Cours 2 Flashcards

1
Q

PH sanguin normal

A

Entre 7,35-7,45

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Q

PaCO2 valeur normal

A

45-35

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3
Q

HCO3- valeur normal

A

Entre 22-26

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4
Q

Acidose mixte comment ?

A

Respi > 45
Meta < 22
Pas de compensation

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5
Q

Vrai ou faux : patient mpoc aura ph normal

A

Vrai puisque chronique

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6
Q

Signes /sx acidose respi

A

PCO2 augmenté (tachypnee ) 1er signe
Confusion agitation
Léthargie
Tachycardie
Céphalée

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7
Q

Causes acidose respi

A

Mpoc
Dépression SNC
Traumatisme crânien
Apnée du sommeil

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8
Q

Traitements acidose respi

A

Bronchodilatateur
Augmente ventilation
Diminuer sédatif
Aspiration

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9
Q

Alcalose respi signes /sx

A

Anxiété
Diaphorese
Crampes musculaires
Paresthesie extrémité / bouche
Diminution PCO2

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10
Q

Alcalose respi c’est quoi

A

État d’hyperventilation alvéolaire (élimine trop de CO2)
Fréquence / amplitude respi trop intense

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11
Q

Alcalose respi c’est quoi

A

État d’hyperventilation alvéolaire (élimine trop de CO2)
Fréquence / amplitude respi trop intense

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12
Q

Cause alcalose respi

A

Hyperventilation
Hypoxie
Ventilation mécanique excessive
Douleur
Anxiété

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13
Q

Traitements alcalose respi

A

Correction cause hyperventilation
Soulagée douleur
Tx anxiété

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14
Q

Acidose métabolique sx

A

Augmentation fréquence et amplitude respi (hyperventilation /Kaussmaul ) respi profonde !
Arythmie cardiaque !
Hypotension
Douleur abdo

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15
Q

Causes acidose métabolique

A

Acide lactique augmente
Acidocetose diabétique
Diarrhée sévère

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16
Q

Causes acidose métabolique

A

Acide lactique augmente
Acidocetose diabétique
Diarrhée sévère

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17
Q

Qu’est ce que fait bicarbonate de sodium IV (Alcidose métabolique ) (2)

A

Augmente PH
Diminue arythmie cardiaque

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18
Q

Qu’est ce que fait bicarbonate de sodium IV (Alcidose métabolique ) (2)

A

Augmente PH
Diminue arythmie cardiaque

19
Q

Alcalose métabolique sx

A

Diminution fréquence et amplitude respi
Crampes
Paresthesie
Irritabilité neuro musculaire

20
Q

Cause alcalose métabolique

A

Injection bicarbonate de sodium
Vomissements
Hypovolemie
Hypokaliémie

21
Q

Saturation gaz artériel

A

SaO2

22
Q

Saturation saturometree

A

Sp02 (dépend SaO2 )

23
Q

Quoi tenir compte lors calcul O2 dans le sang (3)

A

Hb
SaO2
PaO2

24
Q

Capnographie permet de (4)

A

Fréquence respi
Vidange alvéolaire
Reflet fonction cardiaque
Qualité du massage cardiaque

25
Q

Insuffisance respi c’est quoi

A

État clinique que système respi pas capable de maintenir échange gazeux adéquat
Pas une maladie

26
Q

2 catégories insuffisance respi

A

Hypoxemique
Hypercapnique

27
Q

4 causes insuffisance respi hypoxemique

A
  1. Perturbation ventilation / perfusion
  2. Shunt
  3. Perturbation diffusion
  4. Hypoventilation alvéolaire
28
Q

Examens para clinique insuffisance respi

A

Gaz sanguin
Rx poumons
Fsh, électrolytes ,analyse urine
Ecg
Scan pulmonaire

29
Q

Traitement insuffisance respi (4) (objectifs )

A
  1. Identifier / traiter la cause
  2. Assurée échange gazeux adéquat
  3. Corriger acidose
  4. Prévenir complication
30
Q

Deux types de patient besoin intubation

A

Pt c besoin support immédiat : gaz sanguin de balance/ difficulté respi
Pt c haut risque décompenser : état conscience altère/ œdème voie respi sup/ acidose meta

31
Q

Responsabilité infirmière ISR

A

Anticiper
2 accès veineux
Moniteur (préparer capnographe )
S’assurer mx et matériel prêt
Surveillance pt

32
Q

C’est quoi la classification de Mallampati

A

Ouverture bouche
Classe 3-4 plus difficile intube en raison on voit pas beaucoup langue dans le chemin

33
Q

Ventilation difficile chez (5)

A

Barbe
Édenté
IMC augmente
Âge avancé 55 ans
Ronfleur

34
Q

3 situations nécessite pré traitement

A

Asthme
Pression intracrânienne
Cardiovasculaire

35
Q

Pré traitement mx (2)

A
  1. Lidocaine
  2. Fentanyl
36
Q

Lidocaine

A

Diminue reflex toux , diminue réflexe bronchospastique
Durée action ; 10-20 min
Début action : 45-90 secondes
Arythmie, bradycardie

37
Q

Fentanyl

A

Diminue reflex sympathique
Début d’action: 2-3 min
Durée action : 30-60 minutes
Dépression respi , hypotension

38
Q

Sédatifs (4)

A

Amidate
Ketamine
Propofol
Fentanyl

39
Q

Paralysants (2)

A

Anectine
Rocuronium

40
Q

Antidote contre paralysants

A

Suggamadex

41
Q

Manœuvre de Sellick

A

Comprimé œsophage
Prévient régurgitation
Facilite exposition cordes vocales

42
Q

Manœuvre de BURP

A

Renfoncer
Monter en haut
Pousser vers notre gauche (droite patient )

43
Q

Évaluation respi DOPE

A

D; fixation visage, TET #X à XX cm , balconnet intact, EVAC succion à -XX
O: auscultation 7 points, filtre intact, pas de sécrétions visible tube , pas tubulure coudé
P: pas de pneumothorax a l’auscultation
E: appareillage sans particularité = suivi des fils , valider paramètre du respi avec plan
Volume inspiratoire ex à 200 ml ; alarme pression max