Q

Décrit les étapes du potentiel de membrane des cellules contractiles cardiques

A
  • La dépolarisation est causée par l’entrée d’ions Na+ par les canaux rapides à Na+ voltage-dépendants. Un mécanisme de rétroaction a pour effet d’ouvrir rapidement plusieurs canaux à Na+, ce qui inverse le potentiel de membrane. L’inactivation des canaux met fin à cette phase.
  • La phase de plateau lents à Ca2+, ce qui maintient la dépolarisation de la cellule parce que peu de canaux à K+ sont ouverts.
  • La repolarisation est causée par l’inactivation des canaux à Ca2+ et l’ouverture des canaux à K+, ce qui permet la sortie de K+ et ramène le potentiel de membrane à sa valeur de repos.
48
Q

L’activité indépendante, mais coordonnée, du cœur est due à deux facteurs, décrit ces facteurs.

A
  • La présence de jonction ouverte (synchronisation des cellules musculaires)
  • Le système de conduction du cœur (cardionecteur): composé de cellules cardiaques non contractiles pouvant produire des potentiels d’action et pouvant les propager pour que les cellules musculaires se dépolarisent et se contractent.
49
Q

Qu’est-ce que le noeud sinusal ?

A

Amas de cellules cardionectrices situé dans l’oreillette droite. À l’origine du rythme sinusal.

50
Q

Qu’est-ce que le noeud atrioventriculaire ?

A

Amas de cellules cardionectrices situé dans la partie inférieure du septum atrial au-dessus de la valve tricuspide.

51
Q

L’onde de déplarisation créée par le noeud sinusal voyage de quelle façon dans le coeur ?

A

Se propage dans les oreillettes par les jonctions ouvertes puis emprunte les tractus internodaux qui relient le noeur sinusal au noeud atrioventriculaire

52
Q

Qu’est-ce que le tractus internodaux ?

A

Désigne le chemin (le long des membranes plasmique dans le myocarde) qu’emprunte le signal de dépolarisation pour passer du noeud sinusal au noeud atrioventriculaire.

53
Q

Qu’est-ce qui explique le retard de l’influx à l’arrivée dans le noeud atrioventriculaire ?

A

les fibres ont un petit diamètre et moins de jonctions ouvertes pour laisser passer le courant.

54
Q

Qu’est-ce que le faisceau atrioventriculaire ?

A

Situé en haut du septum interventriculaire. Seul lien électrique qui unit les oreillettes des ventricules.
Formé de cellules cardionectrices

55
Q

Le faisceau atrioventriculaire se divise en quoi ?

A

En branches gauche et droite qui parcours le septum interventriculaire jusqu’à l’apex du cœur. Assurent l’excitation des cellules du septum.

56
Q

Pourquoi l’onde de dépolarisation créée dans le noeud sinusal ne peut pas se transmettre directement aux ventricules ?

A

Parce qu’il n’y a pas de gap junctions qui relient les oreillettes et les ventricules. Le potentiel doit enmprunter le faisceau atrioventriculaire pour se rendre aux ventricules.

57
Q

Nomme les 5 sites où on retrouve des cellules cardionectrices

A 
Noeud sinusal
Noeud atrioventriculaire
Faisceau atrioventriculaire
Branches gauche et droite du faisceau atrioventriculaire
Myofibres de conduction cardiaque
58
Q

Qu’est-ce que les myofibres de conduction cardiaque ?

A

Amas de cellules cardionnectrices qui terminent le trajet à travers le septum atrioventriculaire, pénètre dans l’apex du cœur puis remonte dans les parois des ventricules

59
Q

Comment se fait la dépolarisation ventriculaire ?

A

La dépolarisation ventriculaire se fait via les myofibres et ensuite par la transmission de l’influx d’une cellule à l’autre par les jonctions ouvertes.

60
Q

Décrit la contraction ventriculaire

A

La contraction ventriculaire suit presque immédiatement l’onde de dépolarisation ventriculaire.
Naît de l’apex du cœur et se propage en direction des oreillettes.
Engendre l’ouverture des valves de l’aorte et du tronc pulmonaire.

61
Q

Par quoi est régit le rythme cardiaque de base ?

A

Par le système de conduction du noeud sinusal

62
Q

Qu’est-ce qui peuvent venir influer le rythme cardiaque ?

A

Des neurofibres du systèmes nerveux autonome peuvent modifier cette cadence en faisant varier les battements.

63
Q

Explique comment répond le coeur en situation de stress émotionnel ou physique

A

Lorsque des facteurs de stress émotionnel ou physique activent le système nerveux sympathique. Les neurofibres libèrent la noradrénaline à leurs synapses cardiaques.

  • diminue le seuil d’excitation du nœud sinusal ce qui augmente la fréquence de ses potentiels d’action et le cœur bat plus vite.
  • Augmente la contractibilité en augmentant la concentration de calcium intracellulaire.
64
Q

Une fois la situation de stress passée, comment le rythme cardiaque revient à son rythme de base ?

A

La libération d’acétylcholine hyperpolarise les membranes plasmiques des cellules musculaires en ouvrant les canaux K+.

65
Q

Qu’est-ce que la révolution cardiaque ?

A

Phénomène de systole et diastole des oreillettes suivies de la systole et diastole des ventricules.

66
Q

Qu’est-ce que la systole ?

A

Contraction

67
Q

Qu’est-ce que la diastole ?

A

Relâchement

68
Q

Qu’est-ce qui régit la circulation du sang dans le coeur ?

A

Les variations de pressions entraînées par les contractions des oreillettes et ventricules.
Le sang suit un gradient de pression: il s’écoule toujours des régions de haute pression vers des régions de basse pression.

69
Q

Quelles sont les trois étapes du phénomène mécanique qui suit le phénomène électrique ?

A

Remplissage ventriculaire
Systole ventriculaire
Relaxation

70
Q

Où est situé le coeur ?

A

Dans le médiastin, cavité centrale du thorax. Il est entre les poumons et au-dessus de la face supérieure du diaphragme.

71
Q

Comment se nomme le sac enveloppant le coeur ?

A

Péricarde

72
Q

De quoi est constitué le péricarde ?

A

Composé de deux couches :
Péricarde fibreux (superficielle)
Péricarde séreux (interne)

73
Q

Quel est le rôle du péricarde fibreux ?

A

protège le cœur, attache le cœur au diaphragme, sternum et aux gros vaisseaux.

74
Q

Quel est le rôle du péricarde séreux ?

A

composé de 2 feuillets délimite la cavité péricardique qui renferme un liquide empêchant la friction entre les deux feuillets.

75
Q

Comment se nomme les deux feuillets du péricarde séreux ?

A

Lame pariétale

Lame viscérale nommée aussi épicarde

76
Q

Quel feuillet du péricarde séreux tapisse la face interne du péricarde fibreux ?

A

la lame pariétale

77
Q

Quel feuillet du péricarde séreux fait partie de la paroi du coeur ?

A

L’épicarde (lame viscérale)

78
Q

Quelles sont les trois tuniques qui forment la paroi du coeur ?

A

L’épicarde
Le myocarde
L’endocarde

79
Q

Quel est le rôle du myocarde ?

A

C’est le muscle du coeur, capacité de se contracter

80
Q

Les fibres musculaires sont rattachées par quoi pour former le squelette fibreux du coeur ?

A

Par des fibres de tissus conjonctifs

81
Q

Quel est le rôle du squelette fibreux ?

A
  • renforce le myocarde en formant des anneaux fibreux qui soutiennent les points d’attachements des gros vaisseaux et le pourtour des valves.
  • limite la propagation des influx.
82
Q

Qu’est-ce que l’endocarde ?

A

Tunique interne du coeur. C’est un endothélium accolé à la surface interne du myocarde. Il tapisse les cavités du coeur et recouvre le squelette fibreux des valves.

83
Q

Quel est le rôle de l’endocarde ?

A

Constitue un revêtement parfaitement lisse qui diminue la friction du sang contre les parois cardiaques.

84
Q

Décrit le fonctionnement des valves en énumérant les étapes qui mènent à leur ouverture et fermeture.

A
  • Le sang arrive dans le coeur par les oreillettes (valves atrioventriculaires fermées)
  • Les oreillettes se remplissent et le sang exerce une pression contre les valves atrioventriculaires.
  • En même temps, le relâchement du ventricule entraîne une diminution de la pression intraventriculaire, ce qui permet l’ouverture des valves atrioventriculaires
  • Le sang circule de l’oreillette vers le ventricule pour le remplir.
  • Les oreillettes se contractent et poussent encore plus de sang dans le ventricule.
  • Les ventricules remplit à pleine capacité se contractent et le sang pousse contre les cuspides des valves atrioventriculaires, provoquant leur fermeture et pousse contre les valves du tronc pulmonaire et de l’aorte provoquant leur ouverture.
  • Quand les ventricules se relâchent et que la pression intraventriculaire baisse, le sang reflue des artères (aorte et tronc pulmonaire) et remplit les cuspides de leur valves, ce qui provoque leur fermeture.
  • Le cycle recommence
85
Q

Le côté gauche du coeur reçoit le sang provenant de où ?

A

Des poumons. Il recoit le sang fraîchement oxygéné.

86
Q

Le côté droit du coeur reçoit le sang provenant de où ?

A

Des tissus. Il reçoit le sang pauvre en oxygène.

87
Q

Décrit les trois phases de production des potentiels d’action par les cellules cardionectrices.

A

1-Potentiel pacemaker : Dépolarisation lente causée par la fermeture des canaux K+ et l’ouverture des canaux lents à Na+. Élève le potentiel de membrane au seuil d’excitation.
2- Dépolarisation : Lorsque le seuil d’excitation est atteint, le potentiel d’action est enclenché. Ouverture des canaux à Ca2+ ce qui cause la dépolarisation et la phase ascendante du potentiel d’action.
3- Repolarisation : Résulte de l’inactivation des canaux à Ca2+ et l’ouverture des canaux K+. Permet le retour du potentiel de membrane à son potentiel le plus négatif.

Une fois la repolarisation complète, les canaux K+ se ferment et le cycle recommence.

88
Q

Décrit le chemin des influx qui permettent la contraction du coeur

A
  • Les influx prennent leur origine dans le nœud sinusal (centre rythmogène).
  • Le potentiel d’action créé se propage dans les oreillettes grâce aux jonctions ouvertes de ses cellules musculaires
  • En arrivant au noeud auriculoventriculaire, l’influx s’arrête temporairement (0,1 sec) puis pénètre dans le faisceau auriculoventriculaire qui relie les oreillettes au ventricule.
  • Les branches du faisceau transmettent les influx par le septum interventriculaire.
  • Les myofibres de conduction cardiaque dépolarisent les cellules contractiles des deux ventricules.
89
Q

Qu’est-ce qui explique que les oreillettes se contractent 0,1 sec avant les ventricules ?

A

Les cellules musculaires des oreillettes et des ventricules ne sont pas reliées ensemble par des jonctions ouvertes. Le seul lien électrique qui les unit est le faisceau auriculoventriculaire. L’influx est ralentit à son entrée dans le noeud auriculo-ventriculaire dû au diamètre des fibres plus petit et aux jonction ouvertes moins nombreuses.
Créant ainsi le décalage entre les contractions des oreillettes et des ventricules

90
Q

À quoi correspondent les bruits cardiaque qu’on entend à l’auscultation ?

A

À la fermeture des valves
Premier bruit = fermeture des valves auriculo-ventriculaires
Deuxième bruit = fermeture des valves de l’aorte et du tronc pulmonaire

Morphologie développementale II Hiver 2019 (9 decks)

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