La causa más frecuente Flashcards
Cardiopatía congénita más frecuente
- Comunicación interventricular (CIV).
- CIA.
- Persistencia del Ductus arterioso.
Taquicardia con compromiso hemodinámico
Cardioversión eléctrica inmediata
Herida sin tendencia a la curación, dolorosa, bordes irregulares
Úlcera arterial
Cardiopatía congénita en:
- Síndrome de Turner
- Síndrome de Down
- Síndrome de Noonan
- Rubéola materna
- Síndrome de Holt-Oram
- Síndrome de Williams
- AO Bicúspide, coartación de la aorta.
- Canal A-V.
- Estenosis subaórtica.
- Estenosis pulmonar, ductus.
- Comunicación interauricular.
- Estenosis supravalvular aórtica.
Miocardiopatía
¿Cuál es la causa más frecuente?
- Miocardiopatía hipertrófica.
- Es autosómica dominante.
- Produce muerte súbita.
Miocardiopatía dilatada
¿Cuál es la causa más frecuente?
Idiopática, Probablemente virus (coxsackie).
Otras causas: Chagas, fármacos, drogas, OH.
Miocardiopatía restrictiva
¿Cuál es la causa?
Depósito de amiloide (infiltrado por amiloidosis)
Pésimo pronóstico (6 meses).
Forma de presentación de la miocardiopatía hipertrófica
Muerte súbita (además ICC, angina y síncopes).
Pacientes jóvenes.
¿Cuál es la causa más frecuente del soplo?
- Funcionales o inocentes:
(siempre sistólicos eyectivos = mesosistólicos, sin frémito). - Valvulopatías.
- Cardiopatía congénita.
Muerte súbita
¿Cuál es la causa?
- Coronaria, IAM (FV).
- otras: Miocardiopatía hipertrófica, Brugada, QT largo, diseñados arritmogénica del VD
¿Cuál es el tumor cardíaco más frecuente?
Mixomas auriculares (son benignos, pero se deben operar porque hacen embolias).
¿Cuál es el tumor maligno cardíaco más frecuente?
- Metástasis (pulmón y melanoma)
2. Rabdomiosarcoma (primario, más frecuente)
Causas más frecuentes de IC
- Cardiopatía hipertensiva.
- Cardiopatía coronaria.
- Valvulopatías.
- Miocardiopatías.
Alteraciones del EKG más frecuentes
- Taquicardia sinusal.
- Alteraciones inespecíficas de la repolarización (no se puede descartar isquemia).
- Extrasístoles ventriculares.
- ACxFA.
¿Cuál es la causa más frecuente de taquiarritmias?
Arritmia cardíaca por Fibrilación Auricular (ACxFA).
¿Cuál es la causa más frecuente del Aneurisma Aórtico Abdominal?
Ateroesclerótico. Equivalente coronario, tiene ateromas en todos lados.
El diagnóstico se hace con ecografía y se operan cuando tiene más de 4,5 cm, en caso de que crezca mucho o se rompa. Más típico infrarrenal.
Aneurisma micótico
¿Cuál es la causa más frecuente?
Infecciones por bacterias, no por hongos.
Endocarditis que hacen embolia séptica.
Edema pulmonar agudo
¿Cuál es la causa más frecuente?
- Cardiogénico: Insuficiencia cardíaca Izquierda (Afecta los pulmones, aumento de la Presión de Capilar Pulmonar).
- No cardiogénico: Distres respiratorio, que aumenta la permeabilidad.
Pericarditis aguda.
¿Cuál es la causa más frecuente?
- Idiopático viral (enterovirus, coxsackie).
- Otras causas: enfermedad del tejido conectivo (AR, Lupus), TBC, IAM (hemorrágicas) y uremia (indicación de diálisis de urgencia).
Pericarditis constrictiva.
¿Cuál es la causa más frecuente?
- Crónica que va fibrosando el pericardio
- Pericarditis aguda previa que evoluciona a constrictiva (antes Tuberculosis, hoy post pericarditis virales).
Derrame pericárdico.
¿Cuál es la causa más frecuente?
- Pericarditis aguda.
- Enfermedad autoinmune.
- Cáncer.
Endocarditis aguda < 7 días del inicio de los síntomas.
¿Cuál es la causa más frecuente?
S. aureus
Endocarditis subaguda (>7 días del inicio de los síntomas).
¿Cuál es la causa más frecuente?
- S. Viridians (alfa hemolítico)
2. Enterococo (otras causas son endocarditis lúpica: Libman Sachs y Marántica: Cáncer).
¿Cuál es la cardiopatía congenita asociada a Sindrome de Down?
- Canal AV. Clínicamente es igual a CIV.
2. CIV.
Síncope en jóvenes
Vaso vagal, tipo de síncope disautonómico (precedido de lipotimia, “me siento mal, náuseas”
Síncope en adultos
Cardiogénico (Reposo súbito o desencadenado por el esfuerzo).
Síncope situacional
Tipo disautonómico, se da después de evacuar o miccionar
Síncope neurogénico
Caracterizado por relajación de esfínteres
Se produce por problemas del SNC
Crisis epilépticas de tipo atónicas
Muerte por enfermedad de Kawasaki
IAM
En agudo: miocarditis que produce ICC aguda (edema pulmonar).
Valvulopatías
¿Causa más frecuente?
Degeneración fibrocálcica
Excepto la mitral
Estenosis aórtica
¿Causa más frecuente?
Degeneración cálcica o fibrocálcica
Estenosis mitral
¿Causa más frecuente?
Degeneración cálcica y después Enfermedad Reumática (Post-estreptocócica)
Insuficiencia mitral
¿Causa más frecuente?
Degeneración mixoide (la válvula se pone chiclosa).
Disección aórtica
¿Causa más frecuente?
- Degeneración por HTA.
- También enfer. De la elastina, Marfán y Ehlers Danlos.
- Degeneración quística de la media o Enfermedad de Erdheim.
Sitio más frecuente de la disección aórtica traumática.
- Bajo subclavia izquierda.
- La raíz aórtica.
- Bajo hiato diafragmático.
(Sitios donde se produce cizalla y un segmento está fijo y el otro móvil).
Estenosis de las arterias renales
Hipertensión renovascular
Jóvenes: displasia fibromuscular (estenosis en arterias).
Ancianos: aterosclerótica.
Endocarditis en hospitalizados por otras causas
S aureus. Puede ser por cateter pero hay que tratar la causa porque el germen se aloja en la válvula cardíaca
Sepsis asociada al cateter
¿Causa más frecuente?
S. coagulasa negativa (No Aureus) o Epidermidis, después aureus.
Quitas el cateter y resuelves la sepsis porque la infección está en el cateter
Hipertensión arterial (en adulto).
- Esencial o primaria (90%)
- Secundaria (10%)
Hipertensión secundaria
¿Causa más frecuente?
Es un 10%
- Renovascular (5%).
- Glomerulopatías médicas (Insuficiencia renal 4%).
- Hiperaldosteronismo primario y feocromocitoma(1%).
Fibrilación auricular
¿Causa más frecuente?
- Cardiopatía hipertensiva (dilatación de AI).
Viene con antecedente de cardiopatía
Flutter auricular
¿Causa más frecuente?
- Dilatación aurícula derecha. Reentrada en Aurícula derecha. Dilatación AI: ACxFA, dilatación AD: Flutter
Isquemia aguda de EEII
¿Causa más frecuente?
Embolías cardíacas
Isquemia crónica crítica de EEII
¿Causa más frecuente?
Ateroesclerosis… es crítica por dolor de reposo o úlcera arterial
Lugar más frecuente de embolia cardíaca
¿Causa más frecuente?
Extremidades inferiores
Claudicación intermitente
¿Causa más frecuente?
Ateroesclerosis. Crítica: dolor en reposo
Equivalente coronario.
Cirugía en Endocarditis Aguda
¿Causa más frecuente?
- Insuficiencia cardíaca por rotura valvular.
- Embolias a repetición.
- Abscesos perivalvulares.
- Por hongos.
- Falla de tto médico.
Síndrome de Brugada
¿Causa más frecuente?
Canalopatía (genética). BCRD + supradesnivel ST en V1 o V2… produce muerte súbita.
Taquicardia ventricular monomorfa
¿Causa más frecuente?
Cicatriz de IAM antiguo (reentrada alrededor del área
isquemica por cicatriz).
Torsión de puntas (electrolitos alterados)
¿Causa más frecuente?
Sd de QT largo, HipoCa, HipoK, HipoMg
Tromboangeítis obliterante o E. Buerger
¿Causa más frecuente?
Cigarro (claudicación intermitente + Raynaud)
Shock
- Hipovolémico (baja PVC y alta FC y RVP).
- Cardiogénico (alta PCP).
- Distributivo o vasodilatador (bajo RVP y baja PVC).
Hiperkalemia
¿Causa más frecuente?
- Medicamentos ahorradores de K (IECA, ARA II, triamtereno, amiloride y espironolactona, beta bloq. AINES). 2. Insuficiencia renal.
Tromboembolismo pulmonar
¿Causa más frecuente?
Trombosis venosa profunda.
Uso de marcapasos
¿Causa más frecuente?
Enfermedad del Nodo sinusal (bradiarritmias), sintomático
Requieren marcapasos también: Bloqueo III Grado. - Mobitz II grado II - trifasicular
Bloqueo AV
¿Causa más frecuente?
Degenerativa
Enfermedad del nodo
¿Causa más frecuente?
Degenerativa
