La relation médecin patient Flashcards
relation médecin patient amène à considérer plusieurs concepts, nommez des exemples
communication
intersubjectivité
aspects éthiques, déontologiques, légaux
vision globale ou holistique
qu’est-ce que la maladie
état existentiel changé/altéré
qu’est-ce qu’on entends par acte de profession
promesse pour le médecin
engagement public et réitéré à chaque consultation
engagement à être compétent (axée vers l’intérêt de l’autre)
quelle est la finalité de la pratique
vise la guérison, soin, le soulagement, le rétablissement de la santé
qu’est-ce que le bien?
notion complexe
bien biomédical
bien tel que vu par le patient
bien spirituel
bien en tant que personne humaine
modèle privilégié dans la pratique médicale
modèle centré sur le patient
pourquoi peut-il être dangereux de privilégier seulement un seul modèle de relation
on risquerait de priver les médecins de la palette des outils relationnels et communicationnels requis pour s’adapter aux différentes situations qu’ils rencontrent
comment varie les relations avec la patient
en fonction des problèmes de santé (aigue par rapport à chronique)
de la gravité (grave par rapport à bnin)
qu’est-ce que le modèle « expert en charge » et dans quel contexte est-il pertinent?
situation aigue ou grave
condition médicale instable
les décisions sont prises par le médecin au
meilleur de son expertise médicale
Les aspects psychosociaux et les croyances du patient passent souvent au
second plan, si présents.
qu’est-ce que le modèle expert-guide et dans quel contexte est-il pertinent?
- plus bénins ou chroniques, comme les situations subaiguës courantes qui ne sont pas trop graves (infections aiguës, lacérations, traumatismes mineurs, etc.),
- le médecin offre au patient son opinion professionnelle en rapport avec le diagnostic, le conseille et lui suggère des traitements.
- Le médecin a comme objectif d’informer le patient, de lui prescrire un traitement et de le convaincre de sa pertinence. Dans cette situation, il est possible d’évaluer les aspects psychosociaux et les croyances du patient, et d’en tenir compte. Il y a définitivement plus de place pour la collaboration du patient.
qu’est-ce que le modèle « partenaire » et dans quel contexte est-il pertinent?
- Dans les cas de maladies plus chroniques, qu’elles soient bénignes (colon irritable, arthrose, reflux gastroœsophagien, etc.) ou plus graves (diabète, maladie pulmonaire obstructive chronique, insuffisance rénale, maladie coronarienne, ostéoporose, etc.), le médecin peut chercher à établir une relation de partenariat
- les connaissances du patient par rapport à son problème de santé se développent, et il devient ainsi un interlocuteur plus averti pour discuter de différentes options de traitement.
- Les aspects psychosociaux et les croyances du patient sont pris en compte dans l’évaluation de la condition du patient, qui peut participer aux décisions
qu’est-ce que le modèle facilitateur et dans quel contexte est-il pertinent?
- dans le cas d’une maladie chronique bien contrôlée, le médecin se retrouve souvent en présence de patients ayant développé une bonne connaissance de la maladie, une capacité de se « surveiller » de façon autonome et de poser les gestes nécessaires afin d’ajuster leur traitement
- Dans ces situations, les patients peuvent se présenter avec des demandes précises
- l’objectif du médecin est de compléter si nécessaire l’information du patient et de l’aider à actualiser le traitement. Le médecin et le patient peuvent alors s’engager dans une relation dans laquelle le médecin agit comme facilitateur des soins et motivateur.
