Le contrôle du volume circulant efficace Flashcards
Qu’est-ce que le volume circulant efficace ?
C’est le volume intravasculaire qui perfuse efficacement des tissus.
*En physiologie normale, le VCE est égal au volume sanguin ou intravasculaire.
Vrai ou Faux
Le VCE varie directement avec le volume extra cellulaire.
Vrai
Ces deux paramètres sont proportionnels au contenu corporel de Na+ puisque les sels de Na+ sont les principaux solutés extra cellulaires.
Vrai ou Faux
Une charge de Na+ entraînera une expansion volémique alors qu’une perte de Na+ entraînera une déplétion volémique.
Vrai
La régulation de la balance du Na+ et le maintien du VCE sont étroitement liés.
Comment le corps réagit-il à un taux de perfusion des tissus abaissé ?
La réaction normale de l’organisme est de provoquer une rétention hydrosodée, ce qui provoque une expansion volémique, dans une tentative d’améliorer la perfusion des tissus auparavant mal perfusés. On retrouve ce processus dans la cirrhose hépatique et dans l’insuffisance cardiaque.
Qui est le principal régulateur de la balance sodée et volémique ?
Le rein puisque l’excrétion rénale de Na+ s’ajuste de façon appropriée aux changements du VCE.
Comment se porte le diagnostic de déplétion du VCE ?
En démontrant une rétention rénale de Na+ via une concentration urinaire faible de Na+ ( moins de 10-20 mmol/L)
Qu’arrive-t-il au niveau de l’aldostérone et du PNA lorsque l’apport de Na+ augmente ?
L’aldostérone diminue et le PNA augmente.
Que sont les senseurs du volume ?
- La circulation cardio-pulmonaire
- Les sinus carotidiens et la crosse aortique
- Les artérioles afférentes
Quels sont les principaux effecteurs de l’hémodynamique systémique ?
- L’hémodynamie systémique
2. L’excrétion rénale de sodium