Le nouveau-né à risque

Question 1

Quels sont les différents stades de prématurité? (3)

Answer 1

1.Prématuré -> 33-36 semaines
2.Grand prématuré -> 29-33 semaines
3.Très grand prématuré -> Avant la 28e semaine de grossesse

Question 2

Quels sont les facteurs de risques de prématurité? (6)

Answer 2

-Hypertension gestationnelle
-Syndrome de HELLP
-Infection chez la mère
-Grossesses multiples
-Dilatation prématurée du col
-Problèmes qui touchent le placenta et/ou le cordon ombilical

Question 3

Quels sont les soins infirmiers auprès des nouveau-nés prématurés? (6)

Answer 3

-Réduire les situations de stress physiologique
-Assurer une surveillance clinique constante
-Assurer la conservation de l’énergie
-Offrir une stimulation sensorielle appropriée et préserver les cycles de sommeil
-Aider la famille à nouer des liens d’attachement avec l’enfant
-Faire participer la famille à la planification et à la prestation des soins

Question 4

Quelles sont les causes maternelles d’un retard de croissance? (4)

Answer 4

-Tabagisme
-Diabète
-HTA
-Infection intra-utérine

Question 5

Quel protocole appliques-tu dans le cas d’un nouveau-né PAG?

Answer 5

Protocole d’hypoglycémie

Question 6

Dans quelles situations appliquez-vous un protocole d’hypoglycémie? (6)

Answer 6

-Diabète gestationnelle
-PAG ou GAG
-APGAR de 6 ou moins à 5 minutes de vie
-Mère qui a pris du Trandate
-Prématurité

-Nourisson présentant une difficulté à stabiliser la température, de la pâleur, des apnées de >20 sec., trémulations, diaphorèse.

Question 7

Dans quelles situations appliquez-vous un protocole d’hémorragie sous-galéale? (5)

Answer 7

-GAG PRN
-Dès l’apparition d’une bosse séro-sanguine
-Utilisation de ventouse x2
-Utilisation d’une double instrumentation
-Utilisation de ventouse pendant plus de 20 minutes

Question 8

Dans quelles situations appliquez-vous un protocole de septicémie? (2)

Answer 8

-Mère porteuse du SGB
-Statut de SGB inconnu avec soit prématurité, soit rupture de membrane, soit fièvre maternelle

Question 9

Dans quelles situations appliquez-vous un protocole d’ictère? (4)

Answer 9

-Prématurité
-Fratrie ayant eu besoin de phototérapie
-Ecchymoses
-Ascendance asiatique

Question 10

Quelles sont les causes d’un retard de croissance? (4)

Answer 10

-Malformations congénitales
-Anomalies chromosomiques
-Malformation du cordon ombilical
-Développement anormal du placenta

Question 11

Qu’est-ce qu’un retard de croissance utérin peut causer comme problèmes potentiels chez le nouveau-né? (4)

Answer 11

-Asphyxie périnatale
-Perte thermique
-Hypoglycémie
-Aspiration méconiale

Question 12

Quels protocoles appliquez-vous chez le nouveau-né macrosomique? (2)

Answer 12

-Appliquer le protocole d’hypoglycémie
-Appliquer le protocole d’hémorragie sous-galéale

Question 13

Quels sont les protocoles à appliquer dans le cas d’un nouveau-né d’une mère diabétique? (5)

Answer 13

-Protocole d’hypoglycémie
-Protocole d’hémorragie sous-galéale
-Protocole d’ictère
-Surveiller les paramètres respiratoires
-Surveiller si présence d’anomalies congénitales

Question 14

Quels sont les tests sanguins qui permettent de valider la compatibilité ABO et Rh?

Answer 14

-Test de Coomb’s (Direct - Dans le sang du feotus | Indirect - Dans le plasma de la mère)

Question 15

Quelle est l’approche thérapeutique d’une mère atteinte de VIH? (4)

Answer 15

-Thérapie antivirale
-Suivi étroit durant la grossesse
-Perfusion de zidovudine IV
-Ne pas allaiter son nouveau-né