Laboratoires👩🏼‍🔬👩🏼‍🔬 Flashcards

1
Q

Quelles lettres comportent l’examen primaire ? Et dire le nom quelle signifie

A

C : across the room
A: airway
B: breathing
C: circulation
D: disability
E: exposition et contrôle environnemental
F: famille et signes vitaux complets
G: LMNOP

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Q

Que veut dire le premier C?

A

saignement externe visible

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3
Q

Que veut dire le A?

A

-collier cervicale
- AVDI
-obstruction (SOS)
-Œdème a/n oropharynx
- inhalation fumée
-ronflement, stridor, voix rauque
-palpation : déformation ou emphysème SC visage
(Retirer corps étrangé c pince Magill) (mettre canule naso ou oro)

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4
Q

Que veut dire le B?

A

-respiration symétrique ou non
- rythme et amplitude respiratoire
-dyspnee/ tirage
- peau du thorax (abrasion, contusion, hématome, déformation )
- palpation : fractures de côtes, emphysème SC
- auscultation: en 4 points (2e espace mi claviculaire et 5e espace axillaire antérieure )
(Oxygène 15L/ min, assister c ballon masque )

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5
Q

Que veut dire le 2e C?

A
  • auscultation : bruits cardiaques
  • rythme / amplitude du pouls carotidien et fémoral
  • T’ et texture peau (moite, chaude , froide , sèche , tiède )
  • signe hémorragie interne abdominal ou pelvienne
    (Installer 2 cathéters IV gros calibre 14-16)
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6
Q

Que veut dire le D?

A
  • échelle de Glasgow (ouverture des yeux, réponse verbale, réponse motrice )
  • pupilles : grosseur, symétrie, réactivité
    (Regarder glycémie, alcoolémie )
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7
Q

Que veux dire le E?

A

-inspecter saignement actif
-observer blessure apparente
(Temp pièce 25 degrés, couverture chaude, retirer vêtement/ pansement )

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8
Q

Que veut dire le F?

A

Prise régulière SV (TA, pouls, respi, T’ )
Faciliter présence famille ou TS

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9
Q

Que veut dire le G?

A

L: laboratoires
M: moniteur cardiaque (fréquence et rythme )
N: tube naso ou oro
O: moniteur SpO2 et ETCO2
P: palier à la douleur ( mx et glace, massage, élévation membre )

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10
Q

Quelle est la mesure adéquate pour le ETCO2?

A

Entre 35-45 mmHg

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11
Q

Quand peut ton choisir de mettre une canule oropharynge? (2)

A

-inconscient
-pu de présence de gag reflex (toucher les cils)

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12
Q

Quand peut ton choisir de mettre une canule naso pharyngée (2)

A

Patient semi conscient
Présence de gag réflexe

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13
Q

Comment mesurer pour mettre collier cervical ?

A

Mettre main sur épaule et regarder jusqu’à qu’elle doigt on voit le menton
Mettre le nombre de doigt sur le collier cervicale et l’ajuster a bonne grandeur
Garder toujours la tête en position neutre pour ne pas faire bouger les vertèbre cérébrale

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14
Q

Alertes cliniques pour intubation endotracheal (4)

A

Agitation
Dyspnee
Toux
Pâleur

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15
Q

Surveillances intubation endo (2)

A

Tête de lit 30-45 degrés
Évaluer état muqueuse

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16
Q

Pourquoi on fait ISR?

A

Patient à risque d’aspiration ( pas nécessairement ajun à l’arrivé aux urgences )

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17
Q

C’est quoi les 7P de ISR?

A
  1. Préparation et plan B
  2. Pré oxygénation
  3. Pré traitement
  4. Paralysie et induction
  5. Protection et positionnement
  6. Positionnement du TET
  7. Post intubation (intervention )
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18
Q
  1. Préparation et plan B
A

Atcd
Matériel
Médication
Personnel
Plan B (selon demande Md) bougie, laryngoscope vidéo, crico etc

19
Q

2- pré oxygénation

A

Masque 100% à flush x 3-5 minutes

20
Q
  1. Pré traitement
A

Pour diminuée anxiété PRN

21
Q
  1. Paralysie et induction
A

Sédatifs #1 = etomidate , propofol kétamine
Paralysant #2 = anectine, zémuron
A partir de cette étape ballon masque

22
Q

5.protection et positionnement

A

Positionnement voies respiratoires
Aspiration buccale / pharynx
Retrait app dentaire prn
Manœuvre de scellick ou BURP

23
Q
  1. Positionnement du TET
A

Insertion TET (30 sec/ tentatives MAX )
Gonfler ballonnet
Retirer mandrin
Capno,SaO2, symétrie thorax (parce que plus facile d’aller vers la droite )
Auscultation en 5 points (début épigastrique )
Rx poumons (après tube oro gastrique )

24
Q
  1. Interventions post intubation
A

Fixation TET
Noter mesure à/n des dents ou commissure lèvres
Tube oro gastrique

25
Q
  1. Interventions post intubation
A

Fixation TET
Noter mesure à/n des dents ou commissure lèvres
Tube oro gastrique

26
Q

Quoi faire si échelle SAS supérieur au cible prescrite ?

A

Donner sédation intermittente avant d’augmenter perfusion

27
Q

Durée intervalle PR

A

0,12- 0,20 secondes

28
Q

Durée complexe QRS

A

0,06-0,10 secondes

29
Q

Durée segment ST

A

0,12 secondes

30
Q

Intervalle QT

A

Entre 0, 44 secondes

31
Q

Durée onde P

A

0,06-0,12 secondes

32
Q

Quelle est le calcul pour la PAM

A

PA systolique x (2x PAD )
3

33
Q

Pourquoi on utilise l’échelle comportementale de douleur CPOT en dernier recours ?

A

Puisque très subjectif

34
Q

qu’est qui crée une lésion ? Est-ce réversible ?

A

Segment ST sus/sous décalage
Réversible

35
Q

Qu’est qui crée une ischemie? Réversible ?

A

Onde T inversé
Réversible (début du manque O2)

36
Q

Qu’est qui crée infarctus (nécrose )? Réversible ?

A

Q pathologique
durée augmenter du Q ou QRS de 25%
NON réversible

37
Q

Pour que la donnée sois considéré véridique :

A

Présent dans 2 dérivations du même territoire

38
Q

MONA c’est quoi ?

A

M (4) : morphine si non soulagé par TNT
O(1): O2 pour SpO2 >= 90%
N (3): nitro 0,4 mg S/L q 5 min ( max 3 doses )
A(2): aspirine 325 mg à croquer ou (2 co 80 mg) tjrs valider si ambulance pas donnée

39
Q

Vrai ou faux : la drs ne sera jamais augmenter par inspiration

A

VRAI
Pericardite ou musculaire

40
Q

Causes DRS post op (3)

A

Embolie
Immobilisation
Anémie

41
Q

DRS autres symptômes (2)

A

Essoufflement
Pâleur

42
Q

La TVC quoi la normal ?

A

Entre 2-6 mmHg
En haut 6= hypervolemie
En bas de 2= hypovolemie (trop dilatation )

43
Q

Si pouls radial perceptible, comment est la TAS ?

A

> = 85

44
Q

A partir de combien dans l’échelle de Glasgow on intube ?

A

8