Las fucking maniobras (FML) Flashcards
Torturarnos
Signo de Kussmaul
Ingurgitación venosa
Distención yugular
Taponamiento cardiaco
Triada de Beck
- Pulso paradójico precoz (hipoten, insp)
- Signo de kussmaul
- Ruidos cardiacos lejanos
Signo de Bonnet.
Doblar pierna y rodilla 90º, jalar medial.
POSITIVO: dolor sobre fosa popítlea.
CIATALGIA (dolor lumbar)
Signo de Laségue
Subir pierna estirada
POSITIVO: dolor
CIATALGIA, radiculopatía lumbar
Signo de Bragard
Bajar la pierna estirada, donde haya dolor hacer flex.
POSITIVO: dolor
CIATALGIA
Maniobra de Valsalva
Exhalar con boca y narinas cerradas. Subir piernas.
LARINGOCELE, HERNIAS ingulares
Signo de Murphy
S: 50-65%
E: 79-96%
Inhalar, dedos reborde costal derecho, exhalar.
POSITIVO: dolor
COLECISTITIS, colelitiasis, colangitis.
Escala de Alvarado
Apendicitis aguda:
0-4 negativo
5-6 posible
7-8 alta probabilidad
9-10 apendicitis aguda
Signo de Blumberg
S: 50%
E: 23%
Apendicitis (irritación peritoneal)
Dolor descompresión brusca fosa iliaca derecha
Signo de McBurney
S: 50-94%
E: 75-86%
1/3 entre cresta iliaca y ombligo. Dolor cuando sueltas.
Signo de Rosving
S: 22-68%
E:58-96%
Dolor en el cuadrante abdominal inferior derecho cuando se realiza presión sobre la fosa iliaca izquierda
Apendicitis
Signo de Psoas
S: 13-42%
E:79-92%
Dolor al extender cadera derecha, se elonga musc. iliopsoas
APENDICITIS
Signo de obturador
S: 8%
E: 94%
APENDICITIS
Signo de Aaron
Dolor epigastrio al presionar continuamente punto de McBurney.
APENDICITIS
Arco doloroso
S: 74%
E: 81%
Abducción brazo, pulgar cielo
POSITIVO: dolor 60-120º
Pinzamiento ligamiento supraespinoso (Espacio subacromial)
Compromiso subacromial
Impingement de Neer
Flexión brazo, POSITIVO: dolor 70-120º
S: 68%
E: 30%
Pinzamiento tendones manguito por ligamento coracoacromial.
S: 59%
E: 47%
Compromiso subacromial
Hawkins-Kennedy !!!
S: 72%
E: 66%
Brazo y codo 90º, antebrazo hacia abajo.
Compromiso subacromial
Yocum
S:79%
E:40%
Mano en hombro contrario, presionar codo hacia abajo
Positivo: dolor
Compromiso subacromial
Jobe, “Empty can”. !!!
S: 89%. E: 50%
DOLOR: tendinitis
S: 64%. E: 55%
DEBILIDAD: tendón supraespinoso roto
S: 77%. E:68%
90º abducción, 30º flexión ant, pulgares abajo. Empujar hacia abajo.
tendón SUPRAespinoso
Full can test. !!!
DOLOR:
S: 66-80%. E: 50-78%
DEBILIDAD:
S: 77-83%. E: 53-74%
Como en empty can pero pulgares arriba.
tendón SUPRAespinoso
Drop arm test
S: 10-35%. E: 80-100%
POSITIVO: cae sin control 90º
tendón SUPRAespinoso
Patte
S: 92%. E: 30%
Gato chino.
POSITIVO: dolor
tendinitis INFRAespinoso
Prueba de INFRAespinoso
S: 42-98%. E: 54-98%
Rotación externa con resistencia con brazo de LEGO
POSITIVO: dolor
tendinitis INFRAespinoso
Belly press (Napoleón)
S: 25%. E: 98%
Tratar de separar mano de abdomen, paciente resiste.
Debilidad o rotura de tendón SUBESCAPULAR
Gerber Lift off
S: 17-92%. E: 60-98%
Dorso mano en zona lumbar, tratar de separar, paciente resiste
POSITIVO: “portazo” o no poder separa mano
tendón SUBESCAPULAR
Aprensión CRANK TEST
DOLOR:
S: 50%. E: 56%
Aprensión:
S: 72%. E: 96%
Tratar de dislocar.
Inestabilidad GLENOHUMERAL, SLAP tear
Maniobra cajón anterior
DOLOR:
S: 28%. E: 71%
Aprensión:
S: 53%. E: 85%
Px sentado, tratar de mover húmero con dedos adelante y atrás.
Inestabilidad GLENOHUMERAL
Hiperlaxitud inferior
Surco de Neer
S: 46%. E: 56%
Px sentado, jalar brazo hacia abajo.
POSITIVO: aparece surco subacromial
NEGATIVO: bilateral
Inestabilidad GLENOHUMERAL
Prueba de recentrado o Recolocación de Jobe
(ANTERIOR)
DOLOR:
S: 30- 54%. E: 44-90%
APRENSIÓN:
S: 72- 81%. E: 92-96%
Mano como crank test (aprehensión), px acostado, pero se empuja húmero hacia atrás.
POSITIVO: desaparece dolor
Inestabilidad GLENOHUMERAL
Prueba inestabilidad posterior.
Brazo como Yocum.
Una mano en omoplato y otra en codo, presionando hacia atrás.
POSITIVO: dolor o aprensión
Cajón posterior de Rodineau y Rockwood
inestabilidad glenohumeral
Maniobra de Jerk
S: 98%. E: 73%
Brazo 90º sagital, antebrazo rota interno.
Codo hacia abajo y mano en escápula
POSITIVO: ruido/crujido (jerk) cuando la cabeza del húmero se desliza fuera de la parte posterior de la cavidad glenoidea
inestabilidad glenohumeral
Maniobra de speed (palm up test)
S: 40-80%. E: 35-97%
Palm up, mano en hombro, subir brazo
POSITIVO: dolor cabeza bicep
tendón de la porción larga del bíceps
Maniobra de Yergason
S: 32%. E: 87%
Supinación con resistencia
POSITIVO: dolor o resalte de surco biceptal
Tendón de la porción larga del bíceps
Signo de Popeye o Hueter
Tendón de la porción larga del bíceps
Test estrés valgo móvil
S: 91%. E: 49%
abduce el hombro a 90°, flexiona codo, torsión en valgo al codo, hombro a la máxima rotación externa, extienda rápidamente el codo hasta unos 30°.
POSITIVO: Dolor, más entre 70-120º
Ligamento colateral medial
Maniobra de ordeño
S: 87%. E: 97%
POSITIVA: aprensión, inestabilidad, dolor
Ligamento colateral medial
Test de Cozen
S: 64-82%. E: 90%
cambios tendinopáticos en el músculo extensor carpi radialis brevis
POSITIVO: dolor
Epicondilitis lateral (codo de tenista)
Test de Maudsley
S: 78%. E: 90%
Levantar dedo medio contra resistencia
POSITIVO: dolor
Epicondilitis lateral (codo de tenista)
Maniobra de Mills
S: 91%%. E: 81-96%
Extensión brazo, pronación, flexión mano. Se estiran extensores del antebrazo
Prueba de Finkelstein
S: 14%. E:89%
Tenosinovitis de Quervain
(Inflamación de la vaina tendinosa que recubre los tendones del abductor largo y el extensor corto del pulgar)
Test de Froment
Jalar hoja de pape, con pulgar e índice
Nervio cubital
Prueba de Allen
Perfusión vascular
POSITIVO: indica que solo hay una arteria que lleva sangre a la mano, lo que significa que no es seguro extraer sangre.
Prueba de Phalen
S: 49-84%. E: 95-99%
POSITIVO: dolor y parestesias
Síndrome del túnel carpiano
Signo de Tinel
S: 25-75%. E: 70-90%
(Golpes)
Síndrome del túnel carpiano
Test de Durkan
S: 86%. E: 52.9
Variación de Tinel (presión)
THOMAS
S: 89%. E: 92%
POSITIVO: pierna extendida no está totalmente extendida
Flexores de la cadera
TRENDELENBURG
S: 89%. E:92%
(La que hizo Ivanna)
Glúteo Medio (abductor de cadera)
FABER (Patrick)
S: 50%. 56%
Articulación SacroIlíaca, cadera o pubis
IMPINGEMENT (Choque femoroacetabular / FADDIR)
S: 90-94%. E: 5-9%
Acetábulo Femoral (pinzamiento de cadera)
PACE Y NAGLE
Abducción
Detecta el síndrome del piriforme
COMPRESIÓN DE OBER
S: 85%. E:70%
Deja caer pierna, px no deja que toque cama
Tensor de la fascia lata
Mc Murray
S: 29%. E: 95%
POSITIVO: chasquido 90º
Appley test
S: 15%. E: 80%
POSITIVO:
dolor+distracción=ligamentos
dolor+compresión=menisco
Cajones anterior y posterior para rodilla
ANTERIOR
S: 73% E:93%
POSTERIOR:
S: 90%. E: 99%
Reglas de Ottawa para tobillo y pie
S: 96-99.6%. E: 26-47.9%
Palpar y pedir que de 4 pasos
Evalúa fractura de tobillo
