La hanche Flashcards
Nommer la position de repos de la hanche et le patron capsulaire
Position de repos: 30 flexion, 30 ABD, légère RE
Patron capsulaire: diminution de flexion, ABD, RI
Effectuer le BA de la flexion et de l’extension de la hanche
Effectuer le BA de l’ABD et l’ADD de la hanche
Effectuer le BA de la RI et de la RE de la hanche
Les mains sont autour du fémur distal
Effectuer le RISOM de la flexion et de l’extension de la hanche
Effectuer le RISOM de l’ABD et l’ADD de la hanche
Effectuer le RISOM de la RE et RI de la hanche
Évaluer la flexibilité des pelvi-trochantériens (rotateurs externes)
Décubitus ventral
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Attention compensation en rotation du bassin
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Comparer 2 côtés
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Mesure de rotation interne de hanche
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N: entre 30-45°
Évaluer la flexibilité des ADD pubiens mono articulaires
Lombes plaquées
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Repaire à décider et noter: entre 90 à 120° flexion genoux. Mettre ruban à mesurer au sol pour mesurer la distance entre le pubis et les pieds.
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Vérifier symétrie bassin
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Mesure distance tête fibula-sol
Évaluer la flexibilité des ADD pubiens bi-articulaires
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Lombes plaquées, fesses au mur et au sol
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Rotation neutre hanche 0°
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Vérifier asymétrie d’abduction
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Test nécessite bonne flexibilité Ischios.
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Mesure visuelle, non validée mais utile
Effectuer le Thomas test
Pour mesurer la flexibilité du droit fémoral. Si on remarque une ABD de la hanche ou une RE du tibia = possible rétraction du TFL
Évaluer la flexibilité du tenseur du fascia lata avec le Ober test
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Flexion hanche opposée
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Main céphale : stabilise bassin
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Main caudale : Légères extension /rotation externe hanche:
Si Adduction hanche impossible
( ≥ 0°abduction)
= rétraction significative
Effectuer le test de FABER
Induire une flexion, ABD et RE passive.
Si douleur ou restriction = test positif. Indique spasme de l’iliopsoas, problème à la hanche ou à la sacro-iliaque
Effectuer le log roll
Rotation passive médiale suivie de rotation externe
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Douleur et/ou clic
+ pour lésion intra articulaire et /ou labrum
Effectuer le test du piriforme
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Décub. Latéral, hanche à 60o flexion
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Bassin bien stabilisé
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Adduction horizontale + rotation interne
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Douleur? Raideur?
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Ne se mesure pas
Effectuer le test pour le Trendelenburg
Se fait debout sur un pied et en «Step up /down»
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A) Négatif = crête iliaque opposée à la MEC reste stable ou monte un peu
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B) Positif = crête iliaque opposée descend — faiblesse du Moyen fessier et/ou instabilité de la hanche du côté de la MEC
Effectuer le glissement caudal dans l’axe du fémur
Effectuer le glissement postérieur
Position de repos, hanche un peu en dehors de la table, cuisse repose sur oreillers
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Stabilisation bassin par la table
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Les 2 mains OU bord cubital d’une main à l’interligne articulaire
Glissement postérieur favorise la flexion
Palper le TLF, droit fémoral, sartorius, psoas et ADD
En position assise, palper de latéral vers médial en résisté, sur soi :
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Abd / rot. Int = TFL
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Ext genou/flex hanche SLR= Droit fémoral
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Abd / rot ext = Sartorius
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Flexion hanche isolée = Psoas
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Adduction = loge des adducteurs
Palper le moyen fessier, le grand fessier
Palper le piriforme
De haut en bas, couche profonde
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Piriforme : sacrum au grand trochanter. RE résistée avec palpation
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Jumeau supérieur et inférieur /Obturateur interne et externe : peu palpables
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Carré fémoral : entre ischion et grand trochanter. Inférieur et latéral au piriforme. RE résistée
