LAB 9 - glycémie Flashcards
Glycémie capillaire :
Prélever un échantillon de sang capillaire dans
le but d’évaluer le taux de glucose sanguin.
Glycémie capillaire
Matériels requis:
- Glucomètre
- Microlancettes stériles ou stylo autopiqueur
- Bandelettes d’analyse
- Gaze propre non stérile
-Tampons d’alcool - Gants non stériles (pour le soignant)
- Carnet ou feuille du diabétique
pour inscription
Complications potentielles des prélèvements sanguin par ponctions capillaire :
Ostéochondrite nécrosante, qui résulte de l’insertion de la lancette dans le calcanéum (os du talon) Ostéomyélite Infection Abcès
Prélèvement par gaz capillaire :
- microtube de verre*
- Permet d’évaluer les échanges pulmonaires et de détecter notamment une modification anormale des concentrations d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang artériel allant vers les tissus.
L’insuline: Qu’est-ce que c’est ?
C’est une hormone sécrétée par le pancréas
Elle permet au glucose d’entrer dans la cellule
Sa production augmente avec l’élévation de la glycémie
Elle sert au traitement de l’hyperglycémie liée au diabète
Elle sert au traitement de l’hyperkaliémie
Conservation de l’insuline ?
Après son ouverture, elle se conserve 1 mois à la température ambiante, à l’abri de la chaleur et de la lumière.
On doit inscrire la date sur la fiole lors de son ouverture
Lorsque la fiole n’est pas ouverte on doit la conserver au réfrigérateur.
Prélèvement par gaz capillaire : Mettre le prélèvement sur….
glace
Contrôle de la glycémie : combien de prélèvement par jour?
quand?
- QID
- 7h30, 11h30, 16h30, 20h00 (avant les repas et couchée)
Problèmes associés à l’insulinothérapie :
Hypoglycémie
Réactions allergiques
Lipodystrophie = atrophie des tissus SC (peau d’orange)
Effet Somogyi = hyperglycémie de rebond au réveil (s’injecte trop grande qtt. d’insuline au couché)
Phénomène de l’aube = Hormone de croissance aug. + cortisol aug.
Voies d’administration de l’insuline?
SC
IV (insuline IV tjrs avec dextrose)
Pourquoi l’insuline n’est pas administré par la voie orale ?
suc gastrique dégrade la molécule
Préparation de un ou de deux types d’insuline:
Comment?
- Brouillé air,
- clair air,
- clair prélever,
- brouillé prélevé
La préparation doit toujours être vérifiée par
deux infirmières
Sites d’injection ?
Abdomen (+ absorbant)
Bras
Cuisse
Dos (- absorbant)
Insuline I/V
Objectif:
Obtenir un contrôle plus rapide et plus efficace de la glycémie.
Traiter une acidocétose diabétique
↓ la kaliémie ( traitement adjuvant de l’hyperkaliémie)
Monsieur Octave Fournier, 68 ans, est diabétique
de type 1 et prend de l’insuline Lispro
(HumalogMD) quatre fois par jour (q.i.d.). Vous
remarquez que le client change de site à
chaque injection. Monsieur Fournier ne
comprend pas pourquoi il n’est plus nécessaire
de faire une rotation des sites anatomiques
d’injection.
Que devriez-vous lui répondre ?
absorbtion d’insuline varie trop