La schizophrénie

Question 1

La schizophrénie à l’enfance est elle possible ?

Answer 1

Des tendances schizophréniques sont observables sans possibilité de diagnostic

Question 2

Qu’est-ce que la schizophrénie dans les grandes lignes ?

Answer 2

Anomalies de perception et de comportements

Question 3

Quelle est la caractéristique principale de la schizophrénie ?

Answer 3

Psychoses (mais cela ne s’applique pas à l’ensemble du spectre de la schizophrénie)

Question 4

La schizophrénie et le genre

Answer 4

Plus d’hommes. Et plus tôt chez hommes.

Question 5

La schizophrénie et l’âge

Answer 5

Fin adolescence (début adulte)

Question 6

Pourquoi y a-t-il un grand taux de mortalité chez la schizophrénie ?

Answer 6

1) Drogues
2) Effets secondaires de la médoc
3) Réseau social effrité

Question 7

Où est-ce que les schizophrènes sont sur-représentés ?

Answer 7

Hôpitaux (psychiatriques)

Question 8

Que dire de la rémission chez les schizophrènes ?

Answer 8

1/3. Ne signifie pas 0 symptômes.
1) Symptômes légers
2) Meilleur fonctionnement
3) Réponse rapide au traitement et courte psychose

Question 9

Comment guérir la schizophrénie ?

Answer 9

Impossible de guérir. Diagnostic à vie. On veut tout de même les intégrer à la communauté.

Question 10

Que dire de la psychothérapie seule quant à la schizophrénie ?

Answer 10

Pas suffisante pour résoudre les troubles.

Question 11

Que dire de la présentation symptômatique des schizophrènes

Answer 11

Hétérogène

Question 12

Que dire de la catatonie dans la présentation symptômatique ?

Answer 12

Jamais seule, toujours asociée à un trouble ou à une affection médicale

Question 13

Décrire le gradient psychopathologique de la schizophrénie et son implication.

Answer 13

La schizophrénie dans le temps:
1) Trouble délirant (sans psychose)
2) Trouble psychotique bref (1 jour à 1 mois)
3) Trouble schizophréniforme (1 à 6 mois)
4) Schizophrénie ! (6 mois et +)

Implication: Une crise psychotique n’entraîne pas un diagnostic de la schizophrénie immédiatement, ça doit faire 6 mois…

Question 14

Qu’est-ce que les idées délirantes (1)

Answer 14

Conviction ferme malgré des preuves contraires

Question 15

Les types d’idées délirantes les plus fréquentes (6) ? Elles sont mutuellement inclusives…

Answer 15

1) Érotomaniaque | Amour
2) Mégalomaniaque | Géni incompris
3) Jalousie | Infidélité
4) Persécution | Cible de complot
5) Somatique | Sensations
6) Mixte | Aucun thème

Question 16

La spécification des idées délirantes avec du contenu bizarre.

Answer 16

C’est une idée clairement invraisemblable dans une culture donnée, qui peut être identifier comme délirante même chez un étranger (foie vs police) et qui implique une perte de contrôle des pensées.

Question 17

Une personne avec des idées délirantes est-elle schizophrène ?

Answer 17

Pas nécessairement. Diagnostique différentiel…. Trouble délirant, etc.

Question 18

Que dire des hallucinations (2) ?

Answer 18

Sensations perçues sans stimulation et souvent auditive

Question 19

Que dire du discours désorganisé (3)

Answer 19

Coq-à-l’âne illogique

Question 20

Que dire des comportements désorganisés/catatoniques (4) ?

Answer 20

Psychomotricité anormale

Question 21

Que dire des symptômes négatifs (5) ?

Answer 21

1) Affect plat | Faible expression émotionnelle (pas aucune émotion)
2) Avolition | Manque d’énergie (rester assis)
3) Alogie | Pauvreté de discours
4) Anhédonie | Incapacité plaisir
5) Asociabilité | Peu d’amis

Question 22

Que dire de l’étiologie génétique de la schizo ?

Answer 22

1) Polygénique
2) Transmission de la prédisposition
3) Rapprochement génétique augmente risque
4) Risque = troubles du spectre

Question 23

Que dire de l’étiologie biochimique de la schizo ?

Answer 23

1) Hyperactivité - > symptômes positifs (mésolimbique)
2) Hypoactivité -> symptômes négatifs (mésocortical)
3) Médicaments antipsychotiques - > réduit symptômes positifs seulement
4) NT: dopamine, sérotonine, glutamate.

Question 24

Que dire de l’étiologie de la structure du cerveau de la schizo ?

Answer 24

1) Dès la naissance, problème neurodéveloppemental.
2) Avec les psychoses, problèmes neuroprogressifs
3) Aires du cerveau anormales
4) Changements anormaux à l’adolescence

Question 25

Qu’est-ce que la théorie de la sélection sociale pour la schizophrénie ?

Answer 25

La schizophrénie cause l’appartenance à une classe sociale inférieure

Question 26

Que dire de l’étiologie de la famille dans la schizo ?

Answer 26

La réaction familiale négative augmente les rechutes; vaut mieux pas réagir.

Question 27

Quel est l’objectif de traitement avec les schizo ?

Answer 27

Rester ou retourner vivre en communauté

Question 28

Comment atteindre l’objectif de traitement avec les schizo ?

Answer 28

1) Médicaments
2) Observance du traitement
3) Traiter les comorbidités
4) Soutien psychosocial

Question 29

Que dire des traitements biologiques de la schizo ?

Answer 29

1) Lobotomie = pas bon
2) stimulation transcranienne = dernier recours
3) Antipsychotique de première et deuxième génération

Question 30

Que dire des antipsychotiques de première génération pour schizo ?

Answer 30

1) Diminue symptômes positifs
2) Hétérogénéité des réponses: processus à tâtons
3) Effets secondaires préoccupants: moitié arrête

Question 31

Que dire des antipsychotiques de 2e génération pour les schizo ?

Answer 31

1) Moins d’effets secondaire
2) Mais syndrôme métabolique (faim, obésité)