Klinisk eksamen Flashcards
Brown-Sequard: hvilke utfall?
Ipsilateral motororiske utfall, propriosepsjon og vibrasjon, kontralateral tap av smerte og varme
Hvilke 5 krav må være tilstede for å unngå å legge på nakkekrage ved nakkeskade?
Våken Ingen distraherende skade Normal nevrologi Ingen nakkesmerte Normal ROM
Hva er et Jefferson fraktur?
Brudd i Atlas’ bue
Hvilke subaksiale skader er vanligst?
Wedge-fraktur, unilateral og bilateral fasettleddluksasjon
Hva er fryktede komplikasjoner ved SAH?
Reblødning Hydrocefalus Vasospasme Epileptiske anfall Hyponatremi DVT og lungeemboli
Hvordan skal et SAH behandles før overflytting?
Overvåkning av vitalia og væskebalanse Strengt sengeleie Behandling av hyperglykemi Smertelindring: paracet Kvalmestillende: afipran Fibrinolysehemmer Nimotop
Hvilken skala brukes for å gradere SAH?
Hunt & Hess
Hva er kliniske tegn ved skallebasisfraktur?
Racoons eyes
Battles sign
CSF-lekkasje
hematotympanon
Nevn landmarks for følgende dermatomer: C4 C6 C7 C8 T4 T6 T10 L2 L4 L5 S1
C4: AC-leddet
C6: dorsalt og proksimalt første finger
C7: Dorsalt og proksimalt 3. finger
C8: dorsalt og proksiamtl på 5. finger
T4: brystvorter (midtklavikulære og 4 icr)
T6: midtklvikulært og xiphoidens horisontale linje
T10: midtklavikulært og umbilikus’ horisontale linje
L2: anteriore mediale lår
L4: mediale malleolus
L5: Over 3. MTP dorsalt
S1: lateralt på calcaneus
Hva er årsaker til økt ICP ved traumatiske hjerneskader?
Hjerneødem Hyperemi Hemorragisk trykk hydrocephalus Hypoventilering hypertensjon Status epilepticus
Hvilke kraniebrudd skal opereres?
Åpne brudd Dural skade (pneumocephalus, CSF-lekkasje) Signifikant hematom involvering av sinus frontalis Sårinfeksjon Store kosmetiske avvik
Hva er vanligste årsaker til nakkebrudd
fall 60%, bil 21%, sykkel 8%, stuping 4%