KOSTECZKI Flashcards
Najczęstsze PIERWOTNE nowotwory złośliwe:
- u dzieci - MIĘSAK EWINGA,
- u dorosłych - CHONDROSARCOMA,
- u wszystkich - OSTEOSARCOMA (z dwoma szczytami < 25 lat, i > 50 lat)
Ogólnie najczęstszy nowotwór (nie koniecznie pierwotny) to:
ŚPICIAK,
Co jest częstsze? PRZERZUTY czy PIERWOTNE?
Przerzuty - najczęściej do kręgosłupa,
Zmiany ostolityczne, mnogie w kościach pokrywy czaszki to:
SZPICZAK mnogi (czaszka wyjedzona przez mole),
Zmiany w RTG:
- guz w trumience,
- wschodzące słońce,
- uszypułowana wyrośl kostna przy nasadzie, pokryta chrząstką, połączona jamą szpikową z jamą kości,
- trójkąt Codmana (uniesienie okostnej),
- rozrzedzenie otoczone kością reaktywną
- osteoid, osteoma,
- osteosarcoma, mięsak Ewinga,
- osteochondroma,
- osteosarcoma, ropień kości, mięsak Ewinga,
- ropień Brodiego,
OSTEOMYELITIS:
zapalenie kości i szpiku,
to chyba tu, że ostre:
<3 r.ż. H. influenza,
<15 r.ż. S. aureus,
Ropień Brodiego jest charakterystyczny dla:
Podostrego osteomyelitis,
Jeżeli OSTEOMYELITIS jest przewlekłe:
- przetoka do skóry,
- wypadają przez nią martwaki (wtf xd) na zewnątrz,
OSTEOID OSTEOMA:
- najczęściej u młodych,
- ból ustępuje po aspirynie –> to odróżnia od OSTEOBLASTOMA!
( + osteoid osteoma jest mniejsze od 2 cm!)
MIĘSAK EWINGA:
- z objawami ogólnoustrojowymi,
- z markerem CD99 na powierzchni,
- translokacaj t(11:12)
OSTECLASTOMA:
- guz olbrzymiokomórkowy kości,
- łagodny przebieg, bardzo rzadkie przerzuty,
- dobra rokowanie,
- może transformować do mięsaka po radioterapii,
Nasady (epiphysis) zajmują:
CHONDROBLASTOMA
OSTEOCLASTOMA,
Przynasady (metaphysis) zajmują:
- również OSTEOCLASTOMA,
- ENCHONDROMA,
- OSTEOCHONDROMA,
- OSTEOSARCOMA,
- TORBIELE KOSTNE,
- ## OSTEOBLASTOMA (trzony, szczęka i kręgi),
Trzon zajmuję:
- mięsak EWINGA,
- OSTEOID OSTEOMA,
- dysplazja włóknista,
CHONDROBLASTOMA jest nowotworem łagodnym czy złośliwym?
Łagodnym, mimo, że blastoma!
złośliwość OSTEOCLASTOMA jest:
Miejscowa,
Na podłożu choroby PAGETA może rozwinąć się:
OSTEOSARCOMA,
Mięsak histocytarny włóknisty,
–> ogólnie nowotwory na podłożu Pageta są bardzo złym rokowaniem,
przewlekłe OSTEOMYELITIS:
prowadzi do rozwoju raka PŁASKONABŁONKOWEGO na skórze nad zmianą, w przetokach!
CHOROBA PAGETA;
- kość grubsza, ale bardziej łamliwa,
- o etiologii wirusowej,
- częściej przerzutuje do zajętych kości (z racji większego unaczynienia),
Martwica kości wynika z niedotlenienia gdy:
- sterydoterapia (obrzęk szpiku),
- choroba Gauchera,
- urazy, złamania,
- hiperlipidemia,
- zatory tłuszczowe,
- alkoholizm,
Przyczyną martwicy kości NIE jest:
działanie enzymów lizosomalnych,
Fałszem o chorobie OLLIERA będzie stwierdzenie, że:
jest to odmiana dysplazji włóknistej,
Przypadek kliniczny: - mężczyzna, - z bólem głowy, - hiperkalcemia, Co to mogło wywołać?
OSTEITIS FIBROSA CYSTICA
osteomalacja wywołana nadczynnością przytarczyc
Która choroba najbardziej sprzyja rozwojowi OSTEOPOROZY:
choroba CUSHINGA,
Aby poprawnie określić histopatologicznie guza potrzebujemy znać;
lokalizacje zmiany,
CHONDROMA (struniak) występuje najczęściej;
- przy podstawie czaszki,
- w okolicy krzyżowej,