La région lombaire et la région lombo-sacrée (Chap. 2)

Question 1

Quelles sont les particularités des vertèbres lombaires?

Answer 1

1. La grosseur croit de haut en bas
2. La ligne horizontale entre les crêtes iliaques passent par L4-L5
3. Le plan de rencontre des surfaces articulaires est oblique du dehors vers le dedans et de l’arrière vers l’avant

Question 2

Que se passe-t-il lorsqu’une unité fonctionnelle lombaire fait une flexion? (8 points)

Answer 2

1. Un rapprochement antérieur des corps vertébraux
2. Un éloignement postérieur des corps vertébraux
3. Une compression antérieur du disque
4. Le disque est poussé vers l’arrière, donc une plus grande tension sur les fibres de l’anneau postérieur
5. Les apophyses articulaires inférieur de la vertèbre supérieur glissent vers le haut et se désimbriquent des articulations supérieures de la vertèbre inférieur
6. Mise en tension des ligaments inter et sur-épineux, de la capsule, du ligament jaune, du ligament longitudinal postérieur
7. Ouverture du trou de conjugaison de 19%
8. Ouverture du canal vertébral

Question 3

Que se passe-t-il lorsqu’une unité fonctionnelle lombaire fait une extension (7 points)

Answer 3

1. Un rapprochement postérieur des corps vertébraux
2. Un éloignement antérieur des corps vertébraux
3. Une compression postérieur du disque
4. Le disque est poussé vers l’avant, donc une plus grand tension sur les fibres de l’anneau antérieur
5. Les apophyses articulaires inférieurs de la vertèbre supérieur s’imbriquent avec les apophyses articulaires supérieurs de la vertèbre inférieur
6. La ligament longitudinal antérieur est mis en tension

Question 4

Que se passe-t-il lorsqu’une unité fonctionnelle lombaire fait une inclinaison? (7 points)

Answer 4

1. Un rapprochement des corps vertébraux du côté de l’inclinaison
2. Un éloignement des corps vertébraux du côté inverse à l’inclinaison
3. Une compression du disque du côté de l’inclinaison
4. Le disque est poussé vers le côté inverse, donc une plus grand tension sur les fibres de l’anneau inverse
5. Les ligaments inter-transversaires et capsulaires du côté inverse sont tendus
6. Les apophyses articulaires s’imbriquent du côté de l’inclinaison et se désimbriquent du côté opposé de l’inclinaison
7. Fermeture du trou de conjugaison et du canal vertébral du côté de l’inclinaison et ouverture du côté inverse

Question 5

Que se passe-t-il lorsqu’une unité fonctionnelle lombaire fait une rotation?

Answer 5

Il y a peu de mouvement, principalement limité par la compression de l’articulation zygapophysaire du côté opposé. Le centre de rotation est vers l’arrière des corps vertébraux, donc de forte tensions ligamentaires ainsi que le cisaillement du disque.

Question 6

Quelles sont les actions des muscles du plan profond?

Answer 6

Ce sont les extenseurs de la colonne vertébral et les redresseurs du tronc. Ils sont innervé par les branches postérieurs des nerfs rachidiens. Les transversaires épineux font la rotation du sens opposé et l’inclinaison du même côté par leur contraction.

Question 7

Quels sont les 3 muscles du plan profond en postérieur?

Answer 7

1. Muscle ilio-costal
2. Muscle long dorsal
3. Muscle inter-spinaux

Question 8

Quels sont les 4 muscles du plan moyen en postérieur?

Answer 8

1. Splénius (région occipitale à dorsale haute)
2. Petits dentelés (région dorsale)
3. Petit et grand rhomboïdes (C6 à D4 jusqu’au bord interne de l’omoplate)
4. Angulaires de l’omoplate (C1 à C5 jusqu’à l’angle supérieur de l’omoplate)

Question 9

Quel est l’action du splénius?

Answer 9

Extenseurs (lordosant), fléchisseurs latéraux et rotateurs du même côté

Question 10

Quel est l’action du petits dentelés?

Answer 10

Inspirateur et expirateur

Question 11

Quel est l’action du petit et grand rhomboïdes?

Answer 11

Adducteur de l’omoplate

Question 12

Quel est l’action de l’angulaires de l’omoplate?

Answer 12

Extenseurs (lordosant) et élévateur de l’omoplate

Question 13

Quels sont les 2 muscles du plan superficiel en postérieur?

Answer 13

1. Grand dorsal

2. Trapèze

Question 14

Quel est l’action du grand dorsal?

Answer 14

Descend le bras en élévation et est inspirateur accessoire quand le bras est fixé. Il amène le dos de la main à la fesse.

Question 15

Quel est l’action du trapèze?

Answer 15

Élévation du moignon de l’épaule, adduction et abaissement de l’omoplate, stabilisateur de la ceinture scapulaire, extenseur de la tête et du cou avec l’inclinaison latérale

Question 16

Quels sont les 9 muscles antéro-latéraux du tronc?

Answer 16

1. Scalènes
2. Intercostaux
3. Sous-clavier
4. Transverse du thorax
5. Petit pectoral
6. Grand pectoral
7. Dentelé antérieur
8. Carré des lombes
9. Psoas-iliaque

Question 17

Quel est l’action des scalènes?

Answer 17

Inclinateurs, rotateurs et extenseurs du cou et inspirateur

Question 18

Quel est l’action des intercostaux?

Answer 18

Inspirateurs et expirateurs

Question 19

Quel est l’action du sous-clavier?

Answer 19

Abaisse la clavicule

Question 20

Quel est l’action du transverse du thorax?

Answer 20

Expirateur accessoire

Question 21

Quel est l’action du petit pectoral?

Answer 21

Abaissement du moignon de l’épaule et inspirateur accessoire

Question 22

Quel est l’action du grand pectoral?

Answer 22

Adducteur et rotateur interne du bras, inspirateur accessoire

Question 23

Quel est l’action du dentelé antérieur?

Answer 23

Inspirateur lorsque l’omoplate est fixé et l’applique contre la cage thoracique

Question 24

Quel est l’action du psoas-iliaque?

Answer 24

Fléchisseur et rotateur externe de la cuisse, fléchisseur du tronc

Question 25

Quel est l’action du carré des lombes?

Answer 25

Fléchisseurs latéraux, élévateurs de la crête iliaque et expirateur

Question 26

Quels sont les 5 muscles antérieurs du tronc?

Answer 26

1. Grand droit de l’abdomen
2. Oblique externe
3. Oblique interne
4. Pyramidal
5. Transverse de l’abdomen

Question 27

Quel est l’action du grand droit de l’abdomen?

Answer 27

Fléchisseur du tronc

Question 28

Quel est l’action de l’oblique externe?

Answer 28

Fléchisseurs, fléchisseurs latéraux du côté de leur contraction et rotateurs du côté inverse de leur contraction

Question 29

Quel est l’action de l’oblique interne?

Answer 29

Fléchisseurs, fléchisseurs latéraux et rotateurs du côté de leur contraction

Question 30

Quel est l’action du transverse de l’abdomen?

Answer 30

Dépresse la paroi abdominale pour l’expiration et muscle stabilisateur du tronc

Question 31

Qu’est-ce que la charnière lombo-sacrée?

Answer 31

L’articulation de L5-S1 est oblique de l’arrière vers l’avant. Ainsi, la gravité se décompose en force de glissement et de compression. La force de glissement tend à tirer L5 vers l’avant, contré par le contact articulaire entre les 2 vertèbres. Cette force sollicite beaucoup l’isthme vertébral, donc si il est fragilisé, il pourrait facilement se rompre.

Question 32

Qu’est-ce que les ligaments ilio-lombaires?

Answer 32

Orientation latérale, tendus entre les apophyses transverses de L4-L5-iliaque-sacrum freinant la force de glissement

Question 33

Quelle est la particularité de D12?

Answer 33

Elle possède les surfaces articulaires des vertèbres dorsales et lombaires.

Question 34

Quelle est la particularité de L3?

Answer 34

Puissant relais musculaire puisqu’il reçoit tout le poids du corps (la plus centré).

Question 35

Quelle est la particularité de L5?

Answer 35

Corps vertébral moins haut en postérieur qu’en antérieur ce qui permet le changement d’orientation pour la courbure sacré.