laboratoire 2 Flashcards
Nommer les différentes ligness.
- Médio-sternale
- médio-claviculaire
- axillaire antérieure
- mi-axillaire
- axillaire postérieure
- scapulaire
- vertébrale
Le mamelon est généralement à la hauteur de quelle cote?
4ème cote
Le sommet du poumon est située où?
- antérieur : 2-4 cm supérieur à 1/3 interne clavicule
- postérieure : 2cm latéral à processus épineux de C7
Le bord inférieur du poumon est situé à quel endroit?
- antérieur : 6ème cote médio-claviculaire
- postérieur: processus épineux de T-10/T-12 à l’inspiration forcée
- latéral : 8 ème cote mi-axillaire
Situer la scissure oblique des poumons.
- postérieur : niveau de T3
- antérieur : croise la 6ème cote sur médio-claviculaire
- lat : croise la 5ème cote sur la ligne mi-axillaire
Situer la petite scissure du poumon droit.
- Latéralement : croise la 5ème cote sur la ligne mi-axillaire
- antérieur : niveau de la 4ème cote
Nommer un repère commun à la scissure oblique et la petite scissure.
Les deux latéralement croise la 5ème cote ligne mi-axillaire
À quel endroit peut-on palper la trachée?
Elle est centrale et peut être palpée au-dessus de la fourchette sternale
À quel endroit se divise la trachée en bronche droite et gauche?
- antérieur : angle sternal
- postérieur : apophyse épineuse de T4
Quelle doit être la position du patient pour situer la trachée?
sujet assis, tête légèrement fléchie pour détendre la musculature antérieure du cou
La trachée suit les déplacement de quoi?
du médiastin
Le médiastin est soumis à quoi?
aux variations de pression intrathoracique
Le diaphragme sépare 2 choses, lesquelles?
cavité abdominale et cavité thoracique
Nommer les 3 parties qui composent le diaphragme.
- Partie centrale tendineuse
- Centre phrénique
- Partie musculaire
La partie musculaire du diaphragme se sépare en 3 parties, lesquelles.
- Sternale
- Costale
- Vertébrale
Situer les 3 divisions de la partie centrale du diaphragme.
- sternale : nait de la face postérieure du processus xiphoïde et irradie dans le centre phrénique
- costale : origine face interne cartilage des 7e-12 cotes par des digitations qui s’engrènent avec muscles transverse
- vertébrale : se divise en pilier interne et pilier externe
Nommer les différentes origines des piliers interne.
- pilier interne droit : L1-L4
- pilier interne gauche : L1-L3
Le pilier externe nait de quoi?
De deux arcades :
- psoas
- carré des lombes
Qu’est-ce qui est comprimé lors de l’inspiration?
contenu abdominal
Le dôme (diaphragme) se dirige vers où lors de sa contraction?
s’aplatit en direction caudale
Quelles sont les observations qui doivent être faite dans observation générale?
- composition corporelle (obésité, cachexie, oedème)
- positionnement (DD, DL, assis)
- appareillage de monitorage
- Support ventilatoire
- État d’éveil
Quelles sont les observations qui doivent être faite dans observation posture?
- Forme du thorax (élliptique, circulaire)
- alignement vertébral
- Augmentation diamètre antéro-postérieur de la cage thoracique
- Élévation ceinture scapulaire, enroulement des épaules
- Relâchement abdominal
Quelles sont les observations qui doivent être faite dans observation spécifique?
- Faciès (confort, éveil, battement ailes du nez, expi lèvres pincées)
- cervical (veine jugulaire distendue, muscles accessoire)
- Thorax
- Extrémités (hippocratisme digital, tabagisme, température)
- Tégument (coloration, cyanose, cicatrices)
- Patron respiratoire (Fréquence, temps inspi/expi)
Dans quelle position peut se faire l’évaluation du patron respiratoire?
- Antérieure : dec dorsal ou assis
- Postérieur : Assis
Lorsqu’on place les pouces coller l’un à l’autre pour évaluer l’amplitude mvt respi, quelle est la mesure d’écartement normale?
3-5cm
Quel outil est fréquemment utilisé pour mesure l’amplitude respiratoire?
Ruban à mesurer
**2 mesures généralement prises : supérieure et inférieure
Quel est le repère pour la prise de mesure avec gallon en supérieure?
Axillaire, 3ème articulation chondrosternale et en postérieure épine vertébrale correspondante
Quel est le repère pour la prise de mesure avec gallon en inférieure?
Prise à la pointe du processus xiphoïde et en postérieur processus épineux correspondant
Expliquer la position prise par le patient lors d’évaluation patron respiratoire en dec. dorsal?
Confortablement avec oreiller sous la tête et sous les genoux.
En dec dorsal, pourquoi mettre un oreiller sous les genoux?
Pour réduire la courbure lombaire et donc détendre les fléchisseurs de la hanche ainsi que paroi abdominale
Pour faciliter l’analyse d’une respiration au repos, que peut-on dire au patient de faire?
expirer par la bouche. si encore difficile de bien voir, on peut mettre main devant bouche pour sentir l’air qu’il expire
Est-ce que les paramètres respiratoires sont des éléments fixes?
Non, ce sont des éléments dynamiques et qui peuvent varier dans le temps selon :
- degré d’effort
- Fatigue
- Essoufflement
