Laxatifs

Question 1

Une femme de 22 ans consulte à la clinique pour un problème de constipation occasionnelle. Elle désire avoir de l’information sur les laxatifs fréquemment utilisés. Parmi les médicaments suivants, lequel n’est pas appuyé par des données probantes pour le traitement de la constipation?

Bisacodyl
Docusate de sodium
Lait de magnésie
Polyéthylène glycol 3350
Psyllium
Sennosides

Answer 1

Docusate de sodium

Question 2

Un homme de 56 ans, présente un diabète de type 2 et une néphropathie diabétique. Sa créatinine se situe à 230 μmol/L. L’homme souffre d’une constipation chronique depuis au moins 15 ans. Il a fait l’usage de multiples laxatifs et sa constipation demeure dérangeante.

Chez ce patient atteint d’insuffisance rénale, lequel des laxatifs suivants est à éviter?

Bisacodyl
Docusate de sodium
Lait de magnésie
Polyéthylène glycol 3350
Psyllium
Sennosides

Answer 2

Risque d’hypermagnésémie avec usage régulier du lait de magnésie en insuffisance rénale. En effet, le magnésium est absorbé dans la circulation systémique et son accumulation est dangereuse.

Hypermagnésémie légère : souvent asymptomatique. Parfois : nausée, paresthésies du visage.

Hypermagnésémie sévère : hypoventilation, hypotension artérielle, aréflexie, bradycardie, sédation et coma.

Question 3

Les lavements à base de phosphates sont utiles pour les examens digestifs bas comme la _______________ et la ________________.

Answer 3

sigmoïdoscopie
proctoscopie

Question 4

Premier choix pour lavement de coloscopie?

Answer 4

PEG 3350 avec électrolytes

Question 5

Quelle est la classe de laxatif?
Bisacodyl

Answer 5

Stimulant

Question 6

Quelle est la classe de laxatif?
Ducosate de sodium

Answer 6

Émollient

Question 7

Quelle est la classe de laxatif?
Lait de magnésémie

Answer 7

Osmotique

Question 8

Quelle est la classe de laxatif?
PEG 3350

Answer 8

Osmotique

Question 9

Quelle est la classe de laxatif?
Psyllium

Answer 9

Agent de masse

Question 10

Quelle est la classe de laxatif?
Sennoside

Answer 10

Stimulant

Question 11

Quelle est la classe de laxatif?
Lactulose

Answer 11

Osmotique

Question 12

Quelle est la classe de laxatif?
Son

Answer 12

Agent de masse

Question 13

Quelle est la classe de laxatif?
Sorbitol

Answer 13

Osmotique

Question 14

Laxatif de premier choix lors de prise d’opioïdes?

Answer 14

Senné (stimulant)

Question 15

Avec quelles conditions le PEG 3350 est à surveille/CI?

Answer 15

Dysphagie CI
Ins cardiaque à surveiller pour ne pas dépasser la limite quotidinne de liquide