LBP (Spondilitis, myelitis, GBS) Flashcards
Definisi spondilitis TB
TB pada vertebra yang bersifat desktruktif, menyebabkan kompresi medula spinalis dan penyebaran radang ke SSP
Definisi mielitis
Peradangan pada medula spinalis. myelitis transverse: keduas sisi medulas spinalis pada segmen yang sama
Definisi GBS
Respon imun dari infeksi sebelumnya ynag menyerang saraf karena proses molecular mimicry
Etiopatogenesis spondilitis TB
Bakteri TB yang menyerang paru atau ekstraparu menyebar melalui aliran darah sistemik menuju medula spinalis. Terjadi destruksi intravertebra dan korpus vertebra yang menyebabkan vertebra kolaps dan bertumpu pada sisi anterior sehingga terbentuk GIbbus. Manifestasi neurologis muncul krn kompesi medula spinali antar oleh pus debris TB, fraktur kompesi, dan jaringan granulasi
Etiopatogenesis myelitis
- idiopatik
- infeksi virus, bac, jamur, kelaian sitem imun, gangguan vaskuler
Etiopatogenesis GBS
Biasanya diawali oleh infeksi saluran napas atau pencernaan ringan. Patogen yang paling sering ditemui adalah Campylobacter jejuni, CMV, Epstein-Barr virus, Mycoplasma pneumoniae, influenza, hepatitis A/B/C, serta beberapa virus famili herpes.
Pada GBS, terjadi inflamasi pada saraf tepi akibat adanya proses mimikri molecular terhadap etiologi. Beberapa pathogen memiliki struktur lipooligosakarida yang menyerupai ganglioside manusia. Akibatnya, terjadi proses inflamasi pada saraf tepi.
onset spondilitis tb
kronis, dalam hitungan bulan-tahun
onset mielitis
relatif akut, dalam hitungan jam-hari
onset GBS
akut (4 minggu)
didahului ISPA atau infeski pencernaan 4-6 mgg sebelumnya
Keluhan utama spondilitis tb
nyeri punggung, kelianan tlg blkng, spasm otot
Keluhan utama mielitis
nyeri pada punggung, parestesia tiba-tiba , gangguan sensorik, kelemahan anggota gerak atas dan bawah atau bawah saja
Keluhan utama GBS
Kelemahan ascenden dan simetris akut dan progresif yang ditandai arefleksia(biasanya muncul dalam 4 minggu) * Gangguan sensorik ringan berupa rasa baal di ujung-ujung jari (Stocking-glove paraesthesia)
Pemfis motorik spondilitis TB
paraparesis tipe UMN (spastik)
Mielitis pemfis motorik
paraparesis/ tetraperesis tergantng segmen medula psinalis yg kena
pemfirs motorik GBS
ascending flaccid paralisis
