KERNBERG

Question 1

Quel est la théorie de KERNBERG et en quoi se distingue-t-elle?

Answer 1

La théorie de la personnalité et la théorie des relations d’objets
Se distingue par l’operationalisation et sur la thérapie focalisée sur le transfert, traitement TPL

Question 2

Comment KERNBERG explique la personnalité et à quels concepts accorde-t-il de l’importance?

Answer 2

Explique la personnalité comme fonctionnant sur la base d’objets internalisés; ceux- ci seraient les « blocs de base » de la formation de structures psychologiques plus évoluées (ex.: l’identité, la conscience).
Concept: rigidité de la personnalité, de l’identité et fonctionnement moral

Question 3

Qu’est-ce qu’un objet internalisé?

Answer 3

Bloc de base de comment on interagit, une représentation mentale de quelqu’un/chose à l’extérieur induite par la perception et la compréhension
Ils agissent comme un filtre par lequel on interagit avec l’idée interne qu’on se fait d’une personne par exemple

Question 4

Qu’est-ce qu’une relation d’objet et comment se construit-elle?

Answer 4

Une relation d’objet est la représentation mentale à l’interne entre deux objets internalisés et l’affect (l’émotion)

Se construit pendant l’enfance
Internalisées à partir du monde extérieur;
Deviennent avec le temps des modes d’entrée en relation; des « patterns » de base qui sont appris et se répètent;
Le lien affectif qui uni les représentations de soi et de l’objet : la « relation».

Question 5

Comment doit-on percevoir les organisation de la personnalité de KERNBERG?

Answer 5

Comme des étiquettes composant des variables que les gens ont en commun

Question 6

Quelles sont les 7 éléments/structures qui distinguent le organisation de la personnalité selon KERNBERG?

Answer 6

• identité
• défenses
• qualité des relations d’objet
• fonctionnement moral
• épreuve de la réalité
• agressivité
• rigidité de la personnalité

Question 7

Que décrit l’identité selon KERNBERG?

Answer 7

Est le sens subjectif de soi et a l’expérience avec les pairs significatif dans l’environnement. Chez une personne saine l’identité est stable, flexible et intégrée. Chez une personne plus pathologique, elle est diffuse qui traduit d’une polarisation du sens de soi et des autres et d’une instabilité marquée d’un manque de cohérence.

Question 8

Que sont des mécanismes de défenses selon KERNBERG et comment elles varient selon la santé mentale de la personne?

Answer 8

Elle sont les réponses psychologiques automatiques d’un individu lorsque confronté à un stresseur ou un conflit affectif. Elles protègent contre l’anxiété et la douleur associées à l’expression de relations d’objet conflictuelles. Pour un individu normal, les opérations défensives sont jugées comme étant « matures » : elles sont flexibles, adaptatives, et n’impliquent que peu ou pas de distorsions dans les réalités interne et externe chez cette personne. Chez une personnalité plus pathologique et affectée, les défenses sont plutôt inflexibles, rigides, mésadaptées et écartent davantage l’individu de sa réalité.

Question 9

Qu’est ce qui témoigne de la qualité des relations d’objets de KERNBERG?

Answer 9

La compréhension qu’un individu a de la nature des relations interpersonnelles et à sa capacité à établir et maintenir un attachement mutuel et intime avec autrui. Une personnalité saine serait en mesure d’apprécier et d’être préoccupée par les besoins des autres, indépendamment de ses propres besoins, ainsi que d’entretenir des relations enrichissantes basées sur un principe « donnant-donnant ».

Question 10

À quoi réfère le fonctionnement moral de KERNBERG?

Answer 10

au système de valeurs et d’idéaux d’un individu; sa « boussole morale ». Chez une personne saine, on remarque un investissement envers ces mêmes valeurs et idéaux; ils sont relativement constants, flexibles et pleinement intégrés dans le soi de ces personnes. À l’autre bout du continuum, une personne plus antisociale ou sévèrement narcissique serait caractérisée par l’absence de cette boussole morale, une rigidité et marquée par une incapacité à ressentir des remords

Question 11

Qu’est-ce que l’épreuve de la réalité selon la santé mentale de la personne de KERNBERG?

Answer 11

On parle d’une réalité qui est sociale donc au niveau pathologique on remarque une incapacité à lire les signaux sociaux, à comprendre les conventions sociales et à réagir avec tact dans un contexte relationnel. Les gens sains et organisés au niveau névrotique n’auraient pas ce genre de difficultés et seraient bien connectés à leur environnement. Au niveau psychotique, on parle évidemment de distorsions dans la perception même de la réalité manifeste

Question 12

Qu’est-ce qui caractérise la rigidité de la personnalité de Kernberg des autres éléments? Nommez sa définition

Answer 12

C’est elle qui donne à tous les autres éléments un niveau de rigidité
Un trait rigide se caractérise par l’incapacité de modifier son comportement mais s’il la personne désire le faire consciemment et/ou que la situation dans laquelle elle se trouve demande une certaine adaptation. Au niveaux pathologique la rigidité est extrême et contradictoire causant une souffrance

Question 13

Décrivez la structure névrotique de Kernberg selon les 7 éléments

Answer 13

Identité: consolidée
Défenses: refoulement
Relations d’objet: profonde et réciproque
Fonctionnement moral: internalisé et très rigide
Épreuve de la réalité: intacte et stable
Rigidité: modérée

Question 14

Décrivez la structure borderline haut de kernberg selon les 7 éléments

Answer 14

Identité: diffuse
Défense: clivage et refoulement
Relations d’objet: certaines relation domination/soumission mais capable de reciprocité avec le conjoint par exemple
Moral: incohérent, desfois rigide, desfois souples
Épreuve de la réalité: déficit au niveau social, difficulté à détecté les signaux de malaises
Rigidité: extrême

Question 15

Décrivez la structure borderline de bas niveau selon les 7 éléments de kernberg

Answer 15

Identité: extrêmement diffuse
Défenses: clivage
Relation d’objet: exploitante, relation de réponse aux besoins, pas de donnant-donnant
Moral: absence de regrets, brise les règles, moral personnalisé
Épreuve de la réalité: intact au niveau object mais très faible au niveau social, ne détecte ne les malaises et ni la souffrance ou l’ignore intentionnellement, sadisme
Rigidité: très très très extrême, faute des autres, ne vont pas consulter par eux même

Question 16

VIGNETTE
À quel structure de kernberg se rapporte une homme qui sait fondamentalement qui il est mais ne s’aime pas du tout et voudrait changer de vie mais cette idée lui crée de l’angoisse qu’il préfère refouler pour mieux vivre. Il est en couple depuis un bon moment mais ne comprend pas pourquoi sa conjointe reste toujours avec un gars comme lui. Il s’empêche souvent de se laisser aller par principe, il aimerait donc ça sortir avec sa femme et rentrer tard mais il s’empêche pour ne pas etre fatigué le lendemain, ce serait trop immoral pour lui. Il se sent un peu pris dans cette situation car ne pense pas qu’il peut changer ses comportement même s’il veut.

Answer 16

Structure névrotique

Question 17

VIGNETTE
À quel structure de Kernberg correspond une femme qui est adulte et change constamment, d’emploi car elle ne sait toujours pas ce qu’elle aime et ce qu’elle aimerait devenir. Parfois elle préfère refouler le fait qu’elle ne se sent pas bien dans sa job et d’autres fois elle quitte complètement tou pour s’en retrouver une autre. Elle a de la difficulté à faire partie d’un groupe d’amie, elle est meilleur pour en avoir juste une sinon c’est sure qu’il y a de la chicane. Parfois elle décide de se reprendre en main et de trouver un sens moral a sa vie, et d’autres fois elle part sur une dérape. C’est souvent dans ces moments qu’elle cherche a faire partie d’un groupe mais ne remarque jamais le malaise qu’elle crée lorsqu’elle tente d’entrer en relation. Elle a beaucoup de difficulté à rationalisé et entamer un changement, elle n’a pas la capacité de changer

Answer 17

Structure borderline de haut niveau

Question 18

VIGNETTE
À quel structure de kernberg se rapporte une jeune fille qui copie constamment les autres pour pouvoir se définir. Elle veut donc etre comme les autres mais est incapable d’entrer en relation car elle a besoin de quelqu’un pour repondre a ses besoins sans réciprocité, chaque tentative se résume à soit un coup de foudre amical ou un cauchemar, il n’y a pas d’entre deux. Ce qui est bon pour elle ne l’est pas pour les autres, elle fait ses lois et agis comme bon lui semble, ce qui engendre un malaise autour d’elle et une souffrance qui ne lui fait avoir aucun regret. On lui a déjà dit d’aller consulter mais celle-ci continue d’envoyer promener ceux qui essai de l’aider

Answer 18

Structure névrotique de bas niveau