Laringologia Flashcards
Qual é o único sintoma das AEM?
Disfonia
Quaisis são as AEM?
Assimetria;
Variação da proporção glótica;
Sulco vocal;
Cisto epidermoide ou cisto de inclusão;
Vasculodisgenesia;
Como é a voz na assimetria?
Eufonica
Quais são as consequências da assimetria?
Fadiga vocal e lesões secundárias
Qual é a tendência da desporporção glótica?
Gerar lesões secundárias - paciente tenta compensar a desproporção de comprimento e vibração das cordais vocais
Os cistos epidermóides são uni ou bilaterais?
Unilateral
O que a vasculodisgenesia indica?
Que há outra AEM
Qual é a alteração vocal da vasculodisgenesia?
Não há alteração
Qual é o tto das AEM?
Fonoterapia
Como acontece as lesões fonotraumáticas?
Comprometimento vocal equivocado –> lesão –> esforço vocal com hiperfunção das estruturas –> fonotrauma
Quais são as 3 principais lesões fonotraumáticas?
Nódulos vocais;
Pólipos vocais;
Edema de Reinke;
O que são os nódulos vocais?
São o espessamento epitelial na borda livre de ambas as cordas vocais - esse espessamento ocorre no terço anterior e médio na corda vocal = região que há maior atrito
Qual é o quadro clínico dos nódulos vocais?
Disfonia relacionada ao uso da voz - com piora ao final do dia
Qual é o tratamento dos nódulos vocais?
Fonoterapia;
*Cirurgia em casos refratários
Como ocorre os pólipos vocais?
Devido a trauma excessivo, ocorre sangramento superficial que gera um processo inflamatório = lesão unilateral ao longo da corda vocal;
Qual é o quadro clínico do pólipo vocal?
Disfonia após uso excessivo da voz - constante e progressiva
Qual é o tratamento do pólipo vocal?
Cirurgia e fonoterapia (após cirurgia)
O que é o edema de Reinke?
Inflamação crônica difusa da camada superficial com edema reacional
Qual é o paciente típico do edema de Reinke?
Tabagista e mulher
Qual é o quadro clínico do edema de Reinke?
Disfonia lentamente progressiva
Qual é o tratamento do edema de Reinke?
Cirurgia - se cessou tabagismo há 6 meses - 1 ano;
- EXCETO = se o edema for a única razão para dispneia
Quais são as possíveis etiologias de lesões pré malignas?
Tabagismo, etilismo, DRGE, infecção por HPV e H. pylori
Qual é o quadro clínico das lesões pré malignas?
Disfonia
Como é feito o diagnóstico das lesões pré malignas?
Anamnese + exame físico
Como ocorre a laringomalácia?
Pelo colabamento das estruturas supraglóticas na inspiração
Qual é o paciente típico da laringomalácia?
Bebê que chora e fica roxo, cansa para mamar e começa a perder peso
Qual é o tratamento da laringomalácia?
Tratamento clínico com medidas de refluxo
Qual é a principal causa de rouquidão crônica na pediatria?
Nódulos vocais
Qual é o paciente típico de rouquidão crônica na pediatria?
Menino de 10 anos - gritão
Qual é o tratamento para rouquidão crônica na pediatria?
Fonoterapia e terapia