La douleur Flashcards

1
Q

Définition douleur

A

expérience sensoriel/émotionelle désagréable liée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle ou décrite en ces termes.

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2
Q

Définir une douleur aiguë

A

D vive, immédiate, brève. Origine traumatique ou soin.
Signal d’alarme = symptôme d’une lésion sous-jacente. Utile/protectrice. Provient de causes multiples

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3
Q

Définir une D chronique

A

supérieur à 3-6 mois. D maladie = pathologie. Inutile/destructrice. Provient de causes multiples, s’auto entretien.

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4
Q

Définir D intermittente

A

très angoissante car la personne la connait.

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5
Q

Définir D constante

A

en continu, elle a des conséquences physique et psychologiques pour la personne (ex : arthrose, les rhumatismes…)

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6
Q

Définir D nociceptives

A

Lésion d’une partie d’une corps, tel qu’un muscle ou un os. Ressentie comme pulsatile.
Ex : on met la main sur une plaque qui brûle. Martèlement, serrement pincement, sourde, battement, torsion

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7
Q

Définir D neuropathiques

A

Ex : D membre fantôme

Provoqué par lésions des nerf eux-mêmes
Décharges électriques, brulement, coup de poignard.

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8
Q

Définition D nociplastique

A

Ex : Endométriose, fibromyalgie, algie vasculaire de la face

Alteration de la nociception malgré absence de lésion, tissulaire activant les nocicepteurs ou d’une maladie ou d’une lésion affectant le système somato-sensoriel (hypersensibilité sensorielle

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9
Q

Quelles sont les sources de la D

A

Pathologie
Acte chirurgical
Alitement prolongé
Complications liées au décubitus (=allongé)
Soins infirmiers

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10
Q

Quelles sont les conséquences de la D

A

Anxiété
Altération sommeil
Difficultés accomplir geste quotidien
Perte appétit
Troubles comportement
Perte emploi
Perte vie sociales

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11
Q

Quelles sont les signes de la D

A

Plainte repos/pdt soin
Pleurs
Position antalgique
Regard figé
Comportement d’évitement
Prostration, absence de mouvement
Absence de relation

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12
Q

Quand est ce qu’on évalue la D

A

Dès qu’un patient exprime D
Comportement inhabituel
Arrivé dans service
Au moins une fois par équipe
Dans l’heure qui suit instauration/modification traitement antalgique
Avant/après chaque administration
Avant/pendant/après tt geste, mobilisations, examens

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13
Q

Définir le TILT

A

Type de douleur (picotement, brulure, lancinante)
Intensité (pleurs, grimaces)
Localisation exacte (genou, épaule, abdomen)
Temporalité (depuis quand ? permanente ? geste qui la déclenche)

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14
Q

Donner type auto-évaluation de la D

A
  • TILT
  • répercussions vies quotidiennes
  • les echelles quantitatives
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15
Q

Donner exemple d’echelle quantitatives

A

EVA, EN(0à 10), EVS(echelle verbale simple), et le questionnaire DN4 D neuropathique

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16
Q

Quelles échelles pour les adultes non communicaant ?

A

Ce sont des hétéro évaluation
- échelle 6 visages
- ECPA : échelle comportemental évaluation D chez personne âgées/non com avant/pdt/après
- Doloplus : D chronique personnes agées
-algoplus : D aigue personnes troubles com
-BPS : behavio pain scale
-BPS NI : patient ssédaté en réa ou paaass, intubé ou pas

17
Q

Quelles echelles pour les enfants sans difficulté de communication

A

Evendol 0 à7 ans
EN
EVA
Echelle des visages

18
Q

Quelles échelles d’évaluation de la D pour les enfant avec difficulté de communications ?

A

Evendol
Echelles 6 visages

19
Q

Pour une douleur nociceptive on met en place quel traitement ?

A

Non opioide : paracétamol et AINS
Opioodie : Morphine, oxcydoone, fentanyl

20
Q

Pour une douleur neuropathique on met en place quel traitement

A

Antidépresseur tricyclique
Anesthésie locale
Capsaïsine
Antépileptiques : gabapentine, prégabaline

21
Q

Pour les douleurs mixtes, on met en place quel traitement

A

Tramadol

22
Q

Exemple de type de technique non médicamenteuse ?

A

Hypnose, thermothérapie, cryothérapie, neurostimulation transcutanée, sophrologie, art thérapie, rééducation fonctionnelle.