La causa más frecuente

Question 1

Bocio

Answer 1

Tiroiditis crónica de Hashimoto

Question 2

Nódulo tiroídeo (Bocio nodular)

Answer 2

Benigna (Quistes coloideos)

Question 3

Bocio difuso

Answer 3

• Hashimoto: hipoT4 es autoinmune
• 2da: Bassedow Graves: HiperT4
• Otras: Tiroiditis subaguda, tiroiditis postparto, tiroiditis de Riedel

Question 4

Hashimoto

Answer 4

Autoinmune. Asociado a Ac antiTPO

Question 5

Hipotiroidismo

Answer 5

Hashimoto

Question 6

Hipotiroidismo neonatal

Answer 6

Disgenesia tiroidea o No hay tiroides, o bien Faltan algunas enzimas

Question 7

Tiroiditis Subaguda (de Quervein)

Answer 7

• Idiopática. Asociado a cuadros post virales y a Ac antiTPO. Pueden evolucionar a Tiroiditis de Hashimoto
• Bocio doloroso

Question 8

Hipertiroidismo

Answer 8

• 1.Bassedow graves: autoinmune (Ac TRAB: Tirotropin Recept antiboding)
• 2.Bocio multinodular tóxico
• 3. Adenoma tóxico

Question 9

Enfermedad de Basedow Graves

Answer 9

• Autoinmune, anticuerpos que estimulan a los receptores de TSH los TRAB
• Mirada expresiva del Hipertiroidismo, pero el Graves además tiene proptosis o exoftalmo y mixedema pretibial, más el bocio difuso.

Question 10

Exoftalmo en adultos

Answer 10

• Bassedow-Graves, oftalmopatia tiroidea

- Idiopatico: Pseudotumor orbitario

Question 11

Exoftalmo en niños

Answer 11

Celulitis orbitaria

Question 12

Cáncer diferenciado de tiroides

Answer 12

• Cáncer papilar del tiroides (85%)
• Cáncer folicular del tiroides (10%)
• Cáncer medular o de células C o parafoliculares (5%)
• Cáncer anaplásico (1%)

Question 13

Alteración neoplasias endocrinas múltiples 1 y 2

Answer 13

• Ambas son genéticas (gen RET)
• El más frecuente es el Hiperparatiroidismo primario
• Tumores e hiperplasias en diferentes órganos

Question 14

NEM 1 (las p)

Answer 14

• Paratiroides = Hiperparatiroidismo 1°
• Páncreas= Insulinoma
• Pituitaria (hipófisis)

Question 15

NEM 2 (cresta neural)

Answer 15

• Cancer medular del tiroides
• Feocromocitoma
• Hiperparatiroidismo primario

Question 16

Hipercalcemia en pacientes ambulatorios

Answer 16

Hiperparatiroidismo primario (HPP)

Question 17

Hipercalcemia en pacientes hospitalizados

Answer 17

Cáncer

Question 18

Osteoporosis en mujeres

Answer 18

Post menopáusicas (hipergonadismo hipergonadotrópico = Bajos estrogenos, FSH/LH altas: problema en ovarios)

Question 19

Osteoporosis en hombre

Answer 19

• Secundaria
• Andropausia: hipogonadismo hipogonadotropico (testosterona Baja, FSH/ LH bajas, problema en hipotálamo o hipófisis).
• Aumento del cortisol (sd.cushing / cortisol oral).
• Disminución de hormonas sexuales: hipogonadismo

Question 20

Hiperprolactinemia

Answer 20

1. fármacos (antipsicóticos son anti dopaminergicos)

2. prolactinomas

Question 21

tumores de hipófisis

Answer 21

1° adenoma no funcionante = incidentaloma

2° prolactinoma

Question 22

Hipopituitarismo

Answer 22

• tumores hipofiasiarios, destruye la hipofisis
• hipofisitis autoimmune
• síndrome de silla turca vacia
• síndrome de Sheehan (infarto hipofisiario secundario a isquemia,glándula muy grande por una hemorragia durante embarazo).
• TEC severo

Question 23

Sd de Sheehan

Answer 23

Hemorragio x parto, que produce un infarto hemorrágico de la hipófisis, que se había hipertrofiado, para soportar el embarazo y la lactancia (aumentan células mamotropas).

Question 24

Diabetes insípida

Answer 24

• nefrogénicas: litio, hipercalcemia, genéticas

- central: tumores hipofisiarios, compresión del tallo.

Question 25

SSIADH (aumenta la ADH y produce hipoNa) Sd. De secreción inadecuada de ADH

Answer 25

• pulmón: Cáncer, TBC, NAC, TEP, etc
• SNC - cerebro: TEC, HSA, AVE, Cá, etc.
• Cáncer - tumores
• Dolor y nauseas

Question 26

Sd.Cushing

Answer 26

1° exógeno (por corticoides exógenos)

2. enfermedad de Cushing (tu hipofisiario productor de ACTH)
3. tumores adrenales (productores de cortisol)
4. hiperplasia adrenal (suprarrenal)
5. Secreción ectópica de ACTH (cá pulmonar de células pequeñas)

Question 27

Enfermedad de cushing

Answer 27

tumor secretor de ACTH

Question 28

Sd.de secreción de ACTH ectópica

Answer 28

Ca pulmonar de células pequeñas

Question 29

Insuficiencia suprerrenal=enfermedad de Addison=hipocortisolismo

Answer 29

• Autoinmune (hou es la más frecuente)
• hipofisiaria
• TBC (es la segunda)
• CMV en VIH.
• meningococcemia: hemorragia bilateral de las suprarrenales.
  También es muy frecuente la iatrogénica → suspensión brusca tratamiento esteroideo

Question 30

Enfermedad de Addison

Answer 30

Anticuerpos contra la glandula.

Question 31

tumores adrenales

Answer 31

adenoma benigno NO funcionantes (incidentalomas)

Question 32

hipogonadismo hipergonadotrófico

Answer 32

Sd: Klinefelter (XXY, 47 cromosomas) /menopausia y climaterio

Question 33

Hirsutismo

Answer 33

• SOP

- idiopático

Question 34

talla baja

Answer 34

• talla baja familiar
• retardo constitucional del crecimiento.
• Otras: deficti de GH, enfermedad celiaca, Turner, etc etc.

Question 35

Amenorrea

Answer 35

• menopausia, embarazo, lactancia.(1° fisiológica)
• no fisiológicas: anovulación
• SOP.

Question 36

SOP

Answer 36

• aumentan los foliculos.
• no ovulan.
• no hay formacion de cuerpo luteo.
• estrógenos aumentan.
• andrógenos aumentan.
• progesterona disminuye (porque no hay ovulación, ni cuerpo lúteo).
• LH aumenta mucho más que la FSH, que se queda normal o un poco aumentada.
• insulina aumenta.
• actúa como factor de crecimiento.
• resistencia insulinica.