Klinisch onderzoek Flashcards
Stappen plan
Klinisch onderzoek: - signalement -anamnese -algemene indruk -algemeen onderzoek -specifiek onderzoek differentiaal diagnose diagnose behandeling prognose
signalement
GRHOKAD
geslacht Ras hoogte ouderdom kleur aftekeningen datum
Anamnese
Vragen aan eigenaar wat er gebeurd is. Zeer grondig
wat zijn precies de klachten, hoelang al, krijgt het dier medicatie, eet het dier, hoe ziet de mest er uit
Zoveel mogelijk open vragen
Algemenen indruk
Globale toestand van het dier beoordelen. laat het rondlopen
a. bewustzijn
b. het gedrag
c. de houding
d. de gang
e. de lichaamsbouw
f. abnormale geluiden
g. het haarkleed
h. de verzorging
i. in het oog springende zaken
Algemeen onderzoek
De ademhaling de pols de lichaams temperatuur huidturgor slijmvliezen lymfeknopen
De ademhaling
tel de ademhalingsbewegingen 15 sec. en doe keer 4. dier in rust.
Bekijk ook het ritme van de ademhaling
let er op dat het dier geen pompbewegingen maakt.
De pols
is niet de hartslag. Beoordeel het ritme en sterkte.
Paard: in incisura vasorum fascialium = a. facialis
Rund: tussen bijklauwen aan voorpoot = a. dig. pal. com. III
Hond: driehoek van scarpa: A. femoralis
Kat: driehoek van scarpa: A. femoralis
Konijn: a. femoralis op achterpoot
varken: halverwegen planum cutaneum tibiae en hielpees: a. saphena
Lichaamstemperatuur
Enkel een rectaal genomen temp. geeft correct waarde
Huidturgor
a. wat is de hydratatietoestant
b. maak een tentje op losse huid
c. de huid mot normaal direct terug zakken
blijft ze staan is er dehydratatie (let hierbij ook op het ras. denk aan shar-pei)
Moeilijk voor varkens en runderen (dikke huid) hier wordt dit gedaan door slijmvliezen en diepte van de ogen (diep is dehydratatie)
Slijmvliezen
kleur: roze, als deze rood zijn is die aant opjagen grouw duidt op shock
CVT: duw met je duim en laat los. normaal moet de kleur binnen 2 sec weer terug zijn. duit dit langer shock of dehydratatie. Duurt dit korter dan 2 kan dit duiden op voorstadia van shock
plakkerig aanvoelen: normaal voelt het vochtig aan plakkerig duid op dehydratatie
Lymfeknopen
kunnen opgezet en hard aanvoelen. kan duiden op infectie. verschillende die goed te voelen zijn:
ln. popliteus
ln. subiliacus (lies)
ln. cervicalis superficialis (boeg)
ln. mandibularis (op schaarpunt)
ln. retropharyngea(acht ronding mandibula/oren)
Specifiek onderzoek
Gerichter gaan onderzoeken met bijvoorbeeld: rectaal onderzoek ROZ enz altijd denken heb je dit echt nodig
DDx
Differentiaal diagnose. lijstje met diagnoses die het zouden kunnen zijn. aan de hand hiervan kan je verder onderzoek gaan doen.
Dg
diagnose: de meest aannemelijke
Tx
behandeling of therapie
