labo MS pht-6006 Flashcards

Question

quoi faire si suspicion de patho vasculaire?

Answer 1

suivi attentif, stabiliser cou et rassurer pt si si&sy évident et progressif = urgence si si&sy moins évident = pt reste sur les lieux + évaluation signes vitaux & progression --> urgence si si&sy ne diminue pas -->appeler le MD si si&sy disparaisse ou diminue --> documenter détails du tx & transmettre l'info au bon professionne;

Answer 2

1- éliminer pathos sérieuses 2- évaluer nécessité de référer 3- cibler la région problématique

Answer 3

1- est-ce que les symptômes sont d'origine viscérale ou patho sérieuse? 2- quelle est l'origine de la dlr? éliminer, cibler, confirmer 3- cause de la dlr? mécanisme, facteur psychosociaux

Answer 4

debout - posture - mvt fonctionnel assis - posture - mvt fonctionnel A/P/surpression + RISOM cx et MS - Sharp-Purser si nécessaire - traction/compression cx - examen neuro - pouls - slump DD - palpation - cisaillement LAT cx - ULNT/FPC DV - palpation - PPA cx, thoracique

Answer 5

1- histoire 2- triage 3- éval vestibulaire 4- éval cx détaillée 5- test spécifique

Answer 6

- patho cx en lien temporel avec étourdissement, dlr cervical augmente/diminue même chose qui augmente/diminue étourdissement -éliminer red flags - clarifier nature (vertige ou étourdissement) et intensité, durée t ce qui augmente/diminue sy - pas tinnitus, aura, perte auditive, vertiges - facteurs de risque **attention, patho sérieuse peut mimer une dysfonction sérieuse au début - observer comportement : ataxie, dysarthries, dysfonction oculo-motrice

Answer 7

- éliminer fx, pathos vasculaire, atteinte neuro, instabilité - TA : changement inexpliqué et soudain? - palpation artère carotide : masse, symétrie - examen neuro QS/QI - examen NC - test de stabilité crânio-vertébral

Answer 8

maintenir 10 sec, évaluer la reproduction des symptômes de consultation + si&sy neuro + nystagmus (yeux ouverts) + évaluer qté mvt et SFM cisaillement ANT C0-C1 - stabiliser C1 par transverse vers table - pousser en ANT avec index C0 cisaillement POST C0-C1 - stabiliser C0 par les oreilles - pousser C1 en ANT Cisaillement LAT C0-C1 - stabiliser C1 a/n la lame - pousser C0 direction opposée a/n lame Cisaillement ANT C1-C2 - stabiliser C2 par transverse vers table - pousser C1 en ANT avec index Cisaillement LAT C1-C2 - stabiliser C2 sur lame en post - pousser C1 par lame en direction du cisaillement Stabilité verticale - position football, flexion crânio-vertébrale en stabilisant C2 en pince - traction C0 Stabilité lig ALAR - position football, induire FL crânio-vertébral en stabilisant C2 en pince - refaire le test en flex/ext crânio-vertébrale --> lig doit être stable dans 1 position minimum

Answer 9

1- dix-hallpike : pt assis jambe allongé tête ROT vers nous, yeux ouverts, on le couche rapidement et on regarde pour étourdissement/nystagmus 2- mvt oscillatoire tête et tronc en bloc --> enligne vers atteinte vestibulaire 3- mvt ROT tronc avec tête stable --> enligne vers dysfonction cx 4- réflexe vestibulo-oculaire : pt fixe une cible en tournant la tête 5- head thrust : pt assis, mini-manip en ROT tête pendant qu'il fixe une cible

Answer 10

1- neck torsion test : ROT passive tronc avec 30 sec attente à chaque position --> recherche nystagmus et reprod symptômes 2- neck relocation test : avec laser à 90 cm d'un mur, normal = écart 7cm 3- smooth persue neck torsion test : pt suit une cible se déplaçant de gauche à droite --> recherche saccades --> refaire le test en ROT cou, +saccades? 4- saccadic eye movement : dmd pt de suivre une cible et l'arrêter aléatoirement ou montrer 2 cibles au pt et lui dmd à dfférents rythme de changer de cible --> présence saccades lorsque la personne fixe nouvelle cible?

Answer 11

1- insidieux vs trauma 2- céphalées 3- étourdissement, nausées, vomissement 4- dlr ATM, dent, faciale, oculaire 5- hx AVM, commotion, trauma cx/tête/visage 6- si&sy NC, ME, IVB ou carotide 7- infections voies respi sup 8- facteurs risque DAC

Answer 12

protocole éval étourdissement ESQS biomécanique détaillé : - posture - mvt A/P/surpression -MPIV -test stabilité - contrôle musculaire, force, souplesse - test flexion-rotation - mobilité accessoire et palpation (PG sous-occipitaux surtout)

Answer 13

position : pt assis, on stabilise C1 en pince, épaule sur front du pt et cette main fait le tour tête vers l'occiput contro --> réalisation mvt flex- ext ou FL+ROT (contro l'un p/r l'autre)

Answer 14

recul du condyle - combinaison flex + ROT ipsi + FL contro (finit par ROT) - position pht : 2 mains sur l'occiput pour faire la combinaison de mvt, ensuite on tient la tête avec ventre et on sort la main contro --> appuie main sur l'arcade zygapophysaire et faire une gliss post - avec l'autre main, faire un mvt de traction latéro-crâniale

Answer 15

avancé du condyle - combinaison ext + ROT contro + FL ipsi (finit par ROT) - position pht : 2 mains sur l'occiput pour faire la combinaison de mvt et ensuite 2 techniques 1- descendre coude pour pousser le condyle en antéro-médial (vers menton) 2- idem, mais position football

Answer 16

pt assis, pht debout du côté + raide stabilisation C2 en pince épaule pht accoté sur tête physio et la main fait le tour de la tête pour que le 5e méta soit sur C1 pour condyle qui avance, dans l'ordre, FL ipsi et ROT contro pour condyle qui recule, dans l'ordre, ROT ipsi et FL ipsi

Answer 17

AP unilat C1 PA C0-C1-C2

Answer 18

pt DD, emmener flexion max du cou + ROT g-d normal ROT ~ 44 test positif si : - différence g-d 10-15 degrés - ROT < 30 degrés bilat - reprod symptômes sert à expliquer une origine de céphalées cervicogéniques de C1-C2

Answer 19

pt DD, paume main caudal sur occiput épaule physio sur front du pt et main crâniale sert stabiliser la tête en tenant le menton 2 pieds direction crâniale, traction

Answer 20

1- observation 2- mvt actif + surpression régionale 3- mvt résistés 4- traction/compression global et spécifique en flex/ext/neutre 5- mvt combinés 6- MPIV 7- stabilité statique (lig) et dynamique (fléch profonds) 8- neurodynamique + palpation nerfs 9- mvt accessoire articulations Z et U 10- palpation

Answer 21

1- gliss ipsi 2- flex 3- FL contro 4- ROT contro 5- glissement direction SAL ipsi et faible gliss IMP contro

Answer 22

1- gliss contro 3- ext 3- FL ipsi 4- ROT ipsi 5- gliss IMP ipsi et faible gliss SAL contro

Answer 23

mobilité et stabilité colonne protection foramen intervertébraux

Answer 24

1- bol en bol (FL + composante "bol") 2- IMP/SAL avec plan majoritairement AP --> direction IMP d'un côté --> positionnement en ant --> direction SAL autre côté --> positionnement post --> sur l'articulation unco = médial des transverses

Answer 25

1- reprod sy consult 2- manoeuvre différenciation + 3- asymétrie d-g

Answer 26

étapes : - stabiliser scapula - ABD épaule - EXT poignet/doigt - supination - RE - ext coude réponse normale = dlr fosse ulnaire, en antéro-lat avant-bras, en radial de la main + picotements doigts 1-4

Answer 27

étapes - dépression scapula - EXT coude - RE + supination - EXT poignet/doigts - ABD épaule réponse normale = dlr fosse ulnaire, en antéro-lat avant-bras, en radial de la main + picotements doigts 1-4 nerf médian = biceps en médial et indirectement par signe de Tinnel

Answer 28

étapes - dépression scapula - EXT coude - RI + pronation - flexion poignet/doigts - ABD épaule réponse normale = dlr face dorso-lat avant-bras & poignet + face post main + LAT bras + biceps nerf radial = gouttière bicipital LAT + radius distal + tabatière

Answer 29

étapes - EXT poignet/doigts - pronation - flex coude - RE épaule - dépression scapula - ABD épaule réponse normale fosse ulnaire en antéro-méd avant-bras nerf ulnaire = biceps + coude

Answer 30

- trauma vs début insidieux - type de trauma - ATCD médicaux, CA, ATCD maladies graves - test labo et imagerie - région des symptômes - comportement de la douleur - paresthésies bilat/quadrilat - symptômes liés à l'effort (+viscéral) - relation symptômes-alimentation - relation symptômes-respi - dlr nocturne - ATCD radiothérapie

Answer 31

en général, ESQS pour dorsal haut et ESQI pour région dorsal bas, mais on utilise souvent un mélange des 2 selon les symptômes du pt

Answer 32

observations : posture, type thorax, déformations, cicatrices, tonus musculaire assis : - mvt fonctionnels - mvt actif + surpression - mvt résistés - traction/compression - SLUMP - MPIV - mvt costaux - stabilité postérieur et transverse DD - patron respi - FPC, SLR, ULNT - examen neuro - PAP manubrio-sternale, sterno-costale, chondro-costale et interchondrale DV - stabilité antérieur et rotatoire - mvt accessoire - gliss costo-transverse - stabilité dynamique - palpation : hypertonicité, dlr, changements cutanés

Answer 33

pour dorsal haut (T2-T6) = gliss sup et inf pour dorsal bas (T7-T10) = gliss ALI et PMS --> stabilité transverse et glisser la côte vis-à-vis tubercule costal

Answer 34

1- technique tissus mous 2- technique de traction global et spécifique 3- techniques de mobilisation physiologique avec/sans le gliss approprié 4- mobilité accessoire : PPA, glissement costo-transverse

Answer 35

articulation en selle pure, 2 degrés de liberté - gliss sup associé à dépression (convexe) - gliss inf associé à l'élévation - gliss ant associé à protraction (concave) - gliss post associé à rétraction

Answer 36

surface variable pas de mvt précis associé à un glissement --> gliss ant/post position assis --> gliss sup/inf position DD

Answer 37

1- huméro-ulnaire : selle modifié, 1 degré de liberté, plan 30 degrés p/r ulna 2- huméro-radiale : ovoïde pure, se comporte comme ovoïde modifiée, 2 degrés de liberté, plan perpendiculaire au radius 3- radio-ulnaire proximale : ovoïde modifié, se comporte comme selle modifiée, 1 degré de liberté, plan oblique antérieur et latéral

Answer 38

huméro-ulnaire : - flexion = gliss antérieure - extension = gliss post huméro-radiale : - flexion = gliss ant - ext = gliss post - pro-supination = spin radio-ulnaire prox : - pronation = gliss postéro-lat - supination = gliss antéro-médial

Answer 39

1- traction huméro-radiale : coude en légère flexion 2- traction huméro-ulnaire : coude à 60 degrés 3- gliss médial et lat ulna sur humérus : coude légère flexion

Answer 40

- mécanisme ABD/EXT forcé - augmentation valgus - diminution flexion/supination - diminution ABD et gliss LAT --> manip en gliss lat - diminution mobilité accessoire H/R et R/U possible - Déviation ulnaire poignet - altération mobilité au poignet

Answer 41

- mécanisme ADD forcé - diminution valgus - diminution fext/pronation - diminution ADD et gliss medial --> manip en gliss médial - diminution mobilité accessoire H/R et R/U possible - Déviation radial poignet - altération mobilité au poignet

Answer 42

1- tous les os sont convexes en proximal, sauf trapèze et trapézoïde 2- tous les os sont concave au capitatum

Answer 43

fx, nécrose avasculaire, neural + tjrs réévaluer stabilité

Answer 44

1- traction os du carpe 2- traction scaphoïde

Answer 45

1re rangée de l'ulna vers radius : pisiforme, triquetrum, lunatum, scaphoïde 2e rangée : hamatum, grand os, trapézoïde, trapèze