L'oeil (physiologie et pathologie et Produits ophtalmiques) Flashcards
Vrai ou Faux. La papille (disque optique) ne comprend aucun récepteur impliqué dans la vision.
Vrai
QSJ : Je sécrète l’humeur aqueuse.
Processus ciliaire
CLP : L’astigmatisme correspond à l’étalement de l’image ______________________.
Antéro-postérieure
Vrai ou Faux. L’astigmatisme est dû à une courbure anormale du cristallin qui entraîne la formation du focus devant ou derrière la rétine.
Faux. De la cornée
Vrai ou Faux. La sécheresse oculaire s’accompagne d’une faible osmolarité du film lacrymal et d’une inflammation de la surface oculaire.
Faux. Forte osmolarité.
Quelles sont les 2 fonctions de la couches superficielle des larmes ?
- Ralentir l’évaporation aqueuse
2. Maintenir l’intégrité du film
QSJ : Je sécrète la couche superficielle des larmes.
Glandes de Meibomius
Vrai ou Faux. La cornée est hydrophobe.
Vrai
CLP : La sécheresse oculaire par diminution de la production de larmes se fait par destruction ou mauvais fonctionnement des __________________.
Glandes lacrymales
Vrai ou Faux. La prise d’accutane peut entraîne une diminution de la production de larmes.
Vrai
Brièvement, quelles sont les 4 causes d’une sécheresse oculaire engendrée par augmentation des pertes par évaporations ?
- Mauvais fonctionnement des glandes de Meibomius
- Atteinte de la structure de l’oeil (augmentation de la surface)
- Diminution du rythme de clignement des yeux
- Déficit en vitamine A
Quels sont les 11 symptômes de la sécheresse oculaire ?
- Sécheresse
- Brûlure ou démangeaison
- Vision trouble, fluctuante
- Rougeur généralisée
- Hyperhémie conjonctivale
- Temps de rupture du film lacrymal faible (examen oculaire)
- Fatigue des yeux
- Intolérance aux lentilles
- Inconfort
- Picotement, corps étranger (granulosité)
- Hyperlarmoiement
Parmi les éléments suivants, nomme les MNP adéquates dans un cas de sécheresse oculaire.
a) Humidificateur d’air
b) Boire de l’eau
c) Réduire la consommation de caféine
d) Alimentation riche en Oméga-6
e) Compresse d’eau froide sur les paupières BID pendant 5 minutes
f) Cessation tabagique
g) Protection contre le vent
a - b - f - g
D est faux (OMÉGA-3)
E est faux (CHAUDE)
CLP : Une consultation médicale s’impose en cas de sécheresse oculaire si la condition du patient persiste pendant plus de _________ malgré l’utilisation de larmes artificielles.
72 heures
Vrai ou Faux. La conjonctivite s’accompagne d’oedème palpébral.
Vrai
Vrai ou Faux. Les conjonctivites bactériennes sont souvent associées à des otites moyenne aiguë (OMA).
Vrai
Vrai ou Faux. La conjonctivite virale n’est pas contagieuse.
Faux. Elle est contagieuse
Nomme les 6 MNP pour la conjonctivite bactérienne.
- Maquillage
- Compresses humides chaudes
- Remplacer le flacon d’un patient qui prend des gouttes au cas où celui-ci aurait été contaminé par inadvertance
- Irriguer la sac conjonctival avec une solution salée stérile ou une solution de lavage des yeux du commerce.
- Lavage des mains pour la personne atteinte et son entourage
- Ne pas porter de lentilles cornéennes
Vrai ou Faux. Le suivi de la conjonctivite bactérienne se fait après 72 heures.
Faux. 48 heures
CLP : Le traitement pour la conjonctivite virale par adénovirus vise le soulagement des symptômes par l’utilisation de ________________________ (1) et de _________________ (2).
- Décongestionnants oculaires
2. Lubrifiants
Mme. Bégin viens vous voir avec une prescription de trifluridine en raison d’une conjonctivite virale par HSV. Quels sont les 2 effets secondaires possibles de ce traitement et qu’en est-il de la façon de conserver le Rx ?
E2 :
- Inconfort à l’application
- Oedème palpébral
Conservation : Frigo
Quels sont les 3 médicaments impliqués dans le traitement de la rétinite à CMV ?
- Ganciclovir (Cytovene) IV
- Foscarnet (Foscavir) IV
- Valganciclovir (Vlacyte) per os
CLP : Les enfants de moins de ____ ans sont exclus du processus de la loi 41 pour la conjonctivite allergique.
3 ans
Vrai ou faux. Une anomalie de la glande de Meibomius fait référence à une blépharite postérieure chronique.
Vrai
Quels sont les 5 symptômes de la blépharite ?
- Inflammation/Irritation des bords de la paupière
- Croûte sur les cils
- Apparence rougeâtre
- Prurit ou sensation de brûlure des paupières
- Sensation d’un corps étranger dans l’oeil
QSJ : Infection du sac lacrymal à la suite d’une obstruction du conduit lacrymo-nasal.
Dacryocystite
Vrai ou Faux. La dacryocystite est insensible au toucher.
Faux. Sensible
Vrai ou Faux. En cas de blépharite, il faut utiliser des compresses tièdes, et en cas de dacryocystite, des compresses chaudes.
Vrai
Est-ce que l’antibiothérapie est une bonne solution en cas de dacryocystite ?
Oui
Vrai ou Faux. L’orgelet n’est pas une infection.
Faux. C’est une infection du follicule du cil ou de la glande sébacée qui lui est annexée (glande de Zeis), sur le rebord de la paupière.
Quel énoncé est faux parmi les suivants :
- L’orgelet n’est pas douloureux.
- L’orgelet est souvent associé à une blépharite.
- Les compresses chaudes pendant 10-15 minutes T-QID peuvent être utilisées en cas d’orgelet.
- L’orgelet qui grossit rapidement ou avec écoulement de pus peut être référé à un médecin ou un optométriste.
1
Vrai ou Faux.
- Le chalazion est souvent douloureux.
- Le chalazion est causé par le blocage d’une glande de Meibomius.
- 25% de la résolution du chalazion est spontanée.
- Le chalazion dure quelques jours à quelques semaines.
- Faux. Non-douloureux
- Vrai
- Vrai
- Vrai
Vrai ou Faux. La cellulite péri-orbitaire est une infection des tissus mous de l’orbite, en arrière du septum orbitaire.
Faux. En avant
Vrai ou Faux. La cellulite périorbitaire s’accompagne parfois de fièvre et de chémosis.
Vrai
Mme. Champagne arrive à la pharmacie avec sa petite fille, prénommée Rosalie, de 4 ans. La jeune fille présente de l’oedème important au niveau de l’oeil gauche. La petite fille fait aussi de la fièvre et a de la difficulté ouvrir la paupière. Que lui recommandez-vous ?
Une consultation médicale est de mise ! La jeune fille devra être hospitalisée et recevoir un antibiotique IV.
Quelles sont les 7 causes de la kératite ?
- Virus
- Verres de contact
- Sécheresse
- Traumatisme
- Conjonctivite
- Blépharite
- Ultraviolets
Quels sont les 3 principaux symptômes d’une kératite ?
- Larmoiement
- Sensation de corps étrangers
- Présence de spasmes ciliaires possibles
Vrai ou Faux. La kératite, tout comme l’ulcère cornéen et l’uvéite, est majoritairement traité avec des antibiotiques ophtalmiques et des mydriatiques.
Faux. Pas d’antibiotiques pour l’uvéite (mydriatique et corticostéroïdes topiques)
Vrai ou Faux. L’ulcère cornéen n’est jamais d’origine bactérienne.
Faux. Peut être bactérien, viral, …
Vrai ou Faux.
- L’uvéite est associée aux maladies inflammatoires auto-immunes.
- L’uvéite est surtout présente chez l’enfant.
- L’uvéite s’accompagne de rougeur conjonctivale périlimbique.
- Vrai
- Faux. Jeunes adultes
- Vrai
CLP : 10% des _______________ sont des uvéites mal diagnostiquées.
Conjonctivites
Vrai ou Faux. L’angle irido-cornéen est un angle délimité par la face avant de l’iris et par la face postérieure de la cornée.
Vrai
CLP : Le ___________________ est une structure perforée qui transmet l’humeur aqueuse jusqu’au canal de Schlemm, à partir duquel il est drainé dans le système veineux.
Réseau trabéculaire
Comment fonctionne le glaucome à angle fermé ?
La racine de l’iris bloque le réseau trabéulaire (humeur aqueuse ne peut pas être drainée). Cela augmente rapidement la pression intraoculaire. URGENCE D’AGIR !
Dites si les informations suivants se réfèrent au glaucome à angle ouvert ou fermé :
- Début insidieux
- Progresse lentement
- Douleur abdominale
- Bilatéral
- Halos lumineux
- Céphalées
Ouvert : 1 - 2 - 4
Fermé : 3 - 5 - 6
Quels sont les 5 principaux traitements du glaucome ?
- Bêta-bloqueurs
- Alpha-agoniste
- Inhibiteur de l’anhydrase carbonique
- Agent osmotique
- Myotique
Vrai ou Faux. Le corps étranger peut se trouver soit au niveau de la cornée ou de la conjonctive.
Vrai
Quels sont les 4 symptômes d’un corps étranger dans l’oeil ?
- Corps étranger
- Larmoiement
- Rougeur
- Sidérose (rouillé) (non dangereux)
Vrai ou Faux. Les antibiotiques ophtalmiques ne sont d’aucune utilité dans le traitement du corps étranger et de l’érosion cornéenne.
Faux. Sont utilisés
Comment se fait le diagnostic d’une érosion cornéenne ?
Par un test à la fluorescéine
Vrai ou Faux. L’hyphéma est un épanchement de sang dans la chambre antérieure de l’oeil (entre le cristallin et la cornée).
Faux (entre la cornée et l’iris)
Vrai ou Faux.
- L’hyphéma peut être due à une anémie falciforme.
- L’hyphéma est extrêmement douloureux.
- Les stéroïdes ophtalmiques, les mydriatiques et les antifibrinomimétiques sont de bons médicaments pour le traitement de l’hyphéma.
- Vrai
- Faux. Non-douloureux
- Faux. Antifibrinolytiques
Vrai ou Faux. L’hémorragie sous-conjonctivale n’atteint pas l’accuité visuelle.
Vrai
Vrai ou Faux. Les vasoconstricteurs sont déconseillés en cas d’hémorragie sous-conjonctivale.
Vrai
CLP : Une brûlure de l’oeil par un alcalin entraîne une nécrose de _______________.
Liquéfaction
Vrai ou Faux. La brûlure oculaire s’accompagne de rougeur.
Vrai
Vrai ou Faux. Les personnes de sexe féminin, de race noire et myopes sont plus susceptibles d’avoir un glaucome aiguë.
Faux. Hypermétrope
CLP : L’hyphéma est le plus souvent d’origine traumatique, mais il peut parfois être due à une tumeur, à un _______________________ ou être post-chirurgical.
Glaucome néovasculaire
Vrai ou Faux. L’hyphéma s’accompagne souvent de photophobie.
Faux
QSJ : Inflammation de la partie antérieure du globe oculaire (iris et corps ciliaire).
Uvéite
Quel est le numéro de pratique à Joël Lemellin ?
205257