Kjemisk kjemi - lab Flashcards
Hva er cellemarkører?
Frisettelse av molekyler ved celleskade.
Lever: ASAT, ALAT, CK, GGT
Hjerte: CK-MB, ASAT, troponiner.
Muskulatur: CK
ALAT og CK-MB er organspesifikke markører. Forklar
ALAT
- enzym som finnes i lever.
- viktig for metabolisme av aminosyrer.
- Når lever er syk eller skadet, kan ALAT-nivåene i blodet øke, og dette kan indikere leverskade eller
CK-MB:
- Enzym i hjertemuskel.
- Kreatin kinase er insolvent i energiproduksjon i muskelceller og hjertemuskel.
- Når hjertemuskelen er skadet, for eksempel ved en hjerteinfarkt (hjerteattakk), kan CK-MB-nivåene i blodet øke.
Nevn kliniske målinger?
Blodtrykk
Puls
EKG
Temperatur
Dehydrering
Ejeksjonsfraksjon (EF)
Vekt
Lab målinger, hvilke har vi?
Hb
CRP
Kreatinin
Urea / urinsyre
Albumin
Kalium / magnesium
Digitoxin
ASAT/ALAT
NT-ProBNP
Glukose
TSH/fritt T4
Kolesterolverdier
Troponin T
CK-MB
Akutt koronarsyndrom, hva er det?
- Akutte tilstander som skyldes redusert blodtilførsel til hjertet.
- Kan skyldes forsnevring av hjertets koronaer arterier.
Hva er ustabil angina?
- Anstrengelses relatert angina eller angina som opptrer i hvile.
- angina = brystsmerter
- Verste og uforutsigbar angina
Hvilke kliniske markører måler man ved et hjerteinfarkt?
- Troponin
- Et protein som finnes i skjelett- og hjertemuskulaturen, men ikke i annen glatt muskulatur.
- TnI og TnT er spesifikke for hjertemuskelen, og frisettes ved:
- sepsis, GI blødninger(?).
- Mistanke ved hjerteinfarkt.
Hva er Kreatin Kinase (CK)?
finnes i skjelett, hjerne og glatt muskulatur.
Mye økt –> muskelskade
Litt økt –> alkohol, reumatoid artritt
Hvor finner vi ASAT?
- hjerte, lever, muskler og nyrer
Hvilke kliniske målinger er viktig for sykdommen diabetes?
- blodsukker/HbA1c
Hva sier hemoglobin verdien?
Lave verdier: anemi.
- lite jern
- blødning
ProBNP, hva er det?
Den frisettes fra hjertemuskulaturen når den er i strekk.
Hva sier INR verdien?
Måling av blodets koaguleringsevne. Brukes for å overvåke og justere doseringen av blodfortynnende medisiner.
Vanlig iNR = 1.
B-symptomer?
Søvnproblemer, humørsvigninger,
Endringer i appetitt,
Konsentrasjonsproblemer,
Vektendringe.
Hvorfor måles kreatinin?
Det er et avfallsprodukt som dannes i kropp.
Måles i blod og urin.
Nyrefunksjonsovervåking:
- Kreatinin er filtrert ut av nyrene og utskilles i urinen. Ved å måle kreatininnivået i blodet, man vurdere hvor godt nyrene fungerer.
Høyere nivåer av kreatinin i blodet –> dårligere nyrefunksjon, noe som kan være et tegn på nyresykdom eller skade.
Overvåking av nyrebehandling: For pasienter med nyresykdom eller andre tilstander som påvirker nyrefunksjonen, brukes kreatininmålinger til å overvåke effektiviteten av behandlingen og tilpasse medisinske intervensjoner som dialyse eller medisiner.
Beregning av glomerulær filtrasjonsrate (GFR): Kreatininnivået brukes til å estimere GFR, som er en måling av hvor godt nyrene filtrerer avfall fra blodet. GFR er en viktig indikator på nyrefunksjonen.
Medisinsk vurdering før kirurgi: Legen kan be om en måling av kreatinin før kirurgi for å vurdere pasientens nyrefunksjon. Dette hjelper kirurgen og anestesilegen med å ta beslutninger om anestesi og perioperativ pleie.
Overvåking av visse medisiner: Noen medisiner, spesielt de som kan påvirke nyrefunksjonen, kan kreve regelmessig overvåking av kreatinin for å sikre at de ikke forårsaker skade på nyrene.
