Le crâne Flashcards
Tête (nombre d’os)
Squelette osseux composé de 22 os répartis en 2 massifs :
→ les os du crâne ou massif crânial (8 os)
→ les os de la face ou massif facial (14 os)
Crâne (différentes parties et os)
Enveloppe osseuse qui protège le cerveau Constitué de 8 os : → os frontal (impair) → 2 os temporaux → 2 os pariétaux → os occipital (impair) → os ethmoïde (impair) → os sphénoïde (impair) Divisé en 2 parties : → partie supérieur = la voûte du crâne ou calvaria → partie inférieure = la base du crâne
Voûte crânienne composition
Comprend essentiellement 4 os plats :
→ la portion verticale de l’os frontal en avant
→ les 2 os pariétaux latéralement
→ écaille de l’os temporal latéralement
→ la portion supérieure de l’os occipital en arrière
+ participation à minima du sphénoïde (via grandes ailes forme de papillon)
Base du crâne composition
Comprend 5 os répartis sur 3 fosses crâniennes (antérieure, moyenne, postérieure)
→ la portion horizontale de l’os frontal en avant
→ l’os ethmoïde en avant
→ l’os sphénoïde au centre
→ le rocher et la mastoïde de l’os temporal latéralement et en arrière
→ la portion inférieure de l’os occipital en arrière
Perforée de plein d’orifices pour laisser passage aux éléments qui entrent et sortent du massif crânial
Os frontal - Situation
→ Situé à la partie antérieure et supérieur du crâne/du massif crânial
Os frontal - Morphologie descriptive
→ Os impair
Constitué de 2 parties :
→ partie verticale appartenant à la voûte crânienne = écaille ou partie squameuse (forme l’ossature du front)
→ partie horizontale appartenant à la base du crâne = portion orbito-nasale de l’os frontal
Écaille de l’os frontal composants description
Face exocrânienne :
→ bosses frontales qui donnent le relief du front
→ arcades sourcilières séparées par une petite dépression : la glabelle
→ rebord supraorbitaire qui délimité l’entrée de l’orbite
Face endocrânienne :
→ crête osseuse médiane : la crête frontale, point d’insertion de la faux du cerveau (enveloppe de dure-mère séparant partiellement les 2 hémisphères cérébraux)
→ cette crête frontale se poursuit par le sillon du sinus sagittal (ou longitudinal) supérieur
→ de chaque côté se trouvent les fosses frontales avec les fossettes granulaires (empreinte des granulations arachnoïdienne de Pacchioni (résorption LCS))
Portion horizontale de l’os frontal
Face exocrânienne : → au centre et en arrière : échancrure ethmoïdale, s'articulant avec l'os ethmoïde, bordé de chaque côté d'une zone creusée de demi-cellules frontales complétées par des demi-cellules ethmoïdales constituant les sinus ethmoïdo-frontaux → au centre et en avant : épine nasale → latéralement : fosses orbitaires Face endocrânienne : → au centre : échancrure ethmoïdale → latéralement : bosses orbitaires
Os frontal - Articulation
L’os frontal s’articule :
→ en avant : avec les os de la face (os propres du nez, os lacrymal (unguis), maxillaire) et en particulier avec l’os zygomatique
→ en arrière : avec les os pariétaux, l’os ethmoïde et l’os sphénoïde
Os frontal - Anatomie fonctionnelle
→ Os frontal creusé par des sinus aériennes (sinus frontaux) communiquant avec les cavités nasales
→ L’os frontal protège les lobes frontaux du cerveau et les cavités de la face
→ (Appartient à la fois à la voute et à la base)
Os temporaux - Situation
Les os temporaux sont situés à la partie inférieure et latérale du crâne :
→ en arrière de l’os sphénoïde
→ en avant et ne dehors de l’os occipital
→ au-dessus de l’os pariétal
Os temporal - Morphologie descriptive
In utero, l’os temporal est composé de 3 pièces osseuses distinctes (= écaille, os tympanal et le rocher) qui vont se souder au cours de leur développement
À l’âge adulte, l’os temporal comprend 3 parties (pas les pièces in utero) :
→ écaille ou partie squameuse
→ partie pétro-tympanique (rocher + os tympanal)
→ région mastoïdienne (rocher + écaille)
Écaille ou partie squameuse de l’os temporal
Comprend 2 parties séparées par l’implantation du processus zygomatique :
→ partie supérieure, verticale, étendue, appartenant à la voûte
→ partie inférieure, appartenant à la base et entrant dans la constitution du méat acoustique externe (partie médiale) et de l’articulation temporo-mandibulaire
Face exocrânienne :
→ partie supérieure (convexe) insertion du muscle temporal
→ partie inférieure comprenant des éléments de l’articulation temporo-mandibulaire : fosses mandibulaire (cavité glénoïde) + tubercule articulaire
Face endocrânienne :
→ partie supérieure (concave) : impression des circonvolutions temporales + sillons creusés par les branches de l’artère méningée moyenne
→ partie inférieure (?)
Processus zygomatique
Mince lamelle osseuse dirigée vers l’avant qui s’articule
Région mastoïdienne de l’os temporal
→ Située en arrière du méat acoustique externe
→ 2 des parties originelles de l’os participent à sa constitution :
1/3 antéro-sup. = partie squameuse (écaille)
2/3 postéro-inf. = partie pétreuse (rocher)
→ Creusée de cellules en communication avec l’oreille moyenne
→ Prolongée vers le bas par le très volumineux processus mastoïdienne et qui sert de point d’insertion à de nombreux muscles (sterno-cléido-mastoïdienne)
Région pétro-tympanique de l’os temporal
Présente 2 parties :
→ partie tympanique, située sous l’origine du processus zygomatique et délimitant à ce niveau l’ouverture latérale du méat acoustique externe
→ partie pétreuse ou rocher
Assimilé à une pyramide tronquée en avant avec 4 faces
→ 2 face exocrâniennes
Antéro-inférieure (constituée en majorité par la partie tympanique de l’os)
Postéro-inférieure (d’où naît le processus styloïde en dedans du processus mastoïdien)
→ 2 face endocrâniennes : antéro-supérieur + postéro-supérieure
Os temporal - Articulation
L’os temporal s’articule avec :
→ l’os occipital en arrière
→ l’os pariétal en haut
→ la grande aile du sphénoïde en avant
→ la mandibule par le biais de l’articulation temporo-mandibulaire
→ l’os zygomatique en avant par le biais du processus zygomatique
Os temporal - Anatomie fonctionnelle
L'os temporal protège les lobes temporaux du cerveau et les cavités de l'oreille L'os temporal est creusé de cavités appartenant à l'oreille et logeant l'appareil de l'équilibre et de l'audition : → Oreille externe Méat acoustique externe → Oreille moyenne Trompe auditive/d'Eustache Antre mastoïdien Osselets Cellules mastoïdiennes → Oreille interne Cochlée Appareil vestibulaire Méat acoustique interne
Os pariétaux - Situation
→ Situé à la partie supérieure et latérale du crâne de chaque côté de la ligne médiane
Os pariétaux - Morphologie descriptive
→ Os quadrilatère appartenant essentiellement à la voûte crânienne dont il forme plus d’un tiers
→ La face exocrânienne de l’os pariétal est convexe, parcourue par les lignes temporales supérieure et inférieure
→ La face endocrânienne de l’os pariétal est parcourue par les sillons de l’artère méningée moyenne
→ Le long de la suture sagittale court une demi-gouttière complétée par celle de l’os controlatéral et donnant passage au sinus sagittale supérieur
Os pariétaux - Articulation
L’os pariétale s’articule :
→ Sur la ligne médiane avec l’os pariétal controlatéral (suture sagittale)
→ En avant avec l’os frontale (suture coronale)
→ En arrière avec l’os occipital (suture lamboïde)
→ En-dessous et en avant avec la grande aile du sphénoïde
→ En-dessous, au milieu et en arrière avec l’os temporal
Os pariétaux - Anatomie fonctionnelle
Protège les lobes pariétaux au niveau du cerveau
Os occipital - Situation
→ Situé à la partie médiane, postérieure et inférieure du crâne
→ Appartient à la fois à la voute et à la base
Os occipital - Morphologie descriptive
L’os occipital présente 4 parties :
→ Le corps ou partie basilaire en avant du foramen magnum
→ L’écaille occipitale en arrière du foramen magnum
→ Les parties latérales situées latéralement de part et d’autre du foramen magnum
Os occipital creusé par le foramen magnum qui fait communiquer la cavité crânienne et le canal vertébral
Il donne passage :
→ Moelle allongée
→ Artères vertébrales
→ Artères spinales antérieures
→ Racines spinales des nerfs accessoires
Corps ou partie basilaire de l’os occipital
Vue exocrânienne
→ Convexe et donne insertion à des muscles de la tête ou du pharynx
Vue endocrânienne
→ Présente la gouttière basilaire qui s’unit au dorsum sellae du corps du sphénoïde pour former le clivus, pente osseuse située en avant du foramen magnum
Écaille occipitale
Face exocrânienne :
→ Centrée par une saillie = protubérance occipitale externe ou inion
→ De chaque côté de cette saillie, partent des crêtes à concavité antérieure : les lignes nuchales supérieures et suprêmes
→ Une crête sagittale s’étend de la protubérance occipitale externe au foramen magnum : la crête occipitale externe d’où partent les lignes nuchales inférieures
→ De nombreux muscles du cou et de la tête (dont SCM, trapèze) s’insèrent sur la ligne nuchale supérieure et en avant de cette ligne
Face endocrânienne :
→ Présente une saillie : la protubérance occipitale interne correspondant au confluent des sinus veineux
→ On décrit de part et d’autre 4 fosses : 2 fosses supérieures cérébrales (lobes occipitaux) + 2 fosses inférieures cérébelleuses (hémisphères cérébelleux)
Parties latérales de l’os occipital
Face exocrânienne
→ Principalement occupée par une surface articulaire ovalaire : le condyle occipital qui s’articule avec la masse latérale de l’atlas (1ère vertèbre cervicale)
→ En avant s’ouvre le canal du nerf hypoglosse et en arrière le canal condylaire
Face endocrânienne
→ une éminence : le tubercule jugulaire (passage transversal des nerfs IX, X et XI pour atteindre le foramen jugulaire)
→ Sillon du sinus sigmoïde
Bord latéral
→ Incisure jugulaire qui forme en avant le bord médial du foramen jugulaire
→ Processus jugulaire articulaire avec la facette jugulaire du rocher
Os occipital - Articulations
Os occipital s’articule
→ en avant et en haut avec les os pariétaux
→ en avant et latéralement avec les os temporaux
→ en bas avec l’atlas
→ sur la ligne médiane et en avant avec l’os sphénoïde
Os occipital - Anatomie fonctionnelle
L’os occipital protège le tronc cérébral, le cervelet, les lobes occipitaux et donne insertion (lignes nuchales) aux muscles de la nuque
Pathologies os du crâne
→ Fractures : disjonction au niveau de l’os
→ Embarrures : os rentre dans le cerveau (hématome)
Os ethmoïde - Situation
→ Situé entre les deux orbites dont il constitue en partie la paroi médiane
→ Appartient à la fois aux massifs crânial et facial
Os ethmoïde - Morphologie descriptive
Formé de 3 parties :
→ Lame osseuse verticale médiane séparée en 2 parties par la lame horizontale :
Partie supérieure = processus crista galli
Partie inférieure = lame perpendiculaire
→ Lame horizontale perforée de minuscules orifices = lame criblée
→ 2 masses latérales creusées de cellules s’ouvrant dans la cavité nasale : les labyrinthes ethmoïdaux
Os ethmoïde - Morphologie descriptive
Processus crista galli en haut : → se dédouble en haut en 2 ailes ou processus alaires → repose sur la lame criblée → donne insertion à la faux du cerveau Lame perpendiculaire en bas : → incurvée → participe au septum nasal osseux → sous la lame criblée
Lame horizontale de l’os ethmoïde
Perforée de minuscules orifices = la lame criblée
→ divisée en 2 gouttières olfactives par l’implantation de la crista galli
→ perforée de minuscules orifices laissant passage aux filets olfactifs
Masses latérales de l’os ethmoïde ou labyrinthe ethmoïdaux
→ Cube à 6 faces
Face médiale
→ majeure partie de la paroi externe des fosses nasales
→ s’en détachent 2 lamelles recourbées, s’enroulant sur elles-mêmes : les cornets supérieurs et moyen
Face latérale appartient à l’ethmoïde
Autres faces creusées de demi-cellules ethmoïdales complétées par des demi-cellules correspondantes des os en regard :
→ Face supérieure : demi-cellules frontales
→ Face inférieure : demi-cellules du maxillaires
→ Face antérieure : demi-cellules unguéales et maxillaire
→ Face postérieure : cavités correspondantes du corps du sphénoïde
Os ethmoïde - Articulation
L’os ethmoïde s’articule avec 13 os :
→ Frontal et sphénoïde
→ Les os propres du nez, les os lacrymaux, les maxillaires, les palatins, les cornets inférieurs et le vomer dans la face
Os ethmoïde - Anatomie fonctionnelle
L’os ethmoïde forme une pièce osseuse de jonction réunissant les os de la base du crâne et les os de la face
Pathologies os ethmoïde
Si fracture lame criblée : section des filets olfactifs
Risque anosmie = perte de l’odorat
Sinusite ethmoïde
Douleur + écoulement purulent par le nez
Os sphénoïde - Situation
→ Situé à la partie moyenne de la base du crâne (et appartient aussi un peu à la voûte)
Os sphénoïde - Morphologie descriptive
→ Forme de papillon (ailes)
Composé de 3 parties :
→ Un corps médian et grossièrement cubique
→ 2 paires de processus latéraux attachées aux face latérales du corp : les petites ailes et les grandes ailes
→ 1 paire de processus inférieurs attachées à la face inférieure du corps = les processus ptérygoïdes
Corps de l’os sphénoïde
Face supérieure présente d’avant en arrière :
→ Jugum sphénoïdal : surface plane limitée en arrière par un bourrelet (limbus)
→ Sillon chiasmatique : gouttière transversale se terminant de chaque côté par le canal optique creusé dans la petite aile, parcourue par le chiasma optique
→ Selle turcique : fosse contenant l’hypophyse (glande pituitaire) avec
- rebord antérieur : tubercule de la selle, présentant 2 prolongements latéraux, les processus clinoïdes moyens
- rebord postérieur : le dorsum sellae ou dorsum de la selle qui présente 2 prolongements latéraux : les processus clinoïdes postérieurs, points d’insertion postérieurs de la tente du cervelet (lame de dure-mère séparant le cerveau du cervelet)
Corps du sphénoïde est creusé par 2 cavités aériques séparées par un septum : les sinus sphénoïdaux
Petites ailes de l’os sphénoïde
→ Lames triangulaires qui se détachent de la portion antérieure de la face latérale du corps du sphénoïde (jugum sphénoïdal) en s’incurvant en arrière pour se terminer en processus clinoïde antérieurs, point d’insertion antérieurs de la tente du cervelet
→ Délimitent avec la grande aile la fissure orbitaire supérieure
→ Délimite 2 orifices : avec le corps le canal optique qui sert de sortie du nerf optique de l’orbite vers le crâne + fissure orbitaire supérieure qui va communiquer avec l’orbite
Grande aile de l’os sphénoïde
→ Face endocrânienne présentant plusieurs orifices sites de passage des nerfs crâniens (fosses crâniennes)
→ Face exocrânienne
→ Rentre aussi dans la constitution de la voûte crânienne (seule partie du sphénoïde)
Processus ptérygoïde
→ Partent vers le bas
→ Formés d’une lame médiale et latérale séparée par une fosse ptérygoïde
→ 1 à droite et 1 à gauche et chacun va se diviser en 2 lames (1 médiale et 1 latérale)
Os sphénoïde - Articulation
L’os sphénoïde s’articule :
→ en avant avec l’os ethmoïde et l’os frontal
→ en arrière avec l’os occipital
→ latéralement avec les os pariétaux et temporaux
Os pivot pour le crâne
Os sphénoïde - Anatomie fonctionnelle
Forme un pièce osseuse de jonction réunissant les os du crâne entre eux
Selle turcique
Selle turcique contient l’hypophyse = glande exocrine centrale majeure sécrétant des hormones sous dépendance de l’hypothalamus
Pathologies sphénoïde
Essentiellement du fait des rapport de la face supérieure du corps du sphénoïde :
→ Compression chiasma : hémianopsie bitemporale = décussation qui n’est que partielle + atteinte des 2 champs temporaux périphériques
→ Adénome hypophysaire
→ Sinusite sphénoïdale
Articulation des os du crâne
→ In utéro, la voûte crânienne, formée de tissus conjonctif, va présenter des points d’ossification à partir desquelles l’ossification va s’étendre en rayonnant dans toutes les directions
→ À la naissance, tout n’est pas ossifié, il reste encore entre les différents os des espaces occupés par du tissu conjonctif = les fontanelles
→ Les fontanelles vont s’obturer après la naissance
Fontanelle impaires et médianes :
→ fontanelle bregmatique (en avant) = 36ème mois
→ fontanelle lambdoïde (en arrière) = 3ème mois
Fontanelle paires, situées sur les côtés :
→ fontanelle ptérique (latérale antérieure) = 6ème mois
→ fontanelle astérique (latérale postérieure) = 18 mois
Suture des os du crâne
Les vestiges de tissu conjonctif subsistant entre les os du crâne constituent les sutures (articulation immobiles ou synfibroses) :
→ Suture sagittale (ou interpariétale) réunissant les os pariétaux sur la ligne médiane
→ Suture coronale (ou fronto-pariétale) séparant les os frontal et pariétaux
→ Suture lamboïde (ou pariéto-occipitale) séparant les os pariétaux et occipital
→ Suture squameuse séparant les os temporaux et pariétaux
→ Suture sphéno-squameuse séparant l’os temporal et les grandes ailes de l’os sphénoïde
→ Suture sphéno-frontale séparant l’os frontal et les grandes ailes de l’os sphénoïde
→ Suture sphéno-pariétale séparant les os pariétaux et les grandes ailes de l’os sphénoïde
→ Suture pariéto-mastoïdienne séparant la partie mastoïdienne de l’os temporal et les os pariétaux
→ Suture occipito-mastoïdienne séparant la partie mastoïdienne de l’os temporal et l’os occipital
Points de jonction des os du crâne
→ Bregma = point de jonction entre la suture sagittale et coronale
→ Lambda = point de jonction entre la suture sagittale et lambdoïde
→ Astérion = point de jonction des sutures qui relient le pariétal, l’occipital et le temporal
→ Ptérion = point de jonction entre os frontal, pariétal, sphénoïde et temporal
(= points communs entre les os)
