La herencia genetica y sus trastornos Flashcards

1
Q

Cual es la primera Ley de Mendel?

A

Primera Ley: Los alelos que determinan la herencia manifiestan las siguientes caracteriticas:
- Se encuentran en dos formas alternativas y cada individuo lleva dos copias de las cuales solo una se transmite a la descendencia
- Cada uno de los alelos tiene la misma probabilidad de pasar la descendencia
- Uno de los alelos domina al otro

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2
Q

Cual es la segunda ley de Mendel

A

Las parejas de alelos se segregan no solo aleatoriamente, sino de manera independiente para caracteres distintos

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3
Q

Como se denominan las sustituciones simples de un nucleotido por otro?

A

Transiciones o transversiones

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4
Q

Cuales son los tipos de sustituciones?

A

Sustituciones silenciosas/sinonimas: no cambian ningun aminoacido de la proteina codificada
Sustituciones no sinonimas:
El cambio de nucleotidos origina un cambio en la capacidad codificante del ARNm

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5
Q

Cuales son los tipos de mutaciones?

A

Mutaciones con cambio de sentido (missense)
Mutaciones sin sentido (non sense)
Mutaciones con ganancia de sentido

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6
Q

Que son las mutaciones Missense?

A

El cambio de nucleotidos provoca un cambio de aminoacidos
Se divide en cambio conservativo en el cual el aminoacido y el original son del mismo grupo bioquimico y el cambio no conservativo donde no

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7
Q

Que son las mutaciones nonsense?

A

La mutacion transforma un codon que codifica un aminoacido en un codon de terminacion, dando lugar a proteinas truncadas y comprometiendo la estabilidad del ARN

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8
Q

Que son las mutaciones con ganancia de sentido?

A

La mutacion transforma un codon de terminacion en codon codificante

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9
Q

Que diferencia las deleciones con y sin cambio del marco de lectura?

A

En la sin cambio en el marco de lectura el numero de nucleotidos insertados o delecionados es multiplo de 3 y en el con no es multiplo de 3

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10
Q

Como se le llama a las mutaciones inestables?

A

Dinamicas

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11
Q

Que es la permutacion?

A

Cuando un individuo no alcanza el numero de repeticiones para que se manifieste una enfermedad pero esta por encima del umbral normal

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12
Q

Que genes se ven afectados en la Hemocromatosis?

A

AR/HFE

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13
Q

Que genes se ven afectados en canceres ovaricos y mamarios?

A

AD/ BRCA1, BRCA2

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14
Q

Cuando se dice que una enfermedad es heredada de manera autosomica dominante?

A

Cuando una sola copia del gen portador de la mutacion es suficiente para causar la enfermedad

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15
Q

Que es la penetrancia incompleta?

A

Cuando un portador de una mutacion presenta signos clinicos y otro portador no

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16
Q

Que es una mutacion espontanea?

A

Cuando un portador de un gen que presenta signos clinicos de una enfermedad tiene padres no afectados

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17
Q

Cuales son las reglas de las enfermedades autosomicas dominantes?

A

1 La enfermedad aparece en todas las generaciones
2 Cada hijo de un padre afectado tiene una probabilidad de 50% de ser afectado
3 Hombres y mujeres son afectados de igual forma
4 Se encuentra transimision varon-varon
5 Las enfermedades generalmente involucran mutaciones en genes que codifican proteinas reguladoras o estructurales

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18
Q

En cada cuantos individuos se presenta la acondroplasia?

A

aprox en 1 de cada 12,000

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19
Q

Debido a que mutacion se da la acondroplasia?

A

A la mutacion en el codon 380 del gen del receptor 3 del factor de crecimiento de fibroblastos, ubicado en 4p16.3

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20
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de la acondroplasia?

A

-Rizomelia
-Torax largo y estrecho
-Cabeza grande con hipoplasia mesofacial y frente abombada
-Dedos en tridente
-Giba toracolumbar
-Articulaciones hiperextensibles
-Restriccion de la extension de codos
-Hidrocefalia
-Estenosis del canal espinal
-Siringomelia o diastenomielia

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21
Q

Cuales son las manifestaciones radiologicas de la acondroplasia?

A

-Calota de huesos grandes, con base craneal y huesos faciales pequeños
-Pediculos vertebrales cortos
-Acortamiento de la distancia interpeduncular en la columna lumbar
-Huesos iliacos cortos y redondeados
-Acetabulos planos
-Huesos cilindricos cortos con metafisis ligeramente irregulares y acampanadas
-Perone largo en comparacion a tibia

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22
Q

En cuantas personas se encuentra neurofibromatosis tipo 1?

A

En 1 de cada 3500 individuos

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23
Q

A la mutacion de que gen se debe la neurofibromatosis tipo 1

A

Del gen de la neurofibromina
Un supresor tumoral cuyo locus es 17q11.2

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24
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de la neurofibromatosis tipo 1?

A

-Manchas cafe con leche
-Efelides agrupadas en region axilar e inguinal
-Nodulos de Lisch
-Neurofibromas (tumores de celulas de Schwann)

Sintomas severos (10-20%)
-Tumores cerebrales
-Hipertension
-Escoliosis o pseuartrosis de la tibia
-Desfiguracion craneofacial

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25
Q

En cuantas personas se presenta el sindrome de marfan?

A

1 de cada 10,000 individuos

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26
Q

Que mutacion propicia que se manifieste el sindrome de marfan?

A

La mutacion del gen de la fibrilina 1 (FBN1) en el cromosoma 15q21.1

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27
Q

Cuales son los hallazgos musculoesqueleticos en el sindrome de marfan?

A

-Dolicoestenomelia
-Aracnodactilia
-Anormalidades en el esternon
-Cifoescoliosis
-Platipodia
-Laxitud articular

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28
Q

Cuales son los hallazgos oftalmologicos en el sindrome de marfan?

A

-Miopia severa
-Anormalidades en el ligamente suspensor del cristalino
-Cataratas

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29
Q

Cuales son los hallazgos cardiacas en el sindrome de marfan?

A

-Debilidad de la pared aortica
-Insuficiencia aortica
-Diseccion aortica

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30
Q

En cuantas personas se presenta la enfermedad de huntington?

A

Su frecuencia varia en distintas poblaciones, encontrandose afectado 1 de cada 5000 a 20,000 individuos

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31
Q

A que mutacion se debe la enfermedad de huntington?

A

Se debe a la mutacion de la proteina llamada huntingtina, provocada por la expansion del triplete CAG en el cromosoma 4p16.3 y presenta el fenomeno de anticipacion

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32
Q

Cuales son los signos clinicos de la enfermedad de huntington?

A

-Demencia y desordenes al movimiento progresivos
-Histologicamente se encuentra neurodegeneracion de las neuronas estriadas
-Movimientos vacilantes, hipercineticos, distonicos de todas las partes del cuerpo

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33
Q

Cuales son los sintomas tempranos de la enfermedad de huntington?

A

-Disfuncion cortical superior: olvido y trastornos afectivos, progresan a demencia severa

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34
Q

Aproximadamente cuanto dura el curso de la enfermedad de huntignton desde su inicio hasta la muerte?

A

15 años

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35
Q

Cual es la causa de muerte natural mas comun en los pacientes con huntington?

A

infecciones

36
Q

Con que otro nombre se le conoce al sindrome de Noonan?

A

Sindrome de turner varonil

37
Q

Que gen se ve afectado en el sindrome de noonan?

A

El gen PTPN11 en 12q24

38
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas del sindrome de noonan?

A

-Hipocrecimiento
-Hipertelorismo
-Epicanto
-Ptosis palpebral
-Fisuras palpebrales con oblicuidad antimongoloide
-Implantacion baja de pabellones auriculares
-Micrognatia con maloclusion dentaria
-Pterigium Colli
-Torax en escudo
-Linfedema

39
Q

Cuando se manifiestan los desordenes con herencia autosomica recesiva?

A

Se manifiestan solo cuando ambas copias de un par de genes tienen una mutación

40
Q

En cuantas personas se presenta la drepanocitosis?

A

Se encuentra en 1 de cada 625 afroamericanos

41
Q

Que gen se ve afectado en la drepanocitosis?

A

El gen de la cadena B de la hemoglobina (11p.15.5)
Produce la sustitucion del acido glutamico por valina en la posicion 6, la cual a su vez provoca que los eritrocitos tomen la forma de una hoz con disminucion de su capacidad para deformarse en condiciones de desoxigenacion

42
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas de la drepanocitosis?

A

-Infecciones severas por organismos encapsulados por disfuncion esplenica
-Anemia cronica moderadamente severa
Esplenomegalia, retardo en el desarrollo sexual y crisis por secuetro esplenico
-Manifestaciones aplasicas
-Manifestaciones hemoliticas
-Manifestaciones vasooclusivas
-Dolor

43
Q

Cuales son las opciones terapeuticas para la drepanocitosis?

A

Hidroxiurea y transplante de celulas madre hematopoyeticas
La profilaxis con penicilina reduce la mortalidad por infecciones neumococicas

44
Q

Con que otro nombre se le conoce a la enfermedad de Tay-Sachs

A

gangliosidosis GM2

45
Q

Cual es la causa de la enfermedad de Tay-Sachs?

A

Es causada por la deficiencia de hexosaminidasa A, que lleva a la acumulacion del gangliosido GM2 en la sustancia gris cerebral y cerebelo

46
Q

A que edad se manifiestan los primeros signos de enfermedad de Tay-Sachs?

A

6 meses
Se encuentra en judios de ascendencia europea oriental

47
Q

Cuales son los primeros signos que se manifiestan en la enfermedad de Tay-Sachs?

A

-Apatia
-Irritabilidad
-Hiperacusia
-Retardo intelectual
-Punto retiniano rojo

48
Q

En cuantas personas se presenta la fibrosis quistica?

A

Se encuentra en 1 de cada 2500 caucasicos

49
Q

Que gen se ve afectado en la fibrosis quistica?

A

El gen regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quistica (CFTR) en el cromosoma 7q31.2

50
Q

Cuales son las manifestaciones respiratorias de la fibrosis quistica?

A

-Bronquiectasia
-Bronquitis
-Bronquiolitis
-Neumonia
-Atelectasia
-Hemoptisis
-Neumotorax
-Polipos nasales
-Sinusitis
-Hipertension pulmonar
-Insuficiencia respiratoria
-Impactacion mucoide
-Aspergilosis broncopulmonar alergica

51
Q

Cuales son otras manifestaciones de la fibrosis quistica?

A

-Ileo meconial
-Peritonitis meconial
-Sindrome de obstruccion intestinal distal
-Prolapso rectal
-Intususcepcion
-Volvulo
-Colonopatia fibrosante
-Retardo en el crecimiento (sx de mala absorcion)

52
Q

Cuales son las pruebas diagnosticas utilizadas para fibrosis quistica?

A

-La medicion de la concentracion de cloruro en sudor (>60meq/L)
-Diferencias de potencial biolectrico a traves de la mucosa nasal y de la elastasa en heces (niveles bajos)
-Deteccion de una mutacion conocida en el analisis de ADN

53
Q

En cuantas personas se presenta la fenilcetoanuria?

A

Se encuentra en 1 de cada 12,000 a 17,000 individuos

54
Q

Que provoca la fenilcetoanuria?

A

Se debe a la deficiencia de hidroxilasa, provocada por cientos de mutaciones patogenas en el cromosoma 12q22.q24.2

55
Q

Que afectaciones presentan los hijos de mujeres afectadas por niveles elevados de fenilanina?

A

Daño del SNC que posteriormente se manifiesta como retraso mental severo (IQ <30)

56
Q

En cuantas personas se presenta la ataxia de Friedreich?

A

1 de cada 25,000 individuos

57
Q

Que gen se ve afectado en la ataxia de friedreich?

A

Se debe a una mutacion por expansion del triplete GAA eb ek primer intron del gen de la fraxatina (9q13-q21) una proteina mitocondrial involucrada en el metabolismo del hierro y la respiracion

58
Q

A que edad se presenta la ataxia de friedreich?

A

Adolescencia temprana

59
Q

Cuales son los signos clinicos de la ataxia de friedreich?

A

-Ataxia
-Dismetria
-Disartria
-Pie cavo
-Ortejos en martillo
-Disminucion de la propiocepcion
-Sensibilidad a la vibracion
-Hiporreflexia o arreflexia
-Cifoescoliosis
-Nistagmo
-Cardiopatia hipertrofica

60
Q

En cuantas personas se presenta la enfermedad de gaucher?

A

1 de cada 2500 judios askenazi

61
Q

Cual es la causa de la enfermedad de Gaucher?

A

Se debe a la deficiencia de glucocerebrosidasa o de glucocidasa B acida, cuyos genes se localizan en 1q21

62
Q

Como se manifiesta la enfermedad de Gaucher?

A

Aunque la forma mas comun es una enfermedad indolente en adultos, existe una forma infantil rapidamente fatal.
La glucoceramida se acumula en el higado, bazo y medula osea.
Los signos caracteristicos son retraccion cervical. paralisis de los movimientos extraoculares, trismus, dificultad a la deglucion, apatia y espasticidad

63
Q

En cuantas personas se encuentra la distrofia muscular de Duchenne?

A

1 de cada 4000 varones

64
Q

Cual es la causa la distrofia muscular de Duchenne?

A

Afectaciones en el gen de la distrofina que se encuentra en Xp21

65
Q

A que edad se presenta aproximadamente la distrofia muscular de Duchenne?

A

Alrededor de los 2 años de edad
Comienza con una marcha dificil e incapacidad para correr apropiadamente
Y a los 6 años se hacen notar las manifestaciones en brazos
A los 12, la mayoria se encuentra en silla de ruedas

66
Q

Que afectaciones se muestran en piernas en la distrofia muscular de Duchenne?

A

Pseudohipertrofia de las pantorrillas y debilidad proximal evidenciada por una marcha hiperlordotica y tambaleante con incapacidad para levantarse del piso
Se utiliza el signo de gowers para ver si tiene necesidad de escalar por sus piernas para levantarse

67
Q

Cuales son las causas de muerte mas comunes en la distrofia muscular de Duchenne?

A

Neumonia o insuficiencia cardiaca congestiva

68
Q

En cuantas personas se encuentra la hemofilia A?

A

1 de cada 5,000 a 10,000 varones

69
Q

Cual es la causa de la hemofilia A?

A

Afectaciones en el gen del factor Vlll de la coagulacion que se encuentra en Xq28

70
Q

Como se define la hemofilia severa?

A

Sangrados espontaneos o con traumatismos menores, se manifiesta en la infancia con hematomas musculares y hemartrosis

71
Q

Como se define la hemofilia moderada?

A

Hemorragias debidas a traumatismos mayores, no se presentan hemorragias espontaneas

72
Q

En cuantas personas se encuentra la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa?

A

1 de cada 10 afroamericanos o 1 de cada 5 judios kurdos

73
Q

Donde esta localizado el gen de la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa?

A

xq28

74
Q

Que provocan las variantes de deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa?

A

hemolisis con la exposicion a oxidantes

75
Q

Cuales son los trastornos geneticos por herencia recesiva ligada al cromosoma X?

A

Distrofia muscular de Duchenne
Hemofilia A
Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa?

76
Q

Cuales son los trastornos geneticos por herencia dominante ligada al cromosoma X?

A

Raquitismo resistente a vitamina D ligado al X (Raquitismo hipofosfatemico)
Incontinentia pigmenti
Sindrome de Rett
Sindrome del X fragil

77
Q

Que se encuentra afectado en el Raquitismo resistente a vitamina D ligado al X (Raquitismo hipofosfatemico)

A

La capacidad renal para la reabsorción de fosfato

78
Q

Como se manifiesta la incontientia pigmenti?

A

Con un patron caracteristico de hiperpigmentacion cutanea en remolinos que se desarrolla despues de una erupcion cutanea con vesicular en el periodo perinatal
Los varones afectados mueren in utero

79
Q

Como se manifiesta el sindrome de Rett?

A

Las mujeres afectadas son normales al nacimiento pero a los 6-18 meses presentan microcefalia y regresion de los hitos del desarrollo, seguidos de detencion del desarrollo
A los dos años pierden la movilidad de las manos
El trastorno resulta letal in utero para los varones

80
Q

En cuantas personas se encuentra el sindrome del X fragil?

A

1 de cada 4000 varones

81
Q

Donde se localiza el gen del sindrome del X fragil?

A

Xq27.3

82
Q

A que se le atribuye el sindrome del X fragil?

A

A la expansion del triplete cGG asociada a metilacion de los genes distales

83
Q

En los trastornos por herencia mitocondrial, donde deben encontrarse las mitocondrias para que se presenten sus sintomas?

A

En tejidos con requerimientos energeticos altos (cerebro, musculo, higado, riñon)

84
Q

Que significan las siglas del Sindrome MELAS?

A

Encefalomiopatia mitocondrial con acidosis lactica y episodios similares a accidentes cerebrovasculares
(Mitochondrial encephalopyopathy with lactic acidosis and strokelike episodes)
MELAS

85
Q

Cual es la causa del sindrome MELAS?

A

El 80% de los casos presenta una mutacion en el gen MTTL1 (que codifica para ARNt mitocondrial)