Le complexe hypothalamo-hypophysaire & les axes endocriniens Flashcards
Qu’est-ce que l’Hypothalamus ?
= structure nerveuse appartenant au diencéphale (cerveau)
Par quoi = reliés hypothalamus & hypophyse ?
Par tige hypophysaire
Comment appelle-t-on autret l’hypophyse ANT (ou antéhypophyse) ?
ADÉNOHYPOPHYSE
Comment appelle-t-on autret l’hypophyse POST (ou posthypophyse) ?
NEUROHYPOPHYSE
Les structures auxquelles on s’intéresse appartenant à l’adénohypophyse = ??
- Noyau paraventriculaire
- Noyau ventro-médian
- Noyau infudibulaire ou arqué
Les structures auxquelles on s’intéresse appartenant à posthypophyse = ??
- Noyau para-ventriculaire
- Noyau supra-optique
Origine de neurohypophyse ?
Bah comme son nom l’indique hein,
=> Origine nerveuse (par évaginat° du diencéphale –> formant poche de Rathke)
Origine de adénohypophyse ?
=> Origine ectodermique (là j’avoue que tu ne peux pas trop deviner alors apprends)
L’adénohypophyse & neurohypophyse constitue donc ?
2 complexes hypothalamo-hypophysaire
Adénohypophyse = 1 … ?
Glande endocrine
=> formée de C endocrines sécrétant horm ds sang
Neurohypophyse = 1 … ?
Organe neuro-vasculaire
=> Terminaisons axonales relâchent ds sang horm élaborées par corps CR ds hypothalamus
=> Il faut 12h pr migrat° des granules de sécrét° chez Homme
Quelles = les 2 neuro-horm sécrétées par neurohypophyse ?
- Horm antidiurétique (ADH) / Vasopressine
- Ocytocine (OT)
=> Ce = des nonapeptides
C’est quoi formule de Vasopressine / ADH ?
CH3 - C - Y - P - Q - N - C - P - R - G - COOH
C’est quoi formule de Ocytocine ?
CH3 - C - Y - I - Q - N - C - P - L - G - COOH
Comment = la biosynthèse de horm peptidiques ds neurone endocrine par rapport à C endocrine ?
Bah IDENTIQUE
Où = synthétisée horm peptidique au niveau des neurones ?
Au niveau corps CR des neurones des noyaux para-ventriculaires & supra-optiques ss forme Précurseurs (pré-pro-horm)
Une fois synthétisée au niveau neurones, où = stockée horm ?
Ds vésicules de sécrét°
2 rôles importants de vasopressine ?
Comme vasopressine = horm pept –> aura différents récept selon tissus-cibles :
- Facilite réabsorpt° d’eau au niveau rénal
- Provoque contract° C muscu lisses vasculaires (récept V1, RCPG, Gq)
1 horm, 2 récept, 2 f° différentes
Comment appelle-t-on les unités fonctionnelles du rein ?
Les néphrons
Localisat° exacte de f° de vasopressine = ADH ?
Contrôle réabsorpt° d’eau au niveau du tubule collecteur
Décris-moi le mode d’act° de vasopressine au niveau néphron
Ds les condit° physio :
Sécrét° basale d’ADH –> ADH se fixe sur récept V2 –> activat° adénylate cyclase –> hydrolyse ATP en AMPc –> activat° PKA qui permet translocat° des aquaporines 2 (AQP2) vers mbne apicale –> pemet passage de l’eau du compartiment urinaire jusqu’au compartiment sanguin.
Quel = l’effet à long terme de vasopressine ?
=> TRANSCRIPTION du gène codant aquaporine 2
Comment fonctionne l’effet à long terme d’ADH ?
- Au niveau basolatéral, ADH libre se lie aux récept V2 (V2R)
- Cela induit ATP –> AMPc
- Activat° PKA
- Translocat° des vésicules intraCR contenat AQP2 à mbne apicale + augmentat° transcript° gène codant AQP2 par les fact de transcript° tq :
- CREB
- AP-1
Quel pdt consomme l’Homme qui a effet sur la vasopressine ?
De l’alcool
Celui-ci diminue / inhibe la sécrét° de vasopressine. 1 grd conso d’alcool aug Vurine
=> Symptômes de déshydrat° accompagnée de “gueule de bois”
Qu’est-ce qui amplifie sécrét° d’ADH ?
=> Manque d’eau
- Manque d’eau (déshydratat°)
- PO liquide interstitiel & sang aug
- Stimulat° des OSMORECEPTEURS des noyaux SO & PV = dépolarisat° des neurones sécréteurs
- Exocytose ds sang d’ADH stockée ds vésicules de sécrét°
- Réabsorpt° d’eau au niveau canal collecteur –> petit volume d’urine concentrée
- Dilut° des électrolytes du sang
- Rétablissement PO plasmatique
Réflexe endocrinien en réponse à 1 chute de PAM / Hypovolémie
- Chute PAM / Hypovolémie
- Stimulat° des BARORECEPTEURS (oreillette gauche pr hypovolémie ; crosse aortique pr PAM)
- Arrive au SNC par voie nerveuse afférente
- Dépolarisat° des neurones sécréteurs, élévat° Ca2+
- Par voie endocrine efférente : exocytose d’ADH ds sang
- Réabsorpt°d’eau au niveau canal collecteur
- Augmentat° volume sanguin
- Rétablissement PAM
Quel type de récept = mise en jeu lors d’1 chute de PAM / Hypovolémie ?
Récept à vasopressine V1 couplé à prot Gq
Décris-moi l’effet de vasopressine sur contract° C muscu lisse vasculaire
- Fixat° vasopressine / ADH sur récept RCPGq
- Changet confo de prot G : dissociat° Galpha de Gbêta-gamma + échange GDP contre GTP sur Galpha
- Activat° PLC qui va dégrader PIP2 en DAG + IP3 (qui va diffuser ds cytosol)
- Fixat° IP3 sur récept canal au niveau RE –> augmentat° [Ca2+]cyto
- Cette [Ca2+] permet activat° PKC –> phosphoryle canaux calciques –> entrée ++ de Ca2+
- Fixat° Ca2+ sur calmoduline qui lui va activer chaîne légère de myosine (MCLK)
- Contract° muscu
Quelles = les pathologies liées à ADH ?
- Hyposécrét° ADH –> Diabète Insipide (diabète sucré)
- Hypersécrét° ADH –> syndrome de Schwartz-Bartter = réabsorpt° excessive d’eau –> intoxicat°
Que régule l’Ocytocine (OT) ?
- La contractilité utérine
- L’éject° du lait (RCPGq)
Qu’est-ce qui déclenche sécrét° massive d’OT (Ocytocine) ?
- Réflexe neuroendocrinien de Ferguson induit le début de l’accouchet
- Réflexe neuroendocrinien d’éject° du lait (induit par tétée)
Sécrét° d’OT induit par début accouchet ?
–> Fin de grossesse : [progestérone] aug ; [oestrogène] dim
–> Dilatat° col + descente du foetus : début contractions
- Activat° des récept sensoriels du col de l’utérus
- Arrive au SNC par voie nerveuse afférente
- Dépolarisat° des neurons sécréteurs SO & PV de l’hypothalamus
- Par voie endocrine efférente : libérat° massive d’OT en pulses successives Ca2+
- Activat° des C myométriales utérines contenant récept à l’OT
- Augmentat° de contractilité utérine
- Expuls° rapide du fœtus
Sécrét° d’OT induit par la tétée ?
- Tétée (mamelon = pt de départ)
- Arrive aux noyaux SO & PV de l’hypothalamus par voie nerveuse afférente
- Arrive au neurohypophyse
- Par voie endocrine efférente : sécrét° d’OT
- qui circule ds vaisseaux sanguins
- Arrive à alvéole mammaire (contenant lait)
- Contract° des C myoépithéliales –> chasse le lait hors des acini
- Ecoulet lait (30 à 60 sec ap début tétée)
Que déclenche la succion ?
C’est 1 stimulat° MECANIQUE
=> déclenche sécrét° OT par neurones hypothalamiques par 1 mécanisme réflexe
Comment = l’OT chez femme lors de l’allaitet ?
On parle de réflexe conditionné de mère car dès la mère entend cris bébé –> élévat° sécrét° d’OT
Quelles = les 3 structures importantes de l’adénohypophyse ?
- Pars tuberalis
- Pars distalis (constitué de C endocrines)
- Pars intermedia
Comme adénohypophyse = glande endocrine, liste-moi les 6 horm adénohypophysaires
- Horm de croissance = GH (Growth Hormone / horm somatotrope)
- Prolactine (PRL)
- Thyréotrophine (Horm thyréotrope, Thyroid Stimulatinf Hormone, TSH)
- Corticotrophine (Horm corticotrope, AdrenoCorticTropicHormone, ACTH)
- Gonadotrophine (Horm lutéinisante LH & Hormone Folliculo Stimulante FSH)
Toutes horm terminant par trophine / stimuline contrôlent sécrét° d’autres horm
Les 5 grandes AXES ss ctrl de complexe hypothalamo-adénohypophysaire resposable de sécrét° des 6 horm adnéohypophysaires ?😬😬
- Axe corticotrope (rein)
- Axe thyréotrope (thyroïde)
- Axe gonadotrope (app génital)
- Axe lactotrope (glande mammaire)
- Axe somatotrope (os)
Comment hypothalamus ctrl adénohypophyse ?
En sécrétant :
- Horm de libérat° (stimuline) –> stimulent sécrét° d’horm par adénohypophyse
- Horm d’inhibit° (inhibine) –> inhibent sécrét° d’horm par adénohypophyse
De quoi = constitué le syst-porte hypophysaire ?
- 1er réseau de capillaires
- Veines portes hypophysaires
- 2e réseau de capillaires (situé ds l’adénohypophyse)
Qu’est-ce qu’1 syst-porte ?
= liaison vasculaire entre 2 syst capillaires de même nature
Que permet le syst-porte hypophysaire ?
=> Le transport des horm hypothalamiques hypophysiotropes (horm de libérat° / inhibit°), vers adénphypophyse, à [C] élevée, où elles exercent leur act°
Décris moi l’axe contrôlé par la stimuline : l’axe corticotrope & la corticotrophine (= horm corticotrope)
- Hypothalamus
- Corticolibérine (CRH)
- Adénohypophyse - C corticotropes
- Corticotrophine : ACTH
- Cortex de la glande surrénale
- Glucocorticoïdes : cortisol qui a 1 rétroctrl négatif sur adénohypophyse & hypothalamus
=> La régulat° de la sécrét° des horm de l’adénohypophyse = due au rétroctrl négatif qu’exercent les horm libérées par les glandes cibles.
Que fait la Prolactine ?
- stimule product° lait par glandes mammaires (lactopoïèse, caséine)
- participe au dvpt des glandes mammaires
Quels = les 2 stimulines qui ctrl l’axe gonadotrope ?
- Gonadotrophine LH
- Gonadotrophine FSH
Cascade du ctrl de l’axe gonadotrope
- Hypothalamus
- GnRH ou gonadolibérine
- Horm folliculostimulante (FSH) & Horm lutéininsante (LH)
- LH & FSH agissent sur gonades (ovaires - femme ; testicules - homme)
- 2 effets :
- Sécrét° horm sexuelles : Ostrogène & progestérone - femme ; testostérone - homme
- Product° gamètes : ovule - femme ; spz - homme.
Récap des tissus ss ctrl du complexe hypothalamo-antéhypophysaire ?
- Thyroïde (axe thyréotrope)
- Os, croissance de l’orga (axe somatotrope)
- Gonades : ovaires, testicules (axe gonadotrope)
- Glande mammaire (axe lactotrope)
- Glande cortico-surrénale (axe corticotrope)
Récap tissus INDEPENDANTS ctrl du complexe hypothalamo-antéhypophysaire ?
- Glande parathyroïde
- Pancréas
- Glande médullo-surrénale
- Tissus adipeux
Autres….
Où se situe Thyroïde ?
Au devant trachée & en-dessous larynx
Structure Thyroïde ?
- Vue ANT : 2 lobes (droite - gauche) + Isthme thyroïdien
- Vue POST : glandes parathyroïdes
Thyroïde ss µscope ?
Follicules sphériques contenant sbce colloïde (contient thyroglobuline) = C sécrètent horm thyroïdienne
2 horm dérivés de tyrosine pdtes par C folliculaire ?
- tétraiodothyronine, T4 ou thyroxine
- triidothyronine, T3
Comment = appelé autrement les C folliculaires de thyroïde ?
Thyréocyte
Comment = la thyréocyte ?
- Très riche en compartiments endombneR
- C polarisée
Où a lieu la synthèse des horm thyroïdiennes ?
Ds mlc de thyroglobuline du colloïde
Caractéristique de thyroglobuline ?
- Glycoprot
- 600 kDa
Etapes de synthèse & stockage des horm thyroïdiennes (1re partie)
- Thyroglobuline (glycoprot 600 kDa) contient certains nb de Tyr (~120) = synthétisée ds C folliculaires & exportée par exocytose ds colloïde
- Iode (origine alimentaire / endogène) = transporté sang –> colloïde grâce au transport actif - pompe Iode / Na+ - ATPase
- Ds colloïde, iode réagit avc Tyr de thyroglobuline :
–> liaisons d’1 atome d’iode : monoiodotyrosine (MIT)
–> liaisons 2 atomes d’iode : diiodotyrosine (DIT) - Tyr iodées se conjuguent –> résidus T3 ou T4 –> donnent horm thyroïdiennes :
- MIT + DIT = triiodothyronine / T3
- DIT + DIT = tértrathyronine / T4 / thyroxine
=> Horm thyroïdiennes synthétisées & stockées ds mlc de thyroglobuline ds colloïde (réserves d’horm 2 à 3 mois)
Etapes synthèse & stockage d’horm thyroïdiennes (2e partie)
Sécrét° d’horm ds sang = processus complexe
5. En cas stimulat° appropriée (TSH), C folliculaires captent par phagoendocytose 1 port° colloïde contenant thyroglobuline & ses résidus iodés (MIT, DIT, T3, T4)
6. Par protéolyse enzymatique : libérat° horm actives = T3 & T4 ainsi que iodotyrosines inactives = MIT & DIT
7. Iode = détaché de MIT & DIT –> iode libre = réutilisé pr synthèse d’horm thyroïdienne (iode origine endogène)
8. T3 & T4 = liposolubles (=lipophiles) –> traversent mbne C folliculaires pr gagner circu sanguine (leur diffus° = accélérée par transporteurs spécifiques)
9. T3 & T4 circulent liées aux prot plasmatiques (globuline / TBG)
Qq caractéristiques de synthèse & stockage d’horm thyroïdienne ?
- Thyroïde fabrique + T4 (95%) que T3 (5%)
- Act biologique de T3 = 4x SUP que T4
- T3 = horm active ds C-cibles –> T4 peut ê considérée comme pro-horm
- T3 & T4 entrent ds C-cible par transporteur spécifique :
=> T4 = convertie par 1 désiodase –> T3
=> T3 se lie au récept des horm thyroïdienne : récept nucléaire
Comment = appelé autre TSH ?
THYREOTROPHINE
Que stimule TSH ?
- Toutes étapes synthèse horm thyroïdiennes depuis captat° iode jusqu’à libérat° T3 & T4
- croissance de glande thyroïde
Quels = les effets des horm thyroïdiennes au cours du dvpt ?
- Myélinisat° syst nerveux
- Express° GH pendant l’enfance
Effets horm thyroïdiennes ds l’augmenta° du métabo énergétique ?
- Néoglucogenèse
- Glycogénolyse
- Lipolyse
Autres effets horm thyroïdiennes ?
Sensibilisat° organes cibles à l’act° des catécholamines
Qu’est-ce qu’1 goitre ? De quoi = elle due ?
= atrophie de glande thyroïde
=> due à stimulat° excessive de glande thyroïdienne par TSH
Que se passe-t-il lors d’1 hypothyroïdie (=hyposécrét°) ?
Chez enfant : créatinisme (diminut° capacité mentale) associé à **nanisme* disharmonieux
Chez adulte : myxœdème –> T°corpo basse, faiblesse muscu, léthargie, etc.
Comment = appelé autret la GH ?
= Growth Hormone
= STH
= Horm somatotrope
Qd est-ce qu’agit la GH ?
- croissance de l’orga
- tout au long de vie, même qd croissance = achevée (=horn antéhypophysaire la + abondante chez adulte)
Tissus-cibles de GH ?
- Os pr croissance
- Tissu adipeux, muscles squelettiques, foie pr effet métabo
La product° GH = MAX vers 20 ans & diminue avec âge
De quoi dépend 1 croissance harmonieuse (aller là) ?
- croissance des os
- augmentat° nb/taille de toutes C de l’orga
De quoi dépend aussi la croissance ?
- programme génétique
- alimentat° adéquate
- abs maladie chronique & d’envt défavorable
- présence adéquate d’autres horm pendant croissance (comme IGF, horm thyroïd, horm sexuelles)
De quoi = constitué l’os ?
Matrice organique de collagène minéralisé par cristaux de phosphate de calcium (hydroxyapatite)
Quelles = les 4 types CR impliqués ds croissance de tissu osseux ?
- Ostéoblaste
- Ostéocyte
- Ostéoclaste
- Chondrocyte (C cartilagineuse)
Comment se fait la croissance en épaisseur des os ?
=> Concerne diaphyse
Ostéoblaste à surface os pdt enz & sbce ostéoïde composé de collagène & prot qui se lient au hydroxyapatite
–> format° os nv tout le long de diaphyse
De +, ostéoclastes résorbent tissu osseux proche de cavité médullaire qui elle aug en proport° de l’augmentat° de circonférence de l’os
=> C’est la GH qui stimule les ostéoblastes
Comment se fait la croissance en longueur des os ?
=> Concerne os de l’épiphyse
Au niveau cartilage de conjugaison / plaque épiphysaire : chondrocytes se multiplient & ceux proche de diaphyse –> transforment en chondrocytes hypertrophiques –> pdt collagène
Couche de collagène s’épaissit –> se calcifier + dégénrat° de chondrocytes âgés –> laisser place pr invas° des ostéoblastes.
Les ostéoblastes forment os autour des restes de
cartilage qui = remplacé par tissu osseux.
=> Allonget de diaphyse
=> Disparit° cartilage de conjugaison à l’âge adulte
=> GH stimule directet proliférat° de C de cartilage de conjugaison
Comment toutes les C de l’orga pourraient aug en nb & taille ?
Par act° de GH sur lipolyse ds tissu adipeux –> AG libéré + ATP pdt par bêta-oxydat°
Autres act° de IGF & GH ?
Métabo glucides pr maintenir [Glc] ds sang en empêchant captage par C muscu
–> favorisant libérat° glucagon
GH = ss ctrl de qui ?
2 horm :
- GHRH
- GHIH (=somatostatine)
La sécrétion de la GHRH hypothalamique est stimulée par…
- sommeil profond
- chute glycémie
- diminut° AG & augmentat° AA ds sang
Que se passe-t-il lors d’1 hyposécrét° de GH ?
- souvent sans conséq
- raret
=> si diagnostiqué av puberté –> inject° GH humaine
Qu’est-ce que la GH synthétique ? A quoi = elle utilisée ?
= GH pdt illimitée par génie génétique
Utilisée pr :
1./ Traitet déficit chez l’enfant
2./ Chez adulte ayant tumeur de l’hypophyse (ou autre cause de déficit GH)
3./ Chez patients atteints de SIDA soufrant de fonte muscu
4./ Illégalet par certains athlètes (dopage)
Que ctrl l’axe gonadotrope ?
F° de gonades :
- product° gamètes
- product° + sécrét° horm sexuelles : testostérone, œstrogènes, progestérone
Quelles = les 2 horm pdtes par les C gonadotropes de l’adénohypophyse ?
- LH
- FSH
Caractéristique LH & FSH ?
- Horm peptidique
- Récept type RCPG
Caractéristique horm sexuelles (testostérone, œstrogènes, progestérone) ?
- Horm stéroïdes
- Récept nucléaire
- Précurseur = cholestérol
Quelle horm ctrl synthèse des horm sexuelles ?
=> La LH par voie AC / AMPc / PKA
Décris-mois l’effet de l’horm lutéinisante LH sur C de Leydig pr synthèse testostérone ?
- Fixat° sur récept RCPGs de C de Leydig
- Changet confo de prot G : dissociat° Galpha de Gbêta-gamma + échange GDP contre GTP sur Galpha
- Hydrolyse ATP en AMPc
- Activat° PKA
- Activat° cholestérol estérase qui désestérifier cholestérol + Activat° enz STAR permettant transfert de cholestérol désestérifié (CHO) à l’INT de mitoc
- Ss act° de Cytochrome P450 SCC : transfo de CHO en Prégnénolone
- PREG passe par REL & devient testostérone
- Testostérone hydrophobe donc traverse libret mbne
Décris-moi l’effet de prolactine ?
- Fixat° prolactine –> dimérisat° des récept (chacun portant ss-unité Jak avec act Tyr-Kinase)
- Induire transactivat° de Jak (s’autophosphorylent) –> deviennent + active –> phosphoryle le récept
- Recrutet fact de transcript° Stat
- Phosphorylat° de Stat –> sa dimérisat°
- Aller au noyau –> se fixe sur Cytokine Responsive Promoter Element (CRPE) de l’ADN
- Recrutet co-activateurs –> transcript° gène codant pr caséine
Quelles = les horm pdts par thyroïde ainsi que leur nature bioch ?
Hydrophobe
- Thyroxine (T4)
- Triiodothyronine (T3)
Hydrophile
- Calcitonine
De quoi = constituée la glande surrénale ?
- Médullosurrénale (centre)
- Corticosurrénale (cortex)
Les 3 couches de Corticosurrénale ?
Du + externe vers + interne
- Glomérulée
- Fasciculée
- Réticulée
=> Tout donne CORTEX
Que sécrète le cortex de glande surrénale ?
=> Horm stéroïdes
Que sécrète la médullosurrénale ?
=> les CATECHOLAMINES
De quoi dépend la synthèse de l’horm stéroïde par la C ?
=> De la présence / équipement enzymatique (présence de l’enz permettant de synthétiser précisét l’horm)
Ex: 18-hydroxylat° =présente uniquet ds zone glomérulée
Que se passe-t-il qd on n’a pas d’aldostérone ?
=> Choc circulatoire = diminut° importante volume sanguin
Quelles = les 2 zones ss l’influence de l’axe hypothalamo-hypophysaire (HH) ?
=> les + internes :
- Fasciculée
- Réticulée
=> donc la sécrét° de cortisol dépend directet de l’axe HH
(non pas Glomérulée)
L’effet hyperglycémiant de cortisol ?
- Stimulat° product° hépatique de Glc (NGG)
- Diminut° utilisat° périphérique Glc
- Augmentat° de dégradat° protéique : précurseurs de NGG hépatique
- Augmenta° de lipolyse : précurseurs de NGG hépatique
- Diminut° sécrét° insuline / augmenta° sécrét° glucagon
- Diminut° réponse inflammatoire
Comment = le rythme de product° de cortisol ?
=> On parle de rythme circadien (circa diem = presque 1j)
- oscillat° de [cortisol] pendant 24h
- cycle lumière / obscurité
Effets bio des stéroïdes sexuels surrénaliens ?
=> La corticosurrénale sécrète horm sexuelles mâles & femelles ds les 2 sexes
- Androgènes - horm sexuelles mâles <– testicules
- Oestrogènes - horm sexuelles féminines <– ovaires
Que se passe-t-il lors d’1 hyposécrét° d’aldostérone ?
=> Syndrome de Conn du à tumeur corticosurrénale sécrétrice d’aldostérone –> HTA
Et lors d’1 hypersécrét° de cortisol ?
=> Syndrome de Cushing du à
- Stimulat° exagérée du cortex surrénalien résultante de l’excès de CRH / ACTH
- Tumeur sécrétrice de cortisol
=> Diabète / insulinorésistance, perte de tissu muscu, cutané & osseux, obésité facio-tronculaire, lipodystrophie
& que se passe-t-il lors d’1 hyposécrét° d’androgènes ?
- Femme –> virilisat°
- Enfant mâle –> puberté précoce
Qu’entraîne 1 insuffisance corticosurrénale ?
=> Maladie d’Addison : déficit aldostérone + cortisol (hyposécrét° toutes horm stéroïdes surrénales)
–> Hyponatrémie, hyperkalémie, hypoglycémie (surtout le matin à jeun)
–> hypotens°, asthénie, amaigrisset
De quoi = la glande médullosurrénale = constituée ?
=> C chromaffines = neurones post-ganglionaires orthosympathiques modifiés
qui sécrètent des catécholamines (adrénline, etc.)
Act° de l’adrénaline ?
- renfort du SN orthosympathique
- Aug fréquence & force de contract° cardiques
- Mobilise réserves lipidiques du tissu adipeux
- Stimule glycogénolyse ds foie & muscles
==> E dispo
Aux quels stimuli répondent les C chromaffines ?
=> De stress :
- Peur
- Douleur
- T° extrêmes
- Hypoxie
- Hypotens°
ex: peur –> SN sympathique –> poussée adrénaline –> 300x ds sang