Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Store dyr klinisk teori > Klinisk patologi > Flashcards

Klinisk patologi Flashcards

1
Q

Hvor udtager man blod fra hest, kvæg, får,ged?

A

V. jugularis!

Evt. på v. coccygea på kvæg (under halen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor udtager man blod på svin?

A

V. cava cranialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Forhold der kan påvirke blodprøveresultaterne

A
  • Stress
  • Ophidselse
  • Transport
  • Træning
  • Dehydrering
  • Glucocorticoid behandling
  • Sedation (alfa-2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Respons på stress/træning

A
  • Øget blodstrømning og adrenalin koncentration
  • Miltkontraktion
    Forhøjet niveau af:
  • Hæmatokrit (op til 50% mere) (“Spleen leukogram”)
  • Neutrofile (“Stress leukogram
  • Plasmaprotein konc.
  • Glucose (NB: alfa-2 agonist)
  • Muskelenzymer (CK, ASAT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

“Spleen leukogram”

A

Høj Hct maskerer leukocytose

Nedsat neutrofil/lymfocyt ratio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

“Stress leukogram”

A

Leukocytose
Øget mængde neutrofile/lymfocyt ratio
Neutrofile ligger langs karvæggen og skylles fri ved stress/træning og koncentrationen af dem i blodet bliver altså højere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Respons på dehydrering

A 
Øget PCV og total protein
-> Øget calcium (proteinbundet)
-> Nedsat natrium og chlor
Metabolisk acidose
-> Øget calcium og kalium
Nedsat cirkulationsvolumen
-> Prærenal azotæmi
-> dvs. forhøjet BUN (carbamid) og creatinin (cleares ikke i nyrerne)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er vigtigt ved udtag af blodprøver?

A
  • Patient ID og dato skrives på glassene
  • Første 5-10 ml. blod smides ud pga. saltvand i kateteret (hvis det udtages fra venekateter)
  • Vælg de rigtige prøveglas og fyld dem op til stregen
  • Rækkefølge af udtagning er vigtig (ikke EDTA ned i citraten)
  • Undgå traume på erythrocytterne (skal selv suge blodet ind)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rækkefølge af de forskellige glas ved samlet udtagelse

A

Citrat -> serum -> heparin -> EDTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Citrat rør anvendes til

A

Koagulationsfaktorer inkl. fibrinogen

citrat kan reverseres nemt når fibrinogenen skal måles da man gerne vil have den til at koagulere når fibrinogen skal måles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Serum rør anvendes til

A

Biokemiske analyser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Heparin rør kan anvendes til

A

Biokemiske og hæmatologiske analyser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

EDTA rør anvendes til

A

Hæmatologiske analyser (celler osv.)

Indeholder en anden form for antikoagulantia som ikke kan reverseres som citrat kan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Håndtering af blodprøver

A
  1. Mix prøverne grundigt (5-10 vendinger)
  2. Opbevar dem køligt (serumglas skal klotte 30 min. ved rumtemp. først)
    Maks. 1 time ved stuetemperatur
  3. Analyser dem hurtigt eller:
    - Adskil erythrocytter fra plasma/serum ved centrifugering
    - Frys serum/plasma
    - Lav blodudstrygning til differentialtælling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad sker der hvis man opbevarer dem over 1 time ved stuetemperatur?

A

Forsat erythrocyt glycolyse -> lav glucose

Hæmolyse af erythrocytter -> forhøjet ASAT, LDH og K+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En standardblods undersøgelse på Hospital - hvad inkluderer den, hvilke prøveglas og hvilken rækkefølge?

A

Inkluderer en biokemisk profil, en hæmatologisk profil samt fibrinogen måling

Skal udtages i citrat, serum og til sidst EDTA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Natrium - hypo

A 
Diarre
Sved
blodtab
Blæreruptur
Ileus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Natrium - hyper

A

Saltforgiftning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Chlor - hypo

A

Ileus (løbedrejning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Chlor - hyper

A

Renal tubular acidosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kalium - hypo

A

Anoreksi
Diarre
Ileus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kalium - hyper

A

Kraftig træning
In vitro hæmolyse (>6 timers opbevaring af fuldblod)
Blæreruptur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Calcium - hypo

A 
Mælkefeber
Græstetani
Anoreksi
Exhaustive disease syndrome (heste) ("Pulskolik", hikke)
Sepsis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Calcium - hyper

A

Kronisk nyresvigt + højt Ca i foder
Planteforgiftning
Tumores (lymfosarkom og gastric pladecellecarcinom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Phosphat - hypo

A

Mælkefeber

Kronisk nyresvigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Phosphat - hyper

A

Unge dyr har højere normalkonc. end ældre dyr

Kronisk nyresvigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Magnesium - hypo

A

Græstetani (kvæg og får)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Magnesium - hyper

A

Behandling med Epsomsalt (MgSO4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Pulskolik/hikke/exhaustive disease syndrome

A

Ses som følge af elektrolytforstyrrelser sekundært til udmattelse, mavetarmproblemer eller laktation
Alkalose/hypocalcæmi/hypomagnesemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Creatinin kinase (CK) stiger ved:

A

Enzym der stiger ved muskelbeskadigelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

ASAT (asparagin amino transferase) stiger ved:

A

Enzym der stiger ved muskel- og/eller leverbeskadigelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

GGT (gamma glutamyl transferase) stiger ved:

A

Enzym der stiger ved beskadigelse af lever, nyrer eller pancreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Kan man anvende ALAT (alanin aminotransferase) som markør for leverlidelse hos store husdyr?

A

NEJ! Den er ikke specifik nok!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

CK (creatinin kinase)

A

Muskelspecifikt enzym
Under 3-400 IU/L normalt
Der ses en 1000 fold stigning ved rhabdomyolyse (nyreslag)
Stiger hurtigt - falder hurtigt igen (12-24 timer)
Hæmolyse kan give falsk forhøjede resultater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

ASAT (asparagin amino transferase)

A 
Findes i muskler, lever, erythrocytter, nyrer
Lang halveringstid (forhøjet i uger efter nyreslag)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvilke værdier er høje efter nyreslag?

A

Meget høje ASAT og CK værdier!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

GGT (gamma glutamyl transferase)

A

Højeste koncentration i lever og galdegangsepitel, nyrer og pancreas
Lang halveringstid (3 dage)
Normalt forhøjet hos unge dyr, æsler/muldyr og fuldblodsheste i hård træning
Patologisk forhøjet ved leverskade (fedtlever)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Bilirubin

A

Nedbrydningsprodukt fra hæmoglobin molekyler

Farver slimhinderne gullige (ikterus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvilken dyreart har meget højere normaltniveau af bilirubin?

A

Heste ( og i særdeleshed varmblodsheste)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hyperbilirubinæmi ses ved:

A
  • Anoreksi (faste)
  • Hæmolytisk anæmi (171 mikromol/L)
  • Kronisk leversvigt (
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hypoglykæmi ses ved:

A

Nedsat fødeindtag hos neonatale
Ketose hos malkekøer
Drægtighedssyge hos får
Endotoksisk shock (sent stadie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hyperglykæmi ses ved:

A 
Akut svær kolik
Ophidselse, transport, stress
alfa-2 agonist (Xylazin, Domosedan) administration
Glucocorticoid administration
Cushings syndrom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hvornår stiger triglycerid?

A

Ved negativ energibalance og fysiologisk stress

Normalt

44
Q

Hypertriglyceridæmi

A

> 1mmol/L

45
Q

Hyperlipædemi

A

1-5 mmol/L

46
Q

Svær hypertriglyceridæmi

A

> 5 mmol/L.

47
Q

Hyperlipæmi

A 
>5mmol/L 
\+
Synligt fedt i serum!
\+
Fedt infiltration i lever og andre organer
48
Q

Kliniske symptomer på Hyperlipæmi

A 
Depression
Anoreksi
Kolik
Diarre
Kakeksi
Ødemer
49
Q

Hvor meget af nyrerne skal være sat ud af funktion for at man ser forhøjet Creatinin?

A

2/3 af nyrerne

Giver altså et groft estimat af glomerulo-filtrationsraten (ikke sensitiv)

50
Q

Creatinin

A

Nedbrydningsprodukt fra muskler
(Derivat af forbruget af phosphocreatinin)
Niveauet påvirkes af størrelsen på den samlede muskelmasse samt aktivitet

51
Q

BUN (Blood urea nitrogen) = carbami

A

Dannes ud fra aminosyre katabolisme og den intestinale mikroflora
Produceres primært i leveren
Udskilles af nyrerne samt nedbrydes i tarmen og tilbageføres til leveren (nyresygdom giver derfor forhøjet BUN)

52
Q

Hvad kan give fald i BUN?

A

Leversvigt

53
Q

Hvad kan give moderat forhøjet BUN?

A

Kataboliske vævsprocesser (sult, feber, corticosteroidbehandling)

Nyrelidelser

54
Q

Tegn på nyrelidelser

A

Forhøjet carbamid (BUN) og creatinin

Eller at urinen ser mærkelig ud

55
Q

Årsager til prærenal azotæmi

A

Dårlig perfusion af nyrerne!

  • > Hypovolæmi
  • > Dehydrering
  • > Hjertesvigt
56
Q

Årsager til renal azotæmi

A

Sygdom i nyrerne!

  • > Akut nyresvigt - anuri - ingen urinproduktion!
  • > Kroniske nyreskader - PU/PD
57
Q

Årsager til postrenal azotæmi

A

Urolithiasis (hyppigt)

Nyre/urethral/ureteral calculi (hyppigt)

58
Q

Hvornår skal urinen analyseres?

A

Indenfor 30 min. eller på køl, da der ellers ses øget forekomst af krystaller

59
Q

Hvad kan påvirke urinanalysen=?

A

Sedation med xylazin kan give glucosuri og øget diurese

60
Q

Sedation med xylazin kan give glucosuri og øget diurese

A

Måles med refraktometer - IKKE urinsticks!
Voksne dyr: 1020-1050
Diende dyr:

61
Q

Hvad kigger man mikroskopisk efter i urin?

A

Celler
Casts fra tubuli
Krystaller
Bakterier

62
Q

Normalværdier på en urinstick

A

pH 7-9 (nyfødte 7)
Protein: 0 g/L
Glucose 0 mmol/L
Okult blod er positiv for både myoglobin og hæmoglobin

63
Q

Hvornår kan proteinniveauet være falskt forhøjet?

A

Ved stærkt basisk urin!

64
Q

Ved anoreksi er følgende værdier forandrede:

A

Triglycerid i serum
Bilirubin
Creatinin (muskelkatabolisme)
Carbamid

65
Q

Specielle forhold ved erythrocytter hos hest

A

Miltkontraktion kan øge PCV med 50%
Roleau dannelse (de stakker op)
Umodne erythrocytter frigives ikke til blodet
Howell-Jolly legemer (nucleus rester er tilstede normalt)

66
Q

Hvad er PCV og hvordan måles det?

A

Packed cell volume
Procentvise mængde af erythrocytter i blodet
= Hæmatokrit (Hct)
Bestemmes ved mikrohæmatokrit centrifugering

67
Q

Hvad er RBC-count?

A

Red blood cell count (RBC count)

Antal af erythrocytter pr. L blod

68
Q

Hvad er MCV?

A

Middelcellevolumen

Den gennemsnitlige erythrocytstørrelse

69
Q

Normocytose

A

Normal MCV

70
Q

Makrocytose

A

Øget MCV

Ses ved regenerativ anæmi (ruminanter), da umodne erythrocytter er større end modne

71
Q

Microcytose

A

Nedsat MCV

Ses ved jernmangel, da erythrocytterne her deler sig en ekstra gang ved nedsat hæmoglobin koncentration

72
Q

Anicytosis

A

Forskellige størrelser af erythrocytter

73
Q

MCH

A

Mean corpuscular hemoglobin (MCH)
Gennemsnitlige hæmoglobin

Øget ved umodne erythrocytter eller hæmolyse
Nedsat ved jernmangel

74
Q

MCHC

A

Mean corpuscular hemoglobin concentration
Middelcellehæmoglobinkoncentration

Hyperkromisk (øget MCHC) ved hæmolyse in vitro
Hypochromisk (nedsat MCHC) ved umodne erythrocytter, jernmangel eller utrilstrækkelig centrifugering

75
Q

De 3 patofysiologiske årsager til anæmi

A
  • Hæmorrhagisk (blodtab)
  • Hæmolyse (øget erythrocyt destruktion)
  • Utilstrækkelig erythrocyt produktion
76
Q

Hæmorrhagisk anæmi - årsager

A

Parasitter (endo + ekto)
Mave/løbesår (oftest grise/kvæg)
Gastric squamos cell carcinom

77
Q

Hæmolytisk anæmi - årsager

A

Neonatal isoerythrolysis
Equine anaplasmose
Equine Infectious anemia (anm. pligt)
Forgiftninger eller reaktion på medicin

78
Q

Utilstrækkelig erythrocytkoncentration - årsager

A

Kronisk infektion/inflammation

Nyrelidelser

79
Q

Regenerativ anæmi dækker over:

A

Hæmorrhagisk og hæmolytisk anæmi!

Normal produktion af ER men de bliver “brugt”

80
Q

Non-regenerativ anæmi dækker over:

A

Utilstrækkelig produktion af erythrocytter

81
Q

Hæmorrhagisk anæmi - symptomer

A

Blege slimhinder
Hypoproteinæmi
Mælena, epistaxis, traume

82
Q

Hæmolytisk anæmi - symptomer

A

Ikteriske slimhinder
Pink plasma
Hæmoglobinuri

83
Q

Utilstrækkelig erythrocytproduktion - symptomer

A

Blege slimhinder

Lav jern, pga. kronisk inflammation således at bakterierne ikke kan få fat i jernet

84
Q

Hvilken parameter viser at hesten er anæmisk?

A

Hæmatokrit

85
Q

Årsager til leukocytose

A 
Stigning i det totale leukocyttal
Patologisk:
- Bakterielle og virale infektioner
- Trauma eller forbrænding
- Immunmedierede sygdomme
- Neoplastisk excessiv produktion (knoglemarvs)

Fysiologisk:

  • Mobilisering af marginaliserede pool af neutrofile
  • Stress, træning og corticosteroid adm.
  • Adrenal udskillelse
86
Q

Leukopeni er altid…

A

… patologisk!
Kan skyldes:
- Perakut inflammation (første 12-24 timer af en infl.)
- Overvældende infektion (bakteriel eller viral)
- Endotoksæmi
- Alvorligt traume
- Manglende syntese (bone marrow disease)

87
Q

Der findes to pools af neutrofile:

A 
Circulating pool:
- 50% af neutrofile i raske dyr
- Opsamles ved blodprøve
Marginated pool:
- 50% af neutrofile i raske dyr
- Poolen stiger ved inflammation
- Opsamles IKKE ved blodprøve (medmindre der ses fysiologisk leukocytose)
88
Q

Neutrofili

A

Øget mængde neutrofile i blodet
Ses ved infektion, traume, stress, corticosteroid administration
Immunmedierede sygdomme
Neoplasi i knoglemarv (abnorm prod.)

89
Q

Neutropeni

A

Nedsat mængde neutrofile i blodet

Samme årsager som leukopeni

90
Q

Lymfocytose ses ved

A 
Ophidselse, smerte, træning (milt kontraktion)
Abnorm produktion (lymfoid neoplasi)
Immun stimulation (sjælden)
91
Q

Lymfopeni ses ved

A

Markant stress og corticosteroid administration
Virale og overvældende bakterielle infektioner
Endotoksæmi
Immunodeficiency diseases

92
Q

Monocytosis ses ved

A

Akut og kronisk inflammation/infektion
Stress og corticosteroid administration
Autoimmun sygdom
Knoglemarvs neoplasi

93
Q

Monocytopeni

A

Kan være et normalfund!

94
Q

Eosinofili ses ved

A

Parasitinfektion
Hypersensitivitetsreaktioner
Multisystemic eosinophilic syndrome
Abnormal excess production (myeloid neoplasi)

95
Q

Eosinopeni ses ved

A

Det er normalt ikke at kunne se nogle eosinofile i blodudstrygninger

96
Q

Basofili ses ved

A

Allergisk dermatitis

Forsinkede hypersensitivitets reaktioner

97
Q

Hvad kendetegner stress leukogrammet?

A

Leukocytosis
Neutrofili
Lymfocytopeni

98
Q

Fysiologisk thrombocytose

A

Adrenalin! (traume, træning, ophidselse)

Miltkontraktion!

99
Q

Reaktiv thrombocytose

A

Infektion, inflammation, neoplasi, traume, jernmangel

Cytokinmedieret!

100
Q

Serumproteiner

A

Albumin
Globuliner (alfa-1 og 2, beta-1 og 2, gamma)
Complement
Antistoffer (IgG, IgA, IgM)

101
Q

Hypoalbuminæmi

A 
Diffus leversygdom (reduceret syntese)
Øget albumintab (diarre)
102
Q

Hyperglobulinæmi

A

Alfa-globulin: Akut inflammation (akutfase protein)
Beta-globulin: Lever sygdom (transferrin, IgM)
Gamma-globulin:
- Polyclonal (bred top) => kronisk inflammatorisk sygdom
- Monoclonal (skarp top) => plasma cell tumor, lymfom

103
Q

Akutfase proteiner

A

Albumin
Fibrinogen
Serum amyloid A (SAA)
Haptoglobin (god hos kvæg)

Jern
Total leukocyttal (WBC)
104
Q

Al form for ødelæggelse af væv giver

A

akutfaserespons!

105
Q

Koncentration af akutfaseproteiner skal ændres med mindst

A

25%

106
Q

Lav serum jern og PCV er tegn på

A

Inflammation/infektion

Store dyr klinisk teori (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions