L'approche de réduction des méfaits Flashcards
Quels sont les deux approches principales de la réduction des méfaits causés par des substances illicites?
- Utilise la prohibition et l’application de la loi pour criminaliser la possession et l’usage de drogues
- Du domaine de la santé publique, vise à favoriser un usage sécuritaire des substances illicites, afin de réduire les conséquences négatives sur la santé et le bien-être.
Qu’est-ce que la réduction des méfaits?
Approche pratique de la santé publique qui vise, plutôt que l’élimination de l’usage des drogues, à réduire ou à minimiser les méfaits des drogues (légales et illégales) pour la personne, la famille, la collectivité ou la société.
Quels sont les quatre sphères possible de méfaits?
- Sociaux
- Sanitaires
- Psychologiques
- Économique
Quels sont les principes de la RDM?
Destinée aux personnes qui ne veulent pas mettre un terme à leur consommation de drogues, mais ne signifie pas légalisation ou absence de prévention
Quels sont les deux principes directeurs de la RDM?
Pragmatisme et humanisme
Qu’est-ce que le pragmatisme?
C’est le réalisme, l’abstinence n’est pas un objectif réaliste pour tout le monde, à court terme
Qu’est-ce que l’humanisme?
L’usager est l’acteur principal de sa vie doué d’un pouvoir d’agir: son objectif est toujours priorisé. Vise la qualité de vie du consommateur.
Quel est le triple idéal que les pratiques institutionnelles préconisaient avant la RDM?
Un idéal moral réclamant l’abstinence
Un idéal clinique orienté vers la désintoxication
Un idéal politique en appelant à l’éradication des drogues
À quel niveau de prévention se situe l’approche de réduction des méfaits?
Le terrain d’action de la réduction des méfaits couvre l’ensemble du continuum, de l’intervention, depuis le primaire jusqu’au tertiaire.
Quel est le premier niveau de prévention?
Prévention de l’abus plutôt que de l’usage
Quel est le deuxième niveau de prévention?
Priorise la réduction des conséquences graves r/a usages de drogues (DPIB)
Quel est le troisième niveau de prévention?
La démarche de réadaptation axée sur l’abstinence a cédé sa place à des variétés de programmes et de services offerts en fonction des besoins
Quels sont les finalités recherchées par la RDM?
Prévenir/limiter les ITSS ou surdose
Favoriser l’accès aux soins de base (infection, etc.)
Favoriser l’accès à des soins spécialisés (Désintoxication)
Favoriser l’accès à l’enseignement et dépistage
Prévenir/limiter les nuisances publiques
RDM juridiques et économiques
Nommez des types de programmes de RDM
ALCOCHOIX, Opération Nez-Rouge, les produits de substitution pour fumeurs
Nommez des résultats probants de la RDM
- Diminution/arrêt de l’usage de l’injection
- Réduction de la réutilisation de seringues et de matériel
- Réduction de la consommation de crack
- Désinfection plus fréquente de l’aiguille
- Site de consommation sécuritaire ou site d’injection sécuritaire
L’approche de la RDM encourage la consommation de drogues? V ou F
Faux! Elle vise davantage à donner des outils aux consommateurs de drogues sans juger leur choix
L’approche de réduction des méfaits et la réadaptation des personnes toxicomanes ne vont pas de pair, V ou F?
Faux! La RDM est bien implantée dans de nombreux milieux du réseau de la santé et des services sociaux ainsi qu’au sein d’OC
L’approche de réduction des méfaits n’a pas d’objectifs précis à atteindre, V ou F?
Faux! Bien au contraire! La RDM offre une panoplie d’objectifs jugés réalistes.
L’approche de réduction des méfaits est en désaccord avec les approches d’abstinence totale, V ou F?
Faux! La RDM inclut les approches d’abstinence, mais ne considère pas l’abstinence comme seule façon d’améliorer la situation d’une personne face à un problème de toxicomanie.
Les données probantes sur la réduction des méfaits sont insuffisant, V ou F?
FAUX!
Quels sont les deux courants divergents qui orientent les politiques sur les drogues?
La coalition pro-santé et la coalition anti-criminalité
Nommez activités de RDM découlant de la stratégie canadienne sur les drogues et autres substances?
- Campagne de sensibilisation du public et programmes de surveillance avant d’avoir légalisé et réglementé le cannabis et par la suite
- Faciliter l’accès à la naloxone, médicament servant à neutraliser temporairement les effets de la surdose d’opioïdes. en la rendant disponible sans ordonnance
- Soutenir de nouvelles intervention de première ligne visant à réduire le risque d’ITSS
Qu’est-ce qui empêche la RDM d’être implanté à grande échelle?
L’acceptation sociale (pressions politiques, voisins, protestations…)
Quels sont les conséquences du statu juridique des drogues?
- La drogue n’est accessible que par des moyens illicites
- Les drogues peuvent être impures, de concentration variable
- Difficile de se procurer du matériel stérile
- Le cout élevé de la drogue et la peur du pénal incitent des utilisateurs à avoir recours au mode de consommation le plus efficient: l’injection
- Peur d’être arrêté génère de l’anxiété
- Marginalisation et stigmatisation des utilisateurs
Quels sont ls enjeux contemporains de santé publique?
- Crise des opioïdes et prévention des surdoses
- Nouvelles substances, nouveaux modes de consommations
- Évolution des profils de consommateurs
- Virage numérique
- Réduire la fréquence d’injection, prévenir ou différer son initiation
Quelles sont les valeurs de la RDM?
- Humanisme
- Bienfaisance
- Autonomie
- Non malveillance
- Justice sociale
Comment s’assure-t-on du consentement éclairé?
- Capacité d’agir diminuées quand il y a souffrance et vulnérabilités
- Quand on va dans un CIS, on consent implicitement aux soins
Pourquoi devrait-on bonifier le matériel d’injection?
A cause de l’émergence d’une consommation de médicaments opioïdes par injection au cours des dernières années