Khám Bụng

Question 0

Tư thế

Answer 0

Bạn nằm, đầu hơi cao, gối co, tay thả lỏng, có thể nói chuyện
Người khám bên phải

Question 1

Giải thích bệnh nhân

Answer 1

Chào bạn

Giờ tôi sẽ khám bụng cho bạn

Question 2

Bộc lộ

Answer 2

Ngang vú đến quá vùng bẹn mu

Question 3

Nhìn bụng

Answer 3

Không bè lõm, cong ít, cân xưng, không (sẹo, rạn, bàng, thoát vị), rốn lõm, bẹn cân xứng
Di động theo nhịp thở

Question 4

Nghe bụng

Answer 4

Nghe âm ruột: 5 lần/phút, không quá nhanh, âm quá cao

Nghe âm thổi động mạch: chủ, thận, chậu, đùi: không có âm thổi

Question 5

Gõ bụng (không gồm tạng)

Answer 5

Gõ theo hình nan hoa: vang vùng quanh rốn, đục ở các tạng đặc: gan, thận, lách; không có dịch

Question 6

Sờ bụng

Answer 6

Hỏi vị trí đau
Sờ nông, sâu: không có co cứng thành bụng, đau ở hông trái
Các điểm đau: túi mật: cơ thẳng bụng, sụn sườn 9; mũi ức; Mayo-Robson; ruột thừa: 1/3 ngoài rốn, gai chậu trước trên phải; niệu quản: bờ ngoài cơ thẳng bụng, ngang rốn - 1/3 ngoài-giữa 2 gai chậu trước trên.
Xác định phản ứng dội trực tiếp

Question 7

Khám gan

Answer 7

Nhìn: không u gan, túi mật không to
Sờ: Móc gan: không chạm được bờ dưới gan
Gõ: xác định chiều cao gan - đường trung đòn phải: 7cm

Nghiệm pháp đặc biệt:
Ấn kẽ sườn: điểm đau chói
Rung gan: rung gan đau
Murphy

Question 8

Khám thận

Answer 8

Dấu chạm thận, dấu bập bềnh thận: thận phải, thận trái: không chạm được thận, không có dấu bập bềnh thận
Nghiệm pháp rung thận

Question 9

Khám lách

Answer 9

Bệnh nhân nghiêng phải
Nhìn: không nổi
Gõ: trên xuống, trước sau:
Sờ: tay trái ở thắt lưng, tay phải ở hông trái, không chạm được bờ lách