Lægemidler i graviditeten

Question 1

Hvem bruger flest lægemidler, gravide eller ikke-gravide?

Answer 1

Gravide kvinder bruger flere lægemidler end ikke-gravide kvinder.

Det skyldes med stor sandsynlighed, at gravide kvinder har flere gener, og oplever ting, som de ikke normalt oplever.

Question 2

Hvad er konsekvensen ved en overdreven frygt og ide om, at alle lægemidler, som man indtager, skader barnet?

Answer 2

Konsekvensen af dette kan være, at kvinden går med en ubehandlet gene, som kan nå at udvikle sig til noget værre, inden man får det behandlet. Det kan betyde, at man skal bruge endnu mere medicin.

Question 3

I hvilken periode af fosterudviklingen er fosteret især følsomt overfor teratogen påvirkning?

Answer 3

I organogenesen -> 13 - 56 dage efter konception.

Question 4

Hvornår er følsomheden for nervesystemet, hjertet og lemmerne størt?

Answer 4

Nervesystemet: 15-25 dage efter konception

Hjertet: 20-40 dage efter konception

Lemmerne: 24-46 dage efter konception

Question 5

Hvorfor cirkulere lægemidlerne tilbage fra fosteret til mor i uændret form?

Answer 5

Fosterets lever har en ringe metabolisk kapacitet, og derfor passere lægemidlet ofte tilbage til mor i uændret form.

Question 6

Hvad er medikamentel terapi af fosteret?

Answer 6

Det er, når placentapassage er tilstræbt.

Fx ved vitaminer, jern og kalk.

Men også ved truende præterm fødsel før GA 34, hvor der gives Betametason.

Question 7

Hvilken respirationssygdom forebygger Bethametason?

Answer 7

RSDRespiratorisk distress syndrom.

Question 8

Hvorfor bør man undgå unødvendig brug af lægemidler op til fødslen?

Answer 8

Intrauterint cirkulerer lægemidlet over placenta til fosteret og tilbage igen.

Har mor indtaget et lægemiddel op til fødslen, så vil barnet ved fødslen stadig have en mængde i kroppen. En nyfødts lever er umoden og tager derfor meget længere tid om at metabolisere lægemidlet. Det kan derfor være i kroppen i op til 5-6 dage.