APP 1 Flashcards
Expliquer le syndrome métabolique
Obésité viscérale → Résistance à l’insuline → Hypertension→ ↑Triglycérides → ↓ HDL
Expliquer POLYDIPSIE
↓ Production d’insuline et/ou manque d’insuline → Hyperglycémie → Sortie d’eau des Ȼ par osmose → Déshydratation → Signe de soif au cerveau → POLYDIPSIE
Expliquer POLYURIE
↓ Production d’insuline et/ou manque d’insuline → Hyperglycémie → Forte concentration
en glucose dans le tubule rénale → GLYCOSURIE → Transfert d’eau des vaisseaux sanguins vers les tubules (effet osmotique du glucose) = diurèse osmotique → POLYURIE
Expliquer POLYPHAGIE
↓ Production d’insuline et/ou manque d’insuline → Incapacité des Ȼ à utiliser le glucose →Dénutrition des Ȼ → Message de faim au cerveau → POLYPHAGIE
expliquer PERTE DE POID
↓ Production d’insuline et/ou manque d’insuline → Incapacité des Ȼ à utiliser le glucose →Dénutrition des Ȼ → Utilisation des réserves en protéines dans l’organisme + Utilisation des réserves en lipides dans l’organisme → PERTE DE POID
Expliquer CÉTONURIE
↓ Production d’insuline et/ou manque d’insuline → Incapacité des Ȼ à utiliser le glucose →Dénutrition des Ȼ → Utilisation des réserves en LIPIDES dans l’organisme → CÉTONURIE
expliquer GLYCOSURIE
↓ Production d’insuline et/ou manque d’insuline → Hyperglycémie → Forte concentration
en glucose dans le tubule rénale → GLYCOSURIE
nommer les manifestations en cas
d’hypoglycémie
- maux de tête
- changement d’hummeur soudain
- faiblesse
- altération de la vue
- étourdissement
- transpiration
- fringale
- tremblement
Nommer les manifestations de
l’hyperglycémie
- penser au 4P*
- soif intense
- fatigue
- faim exgéré
- perte de poid involontaire
- irritabilité
- étourdissement
- urine abondante
Expliquer les problèmes avec
l’insulinothérapie (phénomène de l’Aube)
Glycémie normale le soir →
Sécrétion d’hormones de contre-régulation à l’aube (cortisol, hormones de croissance) →
Sécrétion de glucose qui nuit à l’action de l’insuline→
Hyperglycémie au réveil
Expliquer les problèmes avec
l’insulinothérapie (l’effet Somogyi)
Surdosage d’insuline au coucher → Hypoglycémie nocturne→
Libération d’hormones de contre-régulation (glucagon, adrénaline) → Stimule la lipolyse, la gluconéogénèse et la glycogénolyse →
Hyperglycémie rebond au matin→
Correction en ↑ les doses d’insuline le soir
retour à surdose d’insuline au coucher puisqu’on ↑ les doses d’insuline le soir
Expliquer la physiopathologie de l’angiopathie
-HTA (flux sanguin turbulent)
-Tabagisme (phénomène inflammatoire)
-Diabète (anomalie chimique) → Lésion de l’artère (endothélium) →
Infiltration anormale de lipide dans la paroi interne de l’artère (intima) →
Formation de plaque friables et calcifiées→ Réaction inflammatoire→ Adhérence de plaquettes et de fibrine aux plaques→ Rétrécissement ou occlusion de l’artère
Expliquer les complications
microvasculaires (rétinopathie)
-HTA (flux sanguin turbulent)
- Hyperglycémie →Épaississement des membranes vasculaires dans les capillaires et les artérioles→
Fragilise les parois des vaisseaux sanguins de petit diamètre au niveau de la rétine → Prédisposition aux lésions vasculaires (microanévrismes) → Diffusion de sang et de fluides au niveau de la rétine→ Perte visuelle
Expliquer les complications microvasculaires (néphropathie)
-HTA (flux sanguin turbulent)
- Hyperglycémie → Épaississement des membranes vasculaires dans les capillaires et les artérioles des glomérules → Fragilise les parois des vaisseaux sanguins de petit diamètre au niveau des
glomérules → Prédisposition aux lésions vasculaires → Hyperfiltration glomérulaire (épaississement et dégradation des néphrons) → Albuminurie (légère au début de la maladie) + ↑ créatinémie (↓ filtration rénale) → Dégradation de la fonction rénale
Expliquer les complications microvasculaires (neuropathie)
- HTA (flux sanguin turbulent)
- Hyperglycémie
- HTA (flux sanguin turbulent)
- Hyperglycémie → Épaississement des membranes vasculaires dans les capillaires et les artérioles → Fragilise les parois des vaisseaux sanguins → Ischémie ( insuffisance d’alimentation du sang à un organe) des nerfs périphériques → ↓ conduction nerveuse → ↓ sensibilité
