ENDOKRYNOLOGIA Flashcards
Kobieta nie miesiączkuje ani nie ma laktacji po porodzie; co może być przyczyna?
zespół SHEEHANA,
Guz przysadki spowoduje:
- nadczynność,
- niedoczynność,
- zaburzenia widzenia,
- krwawienie do mózgu,
Przypadek kliniczny: - kobieta, lat 19, - brak miesiączki, - poszerzona szyja, - duszności, - krwawienia z nosa, - powiększone serce, ' - bolesne skurcze mięsni przy wysiłku, - tętno słabsze na kończynach dolnych, Jakie badania zrobimy>
TK, (w Turnera jest niedorozwój JAJNIKÓW!),
HIPERPROLAKTYNEMIA wystąpi gdy:
- ciąża,
- zaburzenie szlaków dopaminoergicznych,
LECZYMY BROMOKRYPTYNĄ!
Najczęstszą przyczyną SIADH jest;
rak drobnokomórkowy płuca,
Somatostatyna NIE hamuje którego hormonu?
Prolaktyny!
FAŁSZEM O PROLAKTYNOMIE będzie:
obfita miesiączka –> prolaktyna hamuje GnRH, więc nie będzie wgl miesiączek,
Nowotwór z komórek ZASADOCHŁONNYCH przysadki powoduje:
Chorobę CUSHINGA,
SOMATOSTATYNOMA charakteryzuje się:
- Splachnomegalią
- Prognathią (wyciśnięciem żuchwy),
Niedoczynność przysadki stwierdzimy przy zniszczeniu ilu procent narządu?
75%
Goitrogen zahamuje:
T3 i T4,
RAK PĘCHERZYKOWY TARCZYCY:
- otorebkowany,
- przenosi się przez KREW (płuca, kości, wątroba)
- raczej rzadko w węzłach!,
Biopsje tarczycy wykonamy w celu diagnostyki:
Zapaleń,
Kolejność raków TARCZCYCY wraz z wrastającą złośliwością:
BRODAWKOWATY > PĘCHERZYKOWY > ANAPLASTYCZNY,
Najczęstsza przyczyna WOLA ENDEMICZNEGO
Niedobór jodu,
Najczęstszy nowotwór TARCZYCY:
GRUCZOLAK,
Najczęstszy RAK tarczycy:
BRODAWKOWATY,
Zimne guzki ujawnią nam:
- gruczolaki,
- raki tarczycy,
PRZEJŚCIOWĄ NADCZYNNOŚĆ tarczyc stwierdzimy w:
- Chorobie HASHIMOTO,
- ostrym i podostrym zapaleniu tarczycy,
Wole to:
powiększenie tarczycy NIE zależnie od przyczyny,
Obrzęk przedgoleniowy:
- objaw choroby GRAVESA-BASEDOVA,
- w nadczynności
- NIE JEST CZĘSTY (o to pytanie dokładnie),
Objawy NIEDOCZYNNOŚĆ tarczycy:
- blada, zimna skóra,
- zmęczenie,
- apatia,
- spadek sprawności intelektualnej,
- spadek wyrzutu sercowego,
NADCZYNNOŚĆ tarczycy jako następstwo:
- operacji,
- HASHIMOTO (chwilowo!),
- leczenia jodem (niedoczynność za to po zaprzestaniu!),
- ch. PLUMMERA,
- gruczolak przysadki produkujący TSH,
- potworniak jajnika,
- kosmówczak (hCG wiąże receptory dla TSH),
- zaśniad groniasty,
GRUCZOLAK tarczycy:
- pojedynczy,
- otorebkowany,
- o odmiennej budowie,
- dobrze rokujący,
- uciska otaczający miąższ,
Nadczynność tarczyc:
- ch. GRAVESA - BESADOWA,
- kosmówczak,
- leczenie amiodaronem,
Rak pęcherzykowy tarczycy nie zostanie rozpoznany w badaniu cytologicznym ponieważ:
Przypomina prawidłowy miąższ tarczycy,
Jak rozpoznamy raka pęcherzykowego?
Poprzez naciek torebki i angioinwazje,
Po Czarnobylu odnotowany wzrost jakiego raka?
BRODAWKOWATEGO tarczycy,
Przejściowa nadczynność tarczycy charakteryzuje m.in.:
Ostre i przewlekłe zapalenie tarczycy,
W krajach rozwiniętych najczęstszą przyczyną NIEDOCZYNNOŚCI tarczycy jest?
HASHIMOTO,
Rak BRODAWKOWATY:
- mutacja RET, (ta mutacja tez przy RDZENIASTYM!)
- dobrze rokowanie,
- u młodych i starszych,
Hashimoto ma tendecje do
Metaplazji ONKOCYTARNEJ (chłoniaka B-komórkowego MALToma)
Włoknienie guzków tarczycy to następstwo:
Choroby PLUMMERA,
U kobiety PO grypie pojawia się bolesność i powiększenie tarczycy - stwierdzamy:
PODOSTRE ziarniakowe zapalenie tarczycy,
W którym WOLU tarczyca ulegnie największemu powiększeniu?
w Guzkowatym,
Pojedynczy otorebkowny guzek różniący się budową od tarczycy u mężczyzny z TYREOTOKSYKOZĄ to?
GRUCZOLAK PĘCHRZYKOWATY
RAK RDZENIASTY:
- z amyloidem,
- neurosekrecyjny,
- produkujący kacytoninę!,
- rodzinny jest MNIEJ agresywny,
- tyreoglobulina nie jest jego głownym produktem, `
Ciałka PISZCZAKOWATE znajdziemy w:
raku BRODAWKOWATYM tarczycy —> w każdym brodawkowatym!
Jeżeli mamy przerzuty w węzłach w okolicy tarczycy to jako pierwszy objaw będzie to:
BRODAWKOWATY,
Nowotwór złośliwy i u dorosłych i u małych dzieci dotyczący tarczycy, o charakterystycznym obrazie w biopsji:
Brodawkowaty,
Komórki tarczycy na języku to:
CHORISTOMA, czyli zmiana nie nowotworowa, (odpryskowiak),
Najczęstsze przerzuty DO tarczycy pochodzą z:
NEREK,
GRUCZOLAK PRZYTARCZYC:
- rzadko w formie rozsianej,
- najczęściej przy nadczynności,
- może wystąpić w śródpiersiu,
- najczęściej u młodych mężczyzn,
- często wywołany przez napromieniowanie,
Jako następstwo gruźlicy może powstać:
Zespół ADDISONA,
Wtórną a pierwotną Niedoczynność kory odróżnimy po:
- hiperpigmentacji skóry,
- niedoborze aldosteronu,
Grasiczaki są silnie powiązane z:
MIASTENIĄ GRAVIS,
Guzy z komórek steroidowych:
- zazwyczaj łagodne,
- z kryształami REINKIEGO, które są charakterystyczne dla Leydigoma!
Krwotok do nadnerczy:
zespół WATERHOUSA - FRIDERICHSEN
PHEOCHROMOCYTOMA występuje często z:
- MEN2a, MEN2b,
- rakiem rdzeniastym tarczycy,
- hiperplazją przytarczyc,
MEN1:
- rozrost przytarczyc,
- wyspiaki trzustki,
- adenoma przysadki,
