La chirurgie orthognathique Flashcards
Quel est l’objectif de la chirurgie?
Normaliser la fonction et ramener le visage dans des dimensions et des rapport harmonieux
- Le fort 1
En quoi est-ce qu’elle consiste?
- Avancement dans le cas d’une rétromaxillie
- De recul dans le cas d’une promaxillie
- D’abaissement dans le cas d’un manque de hauteur
- D’impactation dans le cas d’un exces vertical du maxillaire
- D’expansion dans le cas d’un palais ogival
- De déplacement latérale dans le cas d’une asymétrie
L’expansion palatine rapide assistée chirurgicalement (EPRAC)
1: C’est quoi?
2: Quand est-ce qu’on fait ce type de chirugie?
3: Quel appareil met on préalablement a l’intervention?
1: Une ostéotomie de type Le fort 1 avec une ostéotomie palatine médiane
2: Lorsu’il est trop tard pour une intervention aorthopédique avec appareil car les sutures sont ossifiées
3: Hyrax
Expansion palatine rapide assistée par microvis (EPRAM)
Met on un appareil?
Oui
Ostéotomie sagittale mandibulaire
Qu’est-ce qu’on peut faire?
1: Avancement dans le cas d’une rétromandibulie
2: Recule dans le cas d’une promandibulie
La génoplastie
1: La chirurgie de quoi?
2: Qu’est-ce qu’on peut faire?
1: Menton
2: Avancement, recul, impaction, augmentation verticale, déplacement latéral
L’ostéotomie bimaxillaire
1: Qu’est ce qu’on fait pour une CL 3?
2: Qu’est ce qu’on fait pour une CL 2 hyperdivergent?
1: Avancement du maxillaire et recule de la mandibule
2: Impaction du maxillaire et avancement de la mandibule
Avec quels points du céph peut on voir quelle chirurgie faire?
SNB, SNA, GOGN
Préparation orthodontique
1: Qu’est-ce qu’on fait?
Préparation préopératoire
1: Qu’est-ce qu’on fait?
Soins post-op
1: Qu’est-ce qu’on fait?
A la sortie de l’hopitale
1: Qu’est ce qu’on faisait au paravant?
1: Positionner les dents en vue de la chirurgie pour des dents plus allignées. Annuler la courbe de spee (6 mois a 1 ans et demi avant)
1: Cessasion du tabac, exercises de respiration nasale, anxiolytique au besoin, douche et shampooing antiseptique, brossage de dents et RB antiseptique, pas d’alcool avant
1: On suggere au client de se lever des le lendemain matin pour éviter les complications d’un séjour allonger, ne faire aucun effort physique les premier 24hrs suite a la chirurgie, appliquer de la glace 10 min durant les premiers jours, une paresthésie de la levres inférieure est normale et régressive, aucun alcool ni tabac
1: Un blocage
Quel est l’hygiene buccodentaire a faire?
1: Apres 24hrs rincage a la chlorex, eau salée, RB fluoré6-8 fois par jour
2: hydropropulseur recommander
3: Halitose normale du au saignement
4: Brossage leger avec soie ultradouce, seulement au niveau de la face vestibulaire durant la periode de blocage
1: Quels sont les avantages?
2: Quels sont les risques?
1: Correction de la position des maxillaires, gain de la fonction et de l’esthetique, moins de symptomes a l’ATM, meilleure stabilité du tx, augmentation de l’estime de soi
2: Risques reliés a l’anesth générale, saignement abondant donc transfusion sanguine, possibilité de formation d’un abces devant etre enlever, piece métallique devant etre enlever du a une intolerence, paresthésie temporaire ou permanente, tout risques reliés a une chirurgie
