laboratoire 2

Question 1

Nommer les différentes ligness.

Answer 1

• Médio-sternale
• médio-claviculaire
• axillaire antérieure
• mi-axillaire
• axillaire postérieure
• scapulaire
• vertébrale

Question 2

Le mamelon est généralement à la hauteur de quelle cote?

Answer 2

4ème cote

Question 3

Le sommet du poumon est située où?

Answer 3

• antérieur : 2-4 cm supérieur à 1/3 interne clavicule

- postérieure : 2cm latéral à processus épineux de C7

Question 4

Le bord inférieur du poumon est situé à quel endroit?

Answer 4

• antérieur : 6ème cote médio-claviculaire
• postérieur: processus épineux de T-10/T-12 à l’inspiration forcée
• latéral : 8 ème cote mi-axillaire

Question 5

Situer la scissure oblique des poumons.

Answer 5

• postérieur : niveau de T3
• antérieur : croise la 6ème cote sur médio-claviculaire
• lat : croise la 5ème cote sur la ligne mi-axillaire

Question 6

Situer la petite scissure du poumon droit.

Answer 6

• Latéralement : croise la 5ème cote sur la ligne mi-axillaire
• antérieur : niveau de la 4ème cote

Question 7

Nommer un repère commun à la scissure oblique et la petite scissure.

Answer 7

Les deux latéralement croise la 5ème cote ligne mi-axillaire

Question 8

À quel endroit peut-on palper la trachée?

Answer 8

Elle est centrale et peut être palpée au-dessus de la fourchette sternale

Question 9

À quel endroit se divise la trachée en bronche droite et gauche?

Answer 9

• antérieur : angle sternal

- postérieur : apophyse épineuse de T4

Question 10

Quelle doit être la position du patient pour situer la trachée?

Answer 10

sujet assis, tête légèrement fléchie pour détendre la musculature antérieure du cou

Question 11

La trachée suit les déplacement de quoi?

Answer 11

du médiastin

Question 12

Le médiastin est soumis à quoi?

Answer 12

aux variations de pression intrathoracique

Question 13

Le diaphragme sépare 2 choses, lesquelles?

Answer 13

cavité abdominale et cavité thoracique

Question 14

Nommer les 3 parties qui composent le diaphragme.

Answer 14

• Partie centrale tendineuse
• Centre phrénique
• Partie musculaire

Question 15

La partie musculaire du diaphragme se sépare en 3 parties, lesquelles.

Answer 15

• Sternale
• Costale
• Vertébrale

Question 16

Situer les 3 divisions de la partie centrale du diaphragme.

Answer 16

• sternale : nait de la face postérieure du processus xiphoïde et irradie dans le centre phrénique
• costale : origine face interne cartilage des 7e-12 cotes par des digitations qui s’engrènent avec muscles transverse
• vertébrale : se divise en pilier interne et pilier externe

Question 17

Nommer les différentes origines des piliers interne.

Answer 17

• pilier interne droit : L1-L4

- pilier interne gauche : L1-L3

Question 18

Le pilier externe nait de quoi?

Answer 18

De deux arcades :

• psoas
• carré des lombes

Question 19

Qu’est-ce qui est comprimé lors de l’inspiration?

Answer 19

contenu abdominal

Question 20

Le dôme (diaphragme) se dirige vers où lors de sa contraction?

Answer 20

s’aplatit en direction caudale

Question 21

Quelles sont les observations qui doivent être faite dans observation générale?

Answer 21

• composition corporelle (obésité, cachexie, oedème)
• positionnement (DD, DL, assis)
• appareillage de monitorage
• Support ventilatoire
• État d’éveil

Question 22

Quelles sont les observations qui doivent être faite dans observation posture?

Answer 22

• Forme du thorax (élliptique, circulaire)
• alignement vertébral
• Augmentation diamètre antéro-postérieur de la cage thoracique
• Élévation ceinture scapulaire, enroulement des épaules
• Relâchement abdominal

Question 23

Quelles sont les observations qui doivent être faite dans observation spécifique?

Answer 23

• Faciès (confort, éveil, battement ailes du nez, expi lèvres pincées)
• cervical (veine jugulaire distendue, muscles accessoire)
• Thorax
• Extrémités (hippocratisme digital, tabagisme, température)
• Tégument (coloration, cyanose, cicatrices)
• Patron respiratoire (Fréquence, temps inspi/expi)

Question 24

Dans quelle position peut se faire l’évaluation du patron respiratoire?

Answer 24

• Antérieure : dec dorsal ou assis

- Postérieur : Assis

Question 25

Lorsqu’on place les pouces coller l’un à l’autre pour évaluer l’amplitude mvt respi, quelle est la mesure d’écartement normale?

Answer 25

3-5cm

Question 26

Quel outil est fréquemment utilisé pour mesure l’amplitude respiratoire?

Answer 26

Ruban à mesurer

**2 mesures généralement prises : supérieure et inférieure

Question 27

Quel est le repère pour la prise de mesure avec gallon en supérieure?

Answer 27

Axillaire, 3ème articulation chondrosternale et en postérieure épine vertébrale correspondante

Question 28

Quel est le repère pour la prise de mesure avec gallon en inférieure?

Answer 28

Prise à la pointe du processus xiphoïde et en postérieur processus épineux correspondant

Question 29

Expliquer la position prise par le patient lors d’évaluation patron respiratoire en dec. dorsal?

Answer 29

Confortablement avec oreiller sous la tête et sous les genoux.

Question 30

En dec dorsal, pourquoi mettre un oreiller sous les genoux?

Answer 30

Pour réduire la courbure lombaire et donc détendre les fléchisseurs de la hanche ainsi que paroi abdominale

Question 31

Pour faciliter l’analyse d’une respiration au repos, que peut-on dire au patient de faire?

Answer 31

expirer par la bouche. si encore difficile de bien voir, on peut mettre main devant bouche pour sentir l’air qu’il expire

Question 32

Est-ce que les paramètres respiratoires sont des éléments fixes?

Answer 32

Non, ce sont des éléments dynamiques et qui peuvent varier dans le temps selon :

• degré d’effort
• Fatigue
• Essoufflement