L'approche psychanalytique Flashcards
L’approche Psychanalytique
Qui est le fondateur de cette approche? et quelles sont les deux propositions sur laquelle elle est fondée?
Freud
- «Le fonctionnement psychique est pour l’essentiel inconscient, non pas par ignorance, mais parce que des forces s’opposent en permanence à ce qu’il connaisse ses propres mécanismes»
- «Je veux connaître cet inconnaissable»
Quels sont les niveaux de conscience?
le Conscient, le Préconscient et l’Inconscient
Quelles sont les instances de la personnalité? Et leurs définitions?
Le Ça :
Seule instance à être présente à la naissance
Fonctionne selon le principe de plaisir
Comprend : pulsions de vie (Éros) et pulsions de mort (Thanatos)
Le Moi :
Se développe au contact du monde extérieur
Rôle d’intermédiaire entre le ça et le surmoi
Fonctionne selon le principe de réalité
Le Surmoi :
L’intériorisation des interdits parentaux et sociaux
Fonctionne selon le principe de moralité
Quels sont les stades du développement psychosexuel?
Dans l’ordre : stade oral, stade anal, stade phallique, période de latence et stade génital.
Définit mécanisme : le refoulement
empêcher des pensées douloureuses ou menaçantes d’accéder au conscient.
Définit mécanisme : la projection
attribuer à autrui ses propres motifs ou pulsions inacceptables.
Définit mécanisme : la formation réactionnelle
refuser de prendre conscience de désirs, de pensées ou de sentiments jugés inacceptables en adoptant des comportements qui leurs sont contraires.
Définit mécanisme : la régression
réagir à une situation menaçante d’une manière qui correspond à un stade antérieur de développement.
Définit mécanisme : le déni
se protéger d’une réalité désagréable en refusant d’en admettre l’existence.
Définit mécanisme : l’intellectualisation
transformer un problème concret qui nous dérange, en un problème théorique, abstrait, lointain et moins menaçant.
Définit mécanisme : le déplacement
remplacer l’objet initial d’une pulsion par un objet moins menaçant.
Définit mécanisme : la sublimation
transformer des désirs non satisfaits ou des pulsions non acceptables en activités constructives.
Définit mécanisme : la rationalisation
trouver des raisons socialement acceptables pour justifier des pensées ou actions qui se fondent sur des motifs inacceptables.
Utilisation de mécanismes de défense?
- Permet normalement de composer avec les conflits émotionnels et le stress
- Devient pathologique quand le mécanisme de défense ne permet plus de se libérer du conflit anxiogène
Selon la psychanalyse, les troubles sont du à quoi?
- conflits non résolus entre les exigences des trois instances de la personnalité
- anxiété inconsciente associée aux conflits non résolus
À quoi fait référence le transfert?
Relation particulière qui s’établit entre le patient et son psychanalyste.
Au travers du transfert, le sujet va répéter de « nouvelles éditions » de tendances, de fantasmes liés à des représentations, dont la première édition infantile a été refoulée.
Le transfert n’est pas spécifique à la thérapie : un collègue, un ami, etc. peuvent également faire l’objet d’un transfert.
L’analyse du transfert est spécifique à la thérapie. Il est important que l’analyste puisse repérer les diverses personnes qu’il vient incarner pour son patient.
L’accès à l’inconscient de l’autre implique une grande familiarité avec son propre inconscient.
Seul un travail de réflexion de cette nature permet d’accéder à une « neutralité bienveillante ».
À quoi fait référence la contre-transfert?
Ensemble de réactions affectives conscientes ou inconscientes de l’analyste envers son patient.
Quelle est la réponse de l’intervenant au transfert des patients qui viennent le consulter?
Comment entend-t-il ce qui lui est dit, répété, transmis?
L’analyse des mouvements transféro-contre-transférentiels constitue l’instrument de travail le plus important pour l’intervenant.
À quoi fait référence la résistance? Et quelles en sont les modalités d’expression?
Tout ce qui fait obstacle, qui entrave l’accès du sujet à son inconscient.
Freud relie la résistance à l’approche du noyau pathogène (inconscient).
Freud montre que lorsque le patient approche des éléments refoulés dans son inconscient (le noyau pathogène) et qu’il n’arrive plus à associer les idées qui se présentent à son esprit, il va reporter son malaise sur l’analyste et actualiser ses pulsions tendres et/ou agressives par le transfert.
Le transfert fonctionne alors comme une résistance, lieu où le sujet répète ce qui pour lui fait obstacle.
Modalité d’expression :
Le silence
Le sujet parle sans affects ou banalise
Absences répétées
Refus de toute interprétation
Disparition instantanée du symptôme
Lors d’une séance, qu’est-ce que le cadre?
Le cadre = aménagement des séances Constance Régularité Repères stabilisants = jours et heures fixes Souplesse et adaptabilité Éviter la rigidité
Lors d’une séance, qu’est-ce que le dispositif?
Thérapie « type » : divan-fauteuil
Facilite la détente de l’analysant.
Supprime l’influence que pourrait avoir sur lui la perception des réactions de son analyste.
Quel est l’objectif d’une séance?
Résolution des conflits psychiques, analyse, significations inconscientes des pensées et comportements du sujet.
Bref, une connaissance de soi.
La méthode du côté de l’analysant?
règle fondamentale : tout dire en associant les idées comme elles se présentent à l’esprit (sans discrimination)
« Tout peut être dit »
« Toute séance manquée est due »
La méthode du côté de l’analyste?
La neutralité bienveillante
La règle d’abstinence
Travail d’interprétation
Travail de supervision
Qu’est-ce que l’association libre?
Expression utilisée en psychanalyse pour désigner l’objet de la règle fondamentale, laquelle consiste pour le patient à exprimer toutes les pensées (idées ; images ; Einfall, dit Freud, « ce qui tombe » dans l’esprit) sans discrimination aucune et de manière spontanée. L’école de Zurich et Jung utilisèrent des « mots inducteurs » (images, idées, nombres, etc.), qu’ils proposaient aux malades. Par une telle règle, on tend à éliminer les choix volontaires des pensées (c’est-à-dire la censure, dite seconde, entre le conscient et le préconscient) ; ainsi se révèlent des défenses inconscientes, soumises à la première censure, entre le préconscient et l’inconscient.
Méthode par laquelle le patient rend compte à l’analyste tout ce qui lui vient à l’esprit : l’analyse du rêve.
Deux types de contenu :
Contenu manifeste
Contenu latent
Méthode par laquelle le patient rend compte à l’analyste tout ce qui lui vient à l’esprit : les tests projectifs.
Test qui comprend généralement des stimuli flous et ambigus permettent aux participants de dévoiler leur personnalité en fonction de leurs réponses individuelles.
Un double but?
Découvrir le conflit non résolu
Résoudre le conflit => provoquer la catharsis
Nécessité du transfert?
report sur le thérapeute des sentiments intenses refoulés
Les différentes techniques possibles?
La cure par la parole
L’association libre
L’interprétation des rêves, des oublis ou des actes manqués, des lapsus et de certains symptômes physiques
Durée de la thérapie?
2 à 3 ans, et ce, à raison de 2 ou 3 rencontres par semaine
Certains troubles ont des résultats intéressants avec la psychanalyse, lesquels sont-ils?
les troubles de la personnalité tels que la personnalité borderline
la dépression, si l’approche est associée avec des antidépresseurs
le trouble panique
l’état de stress post-traumatique
Quel est l’apport de la théorie freudienne?
Met en évidence le fait que le comportement de l’homme n’est pas rationnel et est influencé par des forces inconscientes
A contribué à la discussion scientifique
A contribué au développement d’autres théories
Quelle est son application en psychoéducation?
Approche utilisée dès le début de la discipline (éducation spécialisée), mais de moins en moins présente dans l’élaboration des plans d’intervention