Kleine Ongevallen Flashcards
Wat is een allergische reactie?
= afweerreactie tegen lichaamsvreemde stof(allergeen) die normaal niet tot afweerreactie leidt -> type I(IgE), binnen paar minuten tot uur
Symptomen: jeuk, rood/zwelling/warme huid, rode vlekken/bulten, pijn, galbulten
Bij lichte reacties beperkt tot contactplaats, ernstig over hele lichaam
Wat is een anafylactische reactie?
= levensbedreigende acute allergische reactie doordat histamine in bloedbaan komt en meerdere orgaansystemen aangedaan
- angio-oedeem
- POB
- angst
- dyspnoe, stridor
- duizelig, misselijk, braken, diarree
- urticaria
- snelle AH
- snelle, zwakke pols
- bewustzijnsdaling
Hoe gebruik je een EpiPen?
= adrenaline auto-injector
Werking: vasoconstrictie, afname zwelling, stijging BD en remmen afgifte histamine
- bel altijd 112
- verwijder veiligheidsdop
- pak stevig vast, niet aan uiteinden
- druk tegen buitenzijde bovenbeen
- 10 seconden wrijven op plaats toedienen
Als klachten na 5 min niet minder of terug 2e EpiPen
Welke type brandwonden zijn er?
- hete vaste stof
- hete vloeistof
- heet gas
- chemische stof
- elektriciteit
- radiogene straling
Hoe verleen je eerste hulp bij brandwonden?
- niet hollen maar rollen
- eerst water, de rest komt later: tot 3h erna zinvol, min 20 min onder lauw stromend water, bij chemische brandwonden 45 min
- dek brandwonden af
- verwijder luiers en niet aan verbande huid vastzittende kleding
- brandblaren nooit doorprikken
- niets op de wond smeren muv burnshield
Wat is de TVLO?
- Alleen 2e en 3e graads brandwonden
- Kans op hypovolemische shock >15% bij volwassenen, >10% bij kinderen
1%-regel: volaire zijde hand slachtoffer met gesloten vingers is 1% lichaamsopp
Regel van 9: - volwassenen: hoofd en arm zijn 9%, been en buik/rug 18%
- kind: hoofd, rug en buik 18%, arm 9%, been 14%
Hoe werkt de gradering van brandwonden?
Eerstegraads(oppervlakkig): rood en licht gezwollen, pijnlijk, CRT normaal
Tweedegraads
- oppervlakkig dermis: rood/roze, glanzend, gezwollen, blaren; zeer pijnlijk, CRT normaal
- diep dermis: rood/roze/wit, mottig aspect, matte huid, gezwollen, blaren; zeer pijnlijk, CRT vertraagd-afwezig
Derdegraads(volledige huid): wit, beige, mat-rood of verkoold, droog, stug; niet pijnlijk(rondom wel), CRT afwezig
Wat is lichte onderkoeling?
<35 graden
Symptomen: rillen, klappertanden, niet praten, evenwichtsstoornis, verminderd oordeelsvermogen, uitputting, deorientatie, bleke en koude huid
Behandeling
- uit koude omgeving
- natte kleding uit
- afdrogen
- warmtedeken: make a cold man a gold man
- deken: hoofd en ledematen apart inwikkelen
- opwarmen: douche, kruiken, dekens
- warme zoete dranken
Wat is matige tot ernstige onderkoeling?
<32 graden
Symptomen: minder/niet rillen, verminderd bewustzijn, tragere HF en AH(apneu), uiteindelijke hartritmestoornissen, uitval vitale functies en dood
Behandeling: zoals lichte onderkoeling, muv
- minimaliseer beweging: hartritmestoornissen
- warme kruiken in lies/oksel/nek: cave verbranding
- niet drinken
- professionele hulp!
Wat is hittekramp?
Symptomen: pijn of kramp in spieren
Behandeling
- stoppen met inspanning
- naar koele plaats
- aanvullen zouten en vocht met eten/drinken
Wat is hittestuwing/hitteuitputting?
<40 graden
Symptomen
- bleke huid, hevig zweten
- soms rode, droge huid
- hoofdpijn
- misselijk
- duizelig, collaps
Behandeling
- minder inspanning
- koele plaats
- aanvullen zout en vocht door eten/drinken
- afkoelen met coldpacks, ventilator en afsponsen
Wat is een hitteberoerte?
> 40 graden
Symptomen
- rode, droge en warme huid
- soms bleek en hevig transpireren
- bewustzijnsdaling
- verwardheid
- tachypneu en tachycardi
- convulsies
- shock
- circulatiestilstand
Behandeling
- koele plaats
- aanvullen niet mogelijk bij bewustzijnsstoornissen
- ijsbad
- actief afkoelen met ventilator, afsponsen en natte doeken
Wat zijn algemene stelregels voor wonden?
- denk aan eigen veiligheid, gebruik handschoenen
- verwijder sieraden
- als bloed eerst stelpen
- wees bedacht op shock en flauwvallen
- beoordeel ernst, zn professionele hulp
- vuile wond: 1-2 min schoon spoelen onder lauw kraanwater
- voorwerpen laten zitten
- rust en steun aangedane lichaamsdeel
Wanneer moet je een tetanusvaccinatie krijgen?
Vuile wond of bijtwond
- laatste vaccinatie >10jr: HA
- nooit vaccinatie: zsm, <3wk, na 1 en 7mnd hh
- wond 15 min spoelen en ontsmetten met alcohol
Bij welke (brand)wonden bel je 112? En wanneer verwijs je naar de HA(P)?
112
- inhalatietrauma
- TVLO >5% kind, 10% volwassen
- brandwonden door elektriciteit
- chemische brandwonden door gevaarlijke/onbekende stof
HA(P)
- 2e en 3e graads brandwonden
- brandwonden over functionele gebieden
- brandwonden bij jonge kinderen of bejaarden
- circulaire brandwonden
- vieze wond
- grote schaafwond
- diepe of grote snijwond, veel bloedverlies of uit elkaar staande wondranden
- vleeswond
- bijtwond
