Le genou Flashcards
Effectuer l’AA du genou en flexion et en extension + décrire le mvt de la patella qui devrait être observé
Entre 45o et 15o de
flexion, la patella se
déplace médialement.
§ Entre 15o et 0o
d’extension, elle se
déplace latéralement.
§ Le déplacement total est
de 3 mm.
§ Ceci est influencé par la
forme osseuse du fémur
et la rotation du tibia (si
lat ↑déplacement lat)
Effectuer l’AA de la rotation médiale et latérale du genou
Effectuer les glissements médial, latéral, inférieur et supérieur de la patella et expliquer pourquoi l’extension est la position à favoriser pour mobiliser la patella
Effectuer le RISOM de la flexion et de l’extension du genou
Effectuer le RISOM de la RI et RE du genou
Effectuer la traction à l’articulation tibiofémorale
Pt : DD, genou à 30
degrés de flexion
§ Pht :
* Tenir la jambe du
patient entre ses deux
mains et son corps.
* Les pouces palpent
l’interligne articulaire.
* Faire un transfert de
poids vers l’arrière dans
l’axe de l’articulation de
façon à créer une
distraction.
Effectuer une compression de l’articulation tibiofémorale
Pt : DD, genou à 30 degrés
de flexion
* Pht :
– Tenir la jambe du patient
entre ses deux mains et
son corps.
– Les pouces palpent
l’interligne articulaire.
– Faire un transfert de
poids vers l’avant dans
l’axe de l’articulation de
façon à créer une
compression.
Effectuer un glissement antérieur de l’articulation tibio-fémoral et indiquer quel mouvement il favorise
Favorise l’extension du genou
Pt:
* DD, genou repose sur
cuisse du Pht à 30
degrés de flexion.
§ Pht:
* La main céphale, au
dessus de la patella,
stabilise le fémur
* La main caudale tient le
tibia en postéro-médial
et induit un glissement
antérieur
Effectuer un glissement postérieur de l’articulation tibio-fémoral et expliquer le mouvement qu’il favorise
Favorise la flexion
Pt:
* DD, genou repose sur
cuisse du Pht à 30
degrés de flexion
§ Pht:
* La main céphale
stabilise fémur en
antérieur de la cuisse et
contre le genou du pht;
* La main caudale tient le
tibia en antérieur et
induit un gliss. postérieur
Effectuer le test stress ligamentaire du ligament collatéral médial du genou à 0 et 30
Thérapeute se positionne à l’extérieur de la jambe du patient
Effectuer le test stress ligamentaire pour le ligament collatéral latéral du genou à 0 et 30
Le thérapeute se place à l’intérieur de la jambe du patient
Toujours comparer des 2 côtés
Effectuer le test du signe de la dépression postérieure
Observer s’il y a un creux au niveau des genoux du patient
Pour observer une atteinte du ligament croisé postérieur
Effectuer le test du tiroir antérieur au genou et l’expliquer d’un point de vue anatomique
Attention ! Si le ligament
croisé postérieur est
déchiré, le tibia sera
postériorisé, on aura
donc l’impression d’avoir beaucoup de jeu.
On s’assoit sur le pied du patient.
Effectuer le test de Lachman et l’expliquer d’un point de vue anatomique
Vif glissement antérieur du tibia pour
mettre en tension le LCA ; la SFM devrait
être ferme et abrupte.
Effectuer le test de vague
Effectuer le test de Mcmurray
Faire flexion complète du
genou.
§ Ajouter rotation interne ou
externe du tibia.
§ Amener en extension
passivement en
maintenant la rotation.
§ Faire plusieurs fois.
§ + si douleur ou un click
§ RI teste ménisque ext et
RE teste ménisque int
(selon certains auteurs)
Effectuer le test de Thessaly
Pt : Debout sur la jambe à évaluer avec
une flexion de 20o.
* Pht : Offre ses mains comme appui pour le
patient.
* Test : Le patient fait trois rotations du tronc
vers la droite et ensuite la gauche (rotation
du fémur sur le tibia)
* Test est + s’il reproduit dlr à la interligne
articulaire du genou, une sensation de
blocage ou d’accrochage.
Effectuer le test de McConnell
Pour syndrôme
fémoropatellaire (SFP)
§ Test positif si diminution
de la douleur lors de
l’application de
l’extension résistée à la
suite du glissement
médial de la patella.
Pt : assis en bord de table,
genou libre
§ Pht :
1. Résiste l’extension active du
genou à 120, 90, 60, 30 et 0
degrés pendant 10 secondes
(ou jusqu’à reproduction des
symptômes)
2. Si douleur, pht amène
passivement le genou à 0
degrés, fait un glissement
médial de la patella, puis
refait l’extension résistée à
l’angle douloureux.
Effectuer le test de compression de Noble
Pour la bandelette iliotibiale
§ Test + si dlr à 30o de flexion
§ Pression à 1 ou 2 cm en
proximal de l’épicondyle
latéral
§ Commencer à 90°de
flexion et demander une
extension active du genou
Palper les structures en médial: épicondyle médial, condyle fémoral, condyle tibial et plateau tibial
Palper les structures en latéral: épicondyle latérale, condyle latéral, plateau tibial, condyle tibial et tête de la fibula
Palper les ligaments: collatéral médial, collatéral externe, ligament patallaire, ligament antérieur de l’articulation
tibiofibulaire proximale, ligament postérieur de l’articulation
tibiofibulaire proximale
Palper le semi-membraneux, le semi tendineux, le biceps fémoral, les gastrocs, le sartorius, le gracile et le poplité
