laringe Flashcards
nivel de la laringe en adulto y niño
adulto C3-C6
niño C3-C4. cartílago cricoides, más cerca de la nariz
cartílagos impares/únicos
tiroides, cricoides, epiglotico e interaritenoideo(incte)
cartílagos pares
aritenoides, corniculados, cuneiformes y sesamoideo
manzana de adan formada por
angulo que forman las laminas se proyecta hacia adelante (c. tiroides)
en la linea oblicua del c tiroides se insertan
m infrahioideos
tuberculo tiroideo inferior está ___ al asta inferior
anterior y superior
se osifican
c. tiroides y c. cricoides porque son de c. hialino
* epiglotico no se osifica porque es fibroelastico
con que estructuras articula el c cricoides
aritenoides hacia superior (2 facetas hacia superopost)
c tiroides hacia lateral (con el asta inferior)
se insertan los m cricoaritenoideos posteriores
fosas en la parte posterior del c. cricoides.
*inferior a la cara articular para el asta inf del c. tiroides.
donde se inserta el lig vocal
proceso vocal del c aritenoides
en el p. muscular se insertan
m cricoaritenoides post y lat
se inserta en la fosa oval
m tiroaritenoideo
se inserta el lig del vestibulo
fosa triangular
p. muscular está ___ al p. vocal
posterior
inferior al apex del c aritenoides
fosa triangular
superior a c cricoides
c aritenoides
entre c aritenoides
c interaritenoides
*inconstantes
mucosa c. epiglotico
cara ant: orofaríngea
cara post: respiratoria
donde se inserta el peciolo
en el angulo que forman las laminas del c tiroides
union cuerpo del c epiglotico al hioides
por el lig hioepiglotico
*cuerpo presenta cribas para gland de la mucosa oral
al tragar, la epiglotis se va hacia
posterior para cubrir la entrada de la laringe
art entre astas inf del tiroides con faceta articular del crcoides
art cricotiroidea
*sinovial plana, reforzada por lig ant, sup e inf.
reforzada por lig cricoaritenoideo post (o lig triquetum)
art cricoaritenoidea
*sinovial condilea o elipsoidea
memb tirohioidea
une borde sup tiroides con hioides.
memb cricotiroidea
une cricoides y tiroides
memb cricotraqueal
une borde inf cricoides a anillos traquea (incompletos)
inserciones lig vocal
p. vocal a inf del peciolo en un borde sin pericondrio en el angulo diedro que formas las laminas del c tiroides
cono elastico
entre borde superior del cricoides al lig vocal
union c tiroides con epiglotis dada por
*los une por posterior
membrana cuadrangular o vestibular
*ayuda a formar el vestibulo de la laringe
donde se encuentrar los c. cuneiformes
en el borde superior de la membrana vestibular o cuadrangular
ventrículo laringeo
entre membrana cuadrangular y cono elastico
m cricotiroideo caract
- va del cricoides, pasa entre este y el tiroides (por inf).
- n laringeo superior
- tensa el pliegue vocal porque eleva el cricoides disminuyendo el espacio de la membrana cricotiroidea
m cricoaritenoideo posterior inserciones
del cricoides al p. muscular del aritenoides
m cricoaritenoideo lateral inserciones
de los bordes lat del cricoides al p muscular del aritenoides.
m cricotiroideo está __ al c. tiroides
inferior y de ahí sube profundo al cartilago
m interaritenoideo
entre c aritenoides
*transverso y oblicuo
se continua como m ariepiglotico
la porcion oblicua del m interaritenoideo. va hacia el borde superior de la memb cuadrangular
m más lat de la laringe
m tiroaritenoideo
m tiroaritenoideo
aritenoides al tiroides
porcion medial –> m vocal
porcion lat–> propiamente tal
produce abduccion o apertura de los pliegues vocales
m cricoaritenoideo porterior
aductor de los pliegues vocales
m cricoaritenoideo lateral y m interaritenoideo (aritenoideo)
cierra la comisura posterior de los pliegues vocales
m interaritenoideo
funcion m tiroaritenoideos
acortan pliegues vocales
*anteropost
tuberosidad cuneiforme está __ a la tuberosidad corniculada
lateral
entre los pliegues vocales
glotis
*rima–> comisuras
pliegue vestibular está ____ al pliegue vocal
lateral
entre el pliegue vestibular (lig vestibular) y el vocal (lig vocal) está
ventrículo laríngeo
seno piriforme que es
espacio entre porcion inf faringe y laringe.
- faringe abraza por post a la laringe
- inf a este se ve el pliegue que deja el n laríngeo superior que va acompañado de la a. laríngea superior
pliegue vocal contiene
lig vocal y m vocal
se extiende hacia sup formando el sáculo del ventrículo
ventrículo laringeo
glotis
entre bordes libres pliegues vocales hasta 0,5 cm inf
subglotis
bajo los 0,5 hasta borde inf del cricoides
supraglotis o vestíbulo laríngeo
superior a la glotis
a laringea superior viene de
a tiroidea superior (ace)
recorrido a laringea superior
atraviesa la memb tirohioidea, bajo la mucosa del seno piriforme y termina en el m cricotiroideo.
*acompañada por el n laringeo superior
irriga supraglotis y pliegues vestibulares
a laringea superior
asciende junto al n laringeo recurrente y pasa inf al m. constrictor de la faringe
a laringea inf
*de la tiroidea inf (subclavia)
irriga subglotis y pliegues vocales
a laringea cricotiroidea o anteroinferior
*de la a tiroidea superior
recorrido a laringea cricotiroidea
desc por fuera del cartilago tiroideo y penetra laringe perforando la membrana cricotiroidea
linf supraglotis
linf yugulares superiores
*linf profundos
linf subglotis
linf yugulares medios e inferiores
linf paratraqueales
linf glotis
pobre
cáncer–> ganglio delphian–> en membrana cricotiroidea
del ganglio inferior del n vago nace
n laríngeo superior
- dos ramos
- atraviesa memb tirohioidea
ramos del n laringeo superior
interno: atraviesa la membrana tirohioidea –> sensorial y sensitiva a supraglotis
externo: motor–> m cricotiroideo
inerva motoramente m laringe
n laringeo recurrente
- viene del n vago
- no inerva m cricotiroideo
inerva sensitivamente y sensorialmente a glotis y subglotis
n laringeo recurrente
recorrido n laringeo recurrente lado izquierdo
inf al arco aortico
pegado al surco traqueo-esofagico
*más largo
recorrido n laringeo recurrente lado derecho
inf a a. subclavia
surco traqueo-esofagico
*no es parte del mediastino
diferencias adulto y niño de la laringe
porcion fonatoria de los pliegues en adulto es 2:3, en niño es 1:1
ángulo entre laminas c tiroides adulto es más cerrado(tono + grave), niño más abierto porque es más agudo.
m intrínsecos de la laringe
- m cricoaritenoideo post
- m. cricoaritenoideo lat
- m. interaritenoideo
- m. tiroaritenoideo
en el borde superior a la membrana cuadrangular se observa la
prominencia cuneiforme.
