Kronik Böbrek Hastalığı

Question 1

Kronik böbrek hastalığı nedir nasıl tanı konur ?

Answer 1

-kbh 3 aydan uzun süre böbrek hastalığının veya gfrnin 60dan düşük olması durumudur. kronik böbrek hastalığı temelde neron kaybına dayanır.

Question 2

KBHda tubuler ve glomeruler adaptasyon mekanizmaları ?

Answer 2

• proksimal tubulde genişleme ile birlikte ultrafilratta artış söz konusu.
• glomerullerde ise kompensatuar bir hipertrofi mevcuttur.

Question 3

KBHda renal osteodistrofi nasıl gelişir ?

Answer 3

-böbrek hasarına bağlı olarak d-vitaminin aktifleşmesi sekteye uğrar. Bu vitaminin aktifleşmesinin sekteye uğraması dolaylı yoldan bağırsaklardan kalsiyum emilimini de azaltır. Bu sebeple PTH hormonu harekete geçerek kandaki kalsiyum seviyelerini artırmaya çalışır.

Question 4

KBHnın sebeplerini sayınız ?

Answer 4

• glomerulopatiler
• tubuler sistem hast.
• amiloidoz
• diyabet
• hipertansiyon

Question 5

KBH evreleri ?

Answer 5

evre 1: gfr 90dan büyük risk faktörleri tedavi edilir
evre 2 : gfr 60-89 hafif komp.
evre 3 : gfr 30-59 orta komp.
evre 4 : gfr 15-29
evre 5 : gfr 15den az renal transplantasyon !

Question 6

KBH objektif bulgular ?

Answer 6

• renal osteodistrofi
• iki taraflı küçülen böbrek
• band keratopati

Question 7

KBH hiperfosfatemi tedavisi ?

Answer 7

-evre 4-5 civarı başlanması gerektiğini söyleyen kaynaklar var. Phosphate binding ajanlar kullanılır örneğin kalsiyum asetat, lanthanum, sevelamer.

Question 8

KBH konservatif tedaviye yaklaşım genel hatlarıyla ?

Answer 8

• üremiyi tedavi

- hipo