L'évaluation audiologique

Question 1

Quelles sont les quatre principales questions que se posent les patients lors d’une consultation en audiologie ?

Answer 1

1- Y a-t-il un problème ou est-ce que je ressens est normal ?

2- Quelle est la gravité du problème ?

3- Quelle est la cause du problème ?

4-Quel type de traitement éliminera ou réduira ce problème ?

Question 2

Quelles sont les étapes initiales à suivre à la clinique universitaire après réception d’une demande de consultation pour un problème d’audition ?

Answer 2

1-Envoyer une lettre d’introduction.

2- Envoyer un questionnaire au patient.

3-Envoyer un questionnaire à un membre de l’entourage du patient.

Question 3

Quel est le but principal de l’histoire de cas dans le processus d’évaluation audiologique ?

Answer 3

• Mieux comprendre la nature des plaintes auditives du patient.
• Planifier l’évaluation.
• Connaître les facteurs contribuant au problème.

Question 4

Quelles sont les différentes catégories d’histoire de cas en audiologie ?

Answer 4

1- Histoire de cas auditive adulte.

2-Histoire de cas pédiatrique.

3-Histoire médicale.

4-Histoire de cas en acouphènes/intolérance aux sons.

5-Histoire de cas pour les problèmes vestibulaires.

6-Histoire de cas pour les problèmes de traitement auditif.

Question 5

Quels sont les principaux tests inclus dans la batterie de tests pour l’évaluation audiologique ?

Answer 5

1- Examen visuel du pavillon et du conduit auditif externe.

2-Otoscopie/vidéootoscopie.

3-Tympanométrie.

4- Test des réflexes acoustiques.

5-Test des émissions otoacoustiques.

6-Audiométrie tonale et vocale.

Question 6

À quoi sert le test de tympanométrie en audiologie ?

Answer 6

Il sert à vérifier la mobilité du tympan et le volume du conduit auditif externe.

Question 7

Que mesure l’audiométrie tonale par conduction aérienne ?

Answer 7

Elle mesure la sensibilité auditive lorsque le son passe à travers :

L’oreille externe.
L’oreille moyenne.
L’oreille interne.
Le système auditif nerveux central.

Question 8

Quelle est la différence entre une surdité neurosensorielle, une surdité conductive et une surdité mixte ?

Answer 8

Surdité neurosensorielle : Problème situé au niveau de l’oreille interne.

Surdité conductive : Problème situé au niveau de l’oreille externe et/ou moyenne.

Surdité mixte : Problème combiné entre l’oreille externe/moyenne et l’oreille interne.

Question 9

À quoi sert le test des émissions otoacoustiques ?

Answer 9

Il sert à vérifier l’intégrité des cellules ciliées externes dans l’oreille interne.

Question 10

Quels sont les critères pour déterminer si un examen tonal en conduction aérienne est valide en se basant sur le SIP et le MSP ?

Answer 10

Le SIP – MSP doit être entre 6 à -11 pour être valide.

Question 11

Pourquoi est-il important de réaliser des tests vocaux dans le bruit en audiologie ?

Answer 11

Ces tests simulent les situations réelles où les patients rencontrent des difficultés à comprendre la parole, comme dans des environnements avec bruit de fond ou en groupe.

Question 12

Quelle est la différence entre l’histoire de cas et l’évaluation des besoins en audiologie ?

Answer 12

L’histoire de cas cherche à comprendre la nature des plaintes auditives du patient, tandis que l’évaluation des besoins vise à déterminer l’impact du problème sur le patient et sa famille.

Question 13

Qu’est-ce qu’une surdité neurosensorielle ?

Answer 13

C’est une surdité où le problème se situe au niveau de l’oreille interne ou du système auditif nerveux central, sans différence entre les résultats de l’audiométrie par conduction osseuse et aérienne.

Question 14

Quelle est la procédure de vérification des réflexes stapédiens acoustiques ?

Answer 14

Pour chaque fréquence, on cherche le niveau minimum d’intensité auquel le réflexe stapédien acoustique est déclenché (le seuil).

Question 15

Comment interpréter un audiogramme pour déterminer le degré de surdité ?

Answer 15

Audition normale : -10 à 20 dB

Surdité légère : 21 à 40 dB

Surdité modérée : 41 à 55 dB

Surdité modérément sévère : 56 à 70 dB

Surdité sévère : 71 à 90 dB

Surdité profonde : 91 dB et plus

Question 16

Quelles sont les étapes du raisonnement clinique en audiologie ?

Answer 16

1-Présentation du problème clinique (histoire de cas)

2-Génération d’hypothèse(s) diagnostique(s)

3-Acquisition des données supplémentaires (tests)

4-Interprétation des données

5-Vérification des hypothèses

6- Conclusion audiologique

Question 17

Quelle est la fonction des tests vocaux en audiologie ?

Answer 17

Les tests vocaux évaluent la reconnaissance des mots et la capacité de compréhension dans différentes conditions, comme le silence ou avec du bruit de fond.

Question 18

Que signifie une absence d’émissions otoacoustiques à partir de 1000 Hz ?

Answer 18

Cela indique un dommage au niveau des cellules ciliées externes de l’oreille interne.

Question 19

Que fait-on si un patient présente un bouchon de cérumen avant une évaluation audiologique ?

Answer 19

On doit d’abord procéder à l’exérèse des bouchons de cérumen avant de commencer l’évaluation.

Question 19

Quel est l’objectif de la réadaptation audiologique ?

Answer 19

La réadaptation vise à améliorer la qualité de vie des patients en réduisant les limitations d’activités et les restrictions de participation causées par les problèmes auditifs.

Question 20

Qu’est-ce qu’une surdité mixte ?

Answer 20

Une surdité mixte implique un problème à la fois au niveau de l’oreille externe et/ou moyenne et de l’oreille interne.

Question 21

Quelles sont les étapes principales d’une évaluation audiologique complète ?

Answer 21

1- Anamnèse et évaluation des besoins

2-Examen clinique de l’oreille

3- Tests audiométriques (audiométrie tonale, vocale, etc.)

4-Tests objectifs (tympanométrie, réflexes stapédiens, émissions otoacoustiques)

5-Interprétation des résultats

6-Conclusion et recommandations

Question 22

Pourquoi l’otoscopie est-elle réalisée avant tout test auditif ?

Answer 22

L’otoscopie permet de détecter des anomalies du conduit auditif externe (bouchons de cérumen, infections, perforation du tympan) qui pourraient affecter les résultats des tests auditifs.

Question 23

Quel est le rôle de la conduction osseuse dans l’évaluation de la surdité ?

Answer 23

La conduction osseuse aide à déterminer si la perte auditive est de type conductif (au niveau de l’oreille externe ou moyenne) ou neurosensoriel (au niveau de l’oreille interne ou du nerf auditif).

Question 24

Quelles sont les implications d’une asymétrie des résultats audiométriques entre les deux oreilles ?

Answer 24

Une asymétrie entre les deux oreilles peut indiquer un problème spécifique à une oreille, comme un neurinome de l’acoustique (tumeur du nerf auditif), qui nécessite un examen plus approfondi.

Question 25

Que signifie un tympanogramme plat (Type B) ?

Answer 25

Un tympanogramme plat indique une absence de mobilité du tympan, souvent causée par une otite séreuse (accumulation de liquide derrière le tympan), une perforation du tympan ou la présence d’un bouchon de cérumen.

Question 26

Quels types de surdité peuvent être confirmés par la présence ou l’absence de réflexes stapédiens ?

Answer 26

Surdité conductive : réflexes absents du côté atteint
Surdité neurosensorielle sévère à profonde : réflexes absents
Surdité rétrocochléaire (comme un neurinome) : réflexes absents ou anormaux

Question 27

Quel est le but de l’audiométrie vocale dans le bruit ?

Answer 27

Ce test évalue la capacité du patient à comprendre la parole dans un environnement bruyant, simulant des conditions de vie réelle. Il permet de mieux cerner les difficultés auditives quotidiennes.

Question 28

Quels sont les avantages des tests d’otoémissions acoustiques pour les nouveau-nés ?

Answer 28

Les otoémissions acoustiques sont rapides, non invasives et n’exigent pas la participation active du bébé, ce qui en fait un excellent outil de dépistage néonatal de la surdité.

Question 29

Pourquoi l’évaluation des besoins en plus de l’histoire de cas est-elle cruciale pour la prise en charge du patient ?

Answer 29

L’évaluation des besoins permet d’orienter la réadaptation en fonction des activités et des situations spécifiques dans lesquelles le patient rencontre des difficultés, pour une prise en charge personnalisée.

Question 30

Quelles informations l’audiométrie tonale en champ libre peut-elle fournir ?

Answer 30

Elle mesure l’audition dans des conditions plus proches de la réalité (avec les deux oreilles) et permet d’évaluer les bénéfices d’une aide auditive.

Question 31

Quel est l’impact d’une perte auditive unilatérale sur la qualité de vie ?

Answer 31

Une perte auditive unilatérale peut affecter la localisation des sons, la compréhension de la parole dans le bruit, et entraîner une fatigue auditive, même si l’autre oreille entend normalement.

Question 32

Quelle est l’importance du rapport signal/bruit (S/N ratio) dans l’évaluation auditive ?

Answer 32

Le rapport signal/bruit mesure la différence d’intensité entre la parole et le bruit de fond. Un bon S/N ratio est essentiel pour la compréhension de la parole en milieu bruyant.

Question 33

Comment les pathologies de l’oreille moyenne affectent-elles les résultats de l’audiométrie ?

Answer 33

Les pathologies de l’oreille moyenne (comme l’otite ou l’otosclérose) causent une perte auditive de type conductif, avec une baisse de l’audition par voie aérienne et une conduction osseuse normale.