Lægemidler Flashcards
Hvordan virker ACE-hæmmere?
ACE-hæmmere hæmmer ACE-enzymet. ACE omdanner det inaktive angiotensin I til det aktive angiotensin II, hvilket virker sammentrækkende på blodkarrene.
ACE-hæmmere hæmmer denne proces, hvorved vi istedet for en vasodilation af blodkarrene.
Hvilke sygdomme er ACE-hæmmere velegnet til?
Hypertension og hjerteinsufficiens.
ACE-i sænker blodtrykket og er derfor velegnet til hypertension, men aflaster også hjertet da det ikke skal arbejde mod så højt et tryk.
Nævn eksempler på ACE-hæmmere
Ramipril
Enalapril
Lisinopril
Perindopril
Hvordan virker statiner?
Statiner sænker mængden af kolesterol i blodet og virker på flere forskellige processer.
- Statiner hæmmer HMG-CoA reduktasen, der er en katalysator i kolesterolsyntesen–>der vil dannes mindre kolesterol.
- Statiner hæmmer den endogene syntese af kolesterol (i leveren)
- Statiner stimulerer dannelsen af LDL-receptorer som optager LDL fra blodet til cellerne, hvor det bliver splittet til kolesterol som bliver brugt, opbevaret eller nedbrudt.
- Statiner fjerner LDL fra blodet.
Nævn eksempler på statiner
Atorvastatin
Rosuvastatin
Hvilke sygdomme/tilstand er statiner velegnet til at behandle?
Hyperlipidæmi/dyslipidæmi
Hvilke andre lægemidler end statiner kan anvendes til at behandle hyperlipidæmi og hvornår anvendes de?
Ezetimibe og PCSK9-hæmmere.
De anvendes når man ikke opnår et optimalt resultat med statiner alene.
Hvordan virker Ezetimibe?
Ezetimibe hæmmer absorption af kolesterol fra tyndtarmen.
Hvordan virker PCSK9-hæmmere?
PCSK9 nedbryder LDL-receptorer i leveren. PCSK9-hæmmere vil hæmme denne proces, således vi opretholder LDL-receptorer og dermed kan få fjernet overskydende kolesterol.
Hvilke lægemiddelgrupper kan man behandle hypertension med?
ACE-hæmmere og ATII-antagonister
Diuretika
Beta-blokkere
Calcium-antagonister
Hvordan virker thiazider?
Generelt virker thiazider ved at “tappe lidt vand ud”. Thiazider benyttes til at behandle patienter med hypertension og samtidig væskeophobning/ødem.
Thiazider hæmmer NaCl-kanalerne i nyrerne (distale konvolutte tubuli), hvorved reabsorptionen af natrium (og dermed vand da natrium og vand følges ad) reduceres.
Man er derfor også i risiko for lav natrium, men også lav kalium og calcium.
Nævn eksempler på thiazider
Bendroflumethiazid med hydroklorthiazid
Hvordan virker ANII-antagonister
Samme effekt som ved ACE-hæmmere. Man hæmmer det aktive angiotensin II, som ellers medfører vasokonstriktion –>man får istedet vasodilation og en sænkning af blodtrykket.
Nævn eksempler på ANII-antagonister?
Lorsatan
Candesartan
Valsartan
Irbesartan
Hvordan virker beta-blokkere?
Beta-blokkere “svækker pumpen”. De blokerer beta-receptorerne, hvorved pulsen falder og dermed også blodtrykket.
