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K1 S1 > KB Neuro > Flashcards

KB Neuro Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 types de méninges?

A

Dure mère (+ ext), Arachnoïde, Pie-mère (+ int)

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Q

Pourquoi est-il important d’identifier les espaces entre les 3 méninges?

A

Car c’est là où se localisent les hématomes

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3
Q

Qu’est ce que l’espace extra-dural?

A

entre le crâne et la dure-mère
la dure mère est adhérentes aux structures et fixent les os entre eux
lorsque du sang coule, l’écoulement est limité grâce à l’adhérence aux structures
forme bi-convexe

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4
Q

Qu’est ce que l’espace sous-dural?

A

entre la dure mère et l’arachnoïde
saignement non limité car espace virtuel
forme bi-concave

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Q

Qu’est ce que l’espace sous-arachnoïdien ou SA?

A

s’invagine dans les sillons et contient des vaisseaux
saignements en cas de malformations ou de traumas

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6
Q

Quel est le feuillet important de la dure-mère?

A

La faux

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7
Q

Qu’est ce que la faux?

A

un feuillet de la dure mère qui réunit 2 autres feuillets au niveau du sinus sagittal sup
s’arrête au dessus du cingulum et se prolonge en arrière dans la tente du cervelet

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8
Q

Que contient la dure mère?

A

les sinus

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9
Q

Que forme la dure mère?

A

les parois du tronc cérébral

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10
Q

Quels sont les 4 types d’engagements? expliquer

A

Sous factoriel: le cingulum passe sous la faux et se retrouve du côté controlat
Temporal: la partie médiane du lobe temporal (uncus temporal) passe par dessus le bord libre de la tente du cervelet et se retrouve accolé au TC
Tonsillaire: les tonsilles passent à travers le trou occipital et compriment le bulbe rachidien
Central: quand la partie basse du cerveau passe à travers les 2 bords de la tente du cervelet

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11
Q

Qu’est ce qu’un engagement ?

A

C’est lorsque des parties du cerveau se déplacent dans d’autres compartiments

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12
Q

Dans quel cas l’hernie extra crânienne arrive t-elle?

A

Lorsque l’os a été enlevé

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13
Q

Comment est appelé l’arachnoïde et pourquoi ?

A

le “cellophane” du cerveau
elle recouvre le cerveau et est gonflée par le LCS (liquide cérébro-spinal) qui circule dans l’espace SA

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14
Q

Qu’est ce qu’une hydrocéphalie?

A

Le LCS s’accumule dans les ventricules et les comprime : peut entrainer le decès

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15
Q

Qu’est ce qu’une citerne?

A

un espace SA dont les chirurgiens se servent pour prélever le LCS pour faire baisser la pression intra crânienne avant une opération

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16
Q

Qu’est ce que la pie-mère?

A

couche intime du cerveau et le de ME
la pie mère autour de la ME donne les extensions spinales

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17
Q

Comment s’appellent les extensions de la pie-mère?

A

Les ligaments dentelés (et filum terminal)
permettent que la ME soit immobilisée

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18
Q

Qu’est ce que les sillons?

A

des replis de la surface du cerveau qui délimitent les lobes
entre les sillons il y a des circonvolutions (gyrus et giri)

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19
Q

Que délimite le sillon central?

A

Le lobe frontal en av
le lobe pariétal en arr

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20
Q

Quel sillon est au dessus du lobe temporal

A

le sillon latéral

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21
Q

Quel est l’autre nom du sillon latéral

A

vallée sylvienne

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22
Q

Qu’y a-t-il au fond de la vallée sylvienne?

A

l’insula

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23
Q

Où est le gyrus précentral et quel est sa fonction?

A

en avant du sillon central
motricité volontaire
c’est le cortex moteur primaire

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24
Q

Expliquer la somatotopie du cortex moteur primaire

A

la partie basse du gyrus précentral contrôle le visage et la main et membre sup
la partie haute contrôle les membres inférieurs

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25
Q

Quels sont les 3 autres giri dans le lobe frontal?

A

Gyrus frontal inf: lieu de la parole (qd patient ne trouve pas les mots et n’arrive pas a articuler: aphasie non fluente)
Gyrus frontal sup: aire prémotrice, permet planification mvts
gyrus frontal moyen

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26
Q

Quelle est la fonction de la partie ant du lobe frontal ?

A

fonctions cognitives en particulier planification

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27
Q

Où se situe le gyrus post central ?

A

lobe pariétal
derrière le sillon central
c’est l’aire sensitive primaire (aire d’intégration)

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28
Q

Que retrouve-t-on dans le lobe pariétal?

A

des sillons intra-pariétaux qui définissent les lobules sup et inf
lobule inf: 2 guru importants: gyrus supramarginal et gyrus angulaire

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29
Q

Quelles sont les 5 circonvolutions du lobe temporal?

A

gyrus temporal sup, moyen et inf (T1, T2 et T3), et gyrus T4 et T5 (gyrus fusiforme et parahippocampique)

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30
Q

Quel gyrus est impliqué dans la langage?

A

T1 = gyrus temporal sup

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31
Q

Quel gyrus est impliqué dans l’audition ?

A

gyrus transverse (lobe temporal)

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32
Q

Quel gyrus est impliqué dans la reconnaissance des personnes ?

A

T4 = gyrus fusiforme
lobe temporal

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33
Q

Quelle scissure importante est au milieu du lobe occipital ?

A

sillon calcarin

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34
Q

Où se situe le cortex visuel primaire ?

A

c’est le gyrus lingual situé sous le sillon calcarin (sous le canéus)

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35
Q

Qu’est ce qu’il y a de part et d’autre du sillon calcarin ?

A

le canéus

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36
Q

De quoi est principalement composé le lobe limbique?

A

gyrus cingulaire (cingulum) et fornix

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37
Q

De quoi sont composés les faisceaux ?

A

de substance blanche

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38
Q

Quels sont les 3 types de faisceaux?

A

commissuraux: associent 2 aires homologues du cerveau de chaque côté
associatifs: associent 2 aires homolatérales, permettent d’avoir un comportement adapté
de projection: projettent à partir d’une partie corticale vers une partie non corticale (cortex vers NGC/thalamus/TC…)

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39
Q

Quels sont les 3 faisceaux commissuraux principaux ?

A

le corps calleux et les commissures ant et post

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40
Q

Qu’est ce que le corps calleux ?

A

un des faisceau commissuraux principaux
envoie les faisceaux d’un côté du cerveau à l’autre en formant la Corona Radiata
composé de 4 parties : le rostre, le genou, le corps et le splénium

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41
Q

Qu’est ce que les faisceaux commissuraux ant et post

A

des faisceaux commissuraux
ant: petit faisceau situé au dessus du chiasma optique qui associe entre autre les parties limbiques
post: situé au niv de la paroi du 3e ventricule

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42
Q

Quels sont les principaux faisceaux associatifs ?

A

fibres en U, faisceaux associatifs longs, faisceau unciné, faisceau arqué, faisceaux longitudinaux sup et inf

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43
Q

A quoi sert l’aire de Broca ?

A

Production du langage

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44
Q

A quoi sert l’aire de Wernicke ?

A

Compréhension du langage

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45
Q

Quels sont les 3 principaux faisceaux de projection ?

A

Le faisceau cortico spinal, les radiations optiques, les radiations thalamiques

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46
Q

Quel est l’autre nom du faisceau cortico spinal ?

A

Faisceau pyramidal car il décusse dans la pyramide bulbaire

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47
Q

D’où part le faisceau cortico spinal ?

A

Du cortex moteur primaire (dans le gyrus précentral)

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48
Q

Que permettent les radiations optiques ?

A

La transmission de l’info du thalamus au cortex visuel primaire

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49
Q

Comment appelle t on une atteinte des traditions optiques entraînant une amputation du champ visuel ?

A

Amputation d’une radiation optique entière : hémianopsie latérale homonyme
Amputation d’une partie de la radiation optique : quadranopsie

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50
Q

Ou commence et terminé la moelle épinière ?

A

Commence en C1 et terminé vers T12/L1
Sous L2 : patho

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51
Q

Qu’y a t’il au bout de la ME

A

Cône médullaire ou cône terminal qui se prolonge par une extension jusqu’à coccyx : le filium terminal

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52
Q

Par quoi est vascularisée la ME

A

Des artères spinales ant et post
1 ant et 2 post
Forme un réseau non anastomosé (perforant)
Artère d’Adamkiewick passe partie ant de la racine : si coupée patient paraplégique

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53
Q

Dans la ME où se situent les substances blanches et grises ?

A

Grise au milieu
Blanche en périph

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54
Q

Par quoi est séparée la substance grise ?

A

Une corne post assez fine : entrée voies sensitives
Une corne ant plus grosse : contient le cps du 2e motoneurone et se projette vers la racidelle ant motrice

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55
Q

Par quoi sont formées les radines et qu’est ce qu’elles vont former ?

A

Par des petites racidelles qui vont former la racine spinale

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56
Q

Que retrouve t on au niveau post de la racine spinale

A

Le cps cellulaire des neurones sensitifs qui se trouvent dans le ganglion spinal

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57
Q

Par quels sillons est formée la ME ?

A

1 sillon central ant
2 sillons dorsaux
1 sillon médian post qui délimite 2 cordons post dans lesquels passent les faisceaux lemniscaux (contrôlent sensi proprioceptive et épicritique)

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58
Q

Qu’est ce que les cordons ? Et lesquels retrouvons nous dans la ME ?

A

Ce qu’il y a entre les sillons
Cordons post : voies de la sensi épicritique et proprioceptive (faisceaux lemniscaux= faisceau gracile et faisceau cunéiforme)
Cordons latéraux : faisceau cortico spinal

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59
Q

Qu’est ce qu’un dermatome ?

A

C’est une zone de la peau dont les nerfs sensitifs proviennent tous d’une seule racine nerveuse rachidienne

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60
Q

De quoi sont responsables les faisceaux ascendants de la ME ?

A

La sensibilité

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61
Q

Quels sont les différents types de sensibilité ?

A

Épicritique : pique, touche…
Proprioceptive : renseigne position membre dans l’espace
Thermoalgique : sensi au chaud et froid

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62
Q

Qu’est ce que les faisceaux spino thalamiques ?

A

Contrôlent sensi thermoalgique et tact grossier et pression
Position antero lat
Décusse a son entrée dans la moelle
Va de la ME au thalamus

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63
Q

Qu’est ce que les faisceaux lemniscaux ?

A

Rôle sensi épicritique et proprioceptive consciente
Situé partie post
Décusse Nov moelle allongée dans le TC

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64
Q

Qu’est ce que les faisceaux spino cérébelleux ?

A

Rôle proprioception inconsciente et coordination
2 faisceaux : faisceau ant et post

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65
Q

Quel est le trajet des faisceaux descendants de la ME ?

A

Fibres de projection qui vont du cerveau, cortex ou TC jusqu’à la ME

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66
Q

Quel est le faisceau descendant principal ?

A

Le faisceau cortico spinal

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67
Q

Qu’est ce que le système pyramidal ?

A

Faisceaux avec rôle dans mvt volontaire
Projette depuis le cortex moteur primaire, décusse niv bulbe ou moelle allongée, cheminée dans faisceau cortico spinal, se lie a des motoneurones de la corne ventrale oui donne les nerfs moteurs

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68
Q

Quels sont les 3 composants du faisceau pyramidal ?

A

Cortico nucléaire, cortico réticulé, cortico spinal
80% des fibres décussent au niveau des pyramides bulbaire et 10% des fibres du faisceau cortico spinal ne décussent pas

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69
Q

Qu’est ce que le système extra pyramidal ?

A

Également rôle moteur mais influe sur les mvts auto, involontaires et procéduraux
Regroupe plein de sous faisceaux très interconnectés qui cheminent en général dans la partie antero lat de la ME
Il existe le tractus réticulo spinal, vestibulospinal, tectospinal et rubrospinal

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70
Q

Qu’à inventé le neuroscientifique Rexed ?

A

La micro architecture de la ME
Séparation en 10 zones des neurones présents dans la ME
Démontré qu’il y a une organisation, une somatotopie

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71
Q

Quels sont les 3 étages osseux du crâne ?

A

L’étage ant, l’étage moyen et la fosse post

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72
Q

Qu’est ce que la tente du cervelet ?

A

Une partie de la dure mère qui sépare la fosse post des hémisphères cérébraux

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73
Q

Ou se trouve le 4e ventricule et que retrouve ton en amont et en aval ?

A

Entre le TC et le cervelet
En amont: aqueduc de Sylvius
En aval: foramen de Magendie médian et ceux de Luschka latéraux

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74
Q

Où sont les noyaux des nerfs crâniens ?

A

Dans le TC

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75
Q

De quoi est constitué le cervelet

A

De 2 hémisphères cérébelleux latéraux, d’un vermis médian et de noyaux cérébelleux profonds

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76
Q

De quoi sont constitués les hémisphères cérébelleux ?

A

De lobes ant et post, eux mêmes divisée en lobules par des sillons de 1er ordre, eux mêmes divisée en folia par des sillons de 2nd ordre.
Les tonsilles sont la partie basse des hémisphères

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77
Q

Qu’est ce qui relie les 2 hémisphères cérébelleux ?

A

Le vermis qui est divisé en partie sup et inf eux-mêmes divisés en plusieurs parties

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78
Q

Quels sont les noyaux cérébelleux ?

A

Dentelé, fastigial et interposés

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79
Q

Que comporte le 4e ventricule ?

A

Un plancher ant et un toit post

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80
Q

Comment se caractérise le syndrome cérébelleux statique ?

A

Ataxie, dysarthrie et tremblements
Atteinte vermiene: hypotonie

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81
Q

Comment se caractérise le syndrome cérébelleux cinétique ?

A

Dysmétrie, adiadococinesie, hypermétrie
Atteinte hémisphérique: troubles de la coordination

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82
Q

Comment se caractérise le syndrome de fosse post ?

A

Mutisme et akinesie
Atteinte cognitive

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83
Q

Où est situé le TC ?

A

Entre le diencephale et la moelle spinale

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84
Q

De quoi est composé le TC

A

Mesencephale, pont, moelle allongée

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85
Q

Quels sont les 3 types de structures qui composent le TC ?

A

Les noyaux, tous les faisceaux de la ME, la formation réticulée (contrôle fonctions végétatives)

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86
Q

Quels sont les 2 types de faisceaux ascendants importants impliqués dans la motricité volontaire ?

A

Faisceaux spino thalamiques et faisceaux lemniscaux

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87
Q

A quoi correspond le mesencephale ?

A

La partie la plus haute du TC
Faut suite au diencephale et précède le pont

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88
Q

De quoi est composé le mesencephale ?

A

Ant: tegmentum
Post: tectum (contient les colliculi)

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89
Q

Qu’est ce que les colliculi sup et inf ?

A

Sup: relais de la voie visuelle
Inf: relais de la voie auditive

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90
Q

Par quoi est délimité le tegmentum

A

Avant : pédoncules cérébraux
Arrière : tectum

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Q

De quoi est composé le tegmentum ?

A

Noyaux rouges (voie de la motricité extra pyramidale)
Noyau du nerf oculomoteur
Substance grise péri acqueducale
Noyau du raphé
Faisceaux ascendants (lemniscaux et spino thalamiques)

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92
Q

Qu’est ce que le pont ? Quel est son rôle ?

A

C’est la partie intermédiaire du TC
Rôle de centre respiratoire

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93
Q

Dans quelle partie du pont passent les faisceaux cortico spinaux

A

Partir ant : la protubérance
Ils se dissocient au milieu en plusieurs noyaux du pont

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94
Q

Que retrouve t on dans la partie postérieure du pont ?

A

Le plancher du 4e ventricule avec les différents noyaux des nerfs V, VI, VII et le VIII

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95
Q

Qu’est ce que le locus coeruleus ?

A

Une formation réticulée qui correspond à un amas de noyaux qui sont des noyaux noradrénergiques

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96
Q

Quel rôle jouent les noyaux cholinergiques ?

A

Rôle dans la transmission neuromotrice des muscles via la neurotransmetteur de l’acétylcholine

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97
Q

Qu’est ce que la moelle allongée ?

A

Une partie du TC vitale et fragile
On y retrouve 2 reliefs sur la face antérieure, un triangle au milieu qu’on appelle les pyramides ou décussent 90% des nerfs cortico spinaux

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98
Q

Que retrouve t on sur la moelle allongée ?

A

Latéralement aux pyramides : les olives (noyaux qui projettent entre le cervelet et la moelle)
En arrière: les 2 faisceaux lemniscaux (gracile pour membres inf plus med et cunéiforme pour membres sup plus lat)

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99
Q

Comment sont appelés les colliculi qui sont représentés par 4 boules dans la partie post du mesencephale ?

A

Le quadrigéminé

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100
Q

Que passe dans la partie ant du TC a la jonction du mesencephale et du pont dans la sillon ?

A

Le nerf oculomoteur

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101
Q

Quel est le plus gros nerf crânien et que contrôle t il

A

Le nerf trijumeau (nerf V) qui contrôle la sensibilité du visage homolatéral
Il traverse tout le pont jusqu’au mesencephale et se divise en 3 branches (V1, V2 et V3)

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102
Q

Par quels nerf sont contrôlés la plupart des muscles du visage ?

A

Le nerf facial (nerf VII)

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103
Q

Quels nerfs accueille le TC (brièvement) ?

A

Mesencephale : nerfs III et IV
Pont : nerfs V a VIII
Moelle allongée : nerfs IX a XII

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104
Q

Qu’est ce que la formation réticulée ?

A

Un réseau lâché de neurones mal délimité au niveau du tegmentum qui est responsable de la sécrétion de neurotransmetteurs et des fonctions végétatives

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105
Q

Qu’est ce que le LCS

A

Liquide cerebro spinal
Liquide translucide issu du plasma dans lequel baigne le SNC
Sécrété par les plexus choroïdes
Résorbé par les villosités arachnoïdiennes, plus particulièrement les Granulations de Pacchioni (a l’intérieur des villosités)
Le liquide se termine dans les sinus veineux

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106
Q

Quels sont les 2 compartiments dans lequel est réparti le LCS ?

A

Les espaces liquidiens internes (les 4 ventricules, l’aqueduc du mesencephale et le canal épendymaire)
Les espaces liquidiens externes (les espaces SA ou méningés)
Il progresse des espaces internes (lieu sécrétion) vers externes (lieu resorbtion)

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107
Q

Quels sont les 3 fonctions essentielles du LCS ?

A

Protéger le SNC des traumas
Assurer des échanges métabolites comme le dioxygène ou le glucose avec le parenchyme

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108
Q

Quels sont les 4 ventricules ?

A

2 ventricules lat
Un 3e ventricule supra tentorielle
Un 4e ventricule infra tentorielle
(Supra et infra tentorielle : sur et sous la tente du cervelet)

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109
Q

Quelles sont les caractéristiques des ventricules latéraux ?

A

Forme de fer a cheval avec concavité ant
Chacun possède 3 cornes :
- supero ant : corne frontale
- infero ant : corne temporale
- post : corne occipitale
La réunion des 3 cornes est nommée le carrefour ventriculaire
Chaque ventricule latéral communique avec le 3e ventricule par le foramen de Monro (ou foramen interventriculaire)

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110
Q

Quelles sont les caractéristiques du 3e ventricule

A

Sous les ventricules latéraux
Possède 4 récessus dans le plan sagittal :
- av haut : récessus optique
- av bas : récessus infundibulaire
- arr haut : récessus supra pinéal
- arr bas : récessus pinéal
Relié au 4e ventricule par l’aqueduc du mesencephale

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111
Q

Quelles sont les caractéristiques du 4e ventricule ?

A

Le seul ventricule infra tentorielle
Délimité en arr par le cervelet et en av par le pont
Permet la communication entre les espaces liquidiens internes et externes pas 3 foramens : 2 foramens de Luschka et 1 foramen de Magendi

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112
Q

Quels sont les 2 catégories de pathologies ventriculaires ?

A

Hydrocéphalie : ventricules trop gros, primaire ou secondaire
Ventricules trop fins : bcp plus rare, arrive en cas de fuite du LCS

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113
Q

Quel système est essentiellement contrôlé par les NGC ?

A

Le système extra pyramidal

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114
Q

Quels sont les 3 principaux NGC ?

A

Le noyau caudé
Le putamen
La pallidum (2 couches interne/externe)

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115
Q

Qu’est ce que le striatum ?

A

L’association du noyau caudé et du putamen

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116
Q

Qu’est ce que le noyau lenticulaire ?

A

L’association du putamen et du pallidum

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117
Q

Quels sont les 2 NGC secondaires ?

A

Le locus niger
Les noyaux sous thalamiques

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118
Q

Quelles sont les 2 groupes de maladies lors d’une atteinte des NGC ?

A

Maladies hypokinetiques : diminution fluidité amplitude ou vitesse
Maladies hyperkinetiques : excès de mvt ou de mvts anormaux

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119
Q

Combien y a t il de paires de nerfs crâniens ?

A

12 qui font partie du SNP
Les nerfs olfactifs et optiques (I et II) sont des prolongements du SNC

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120
Q

De quelle manière sont décrits les nerfs crâniens ?

A

Noyau puis trajet à l’intérieur du névraxe ( qu’on ne voit pas). Ensuite la situation d’émergence où le nerfs apparaît, puis un trajet du nerf dans les espaces SA vers un foramen d’où il sort. Et enfin la fonction du nerf (motrice sensitive sensorielle végétative ou mixte)

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121
Q

Quels sont les 12 nerfs crâniens ?

A
  1. Olfactif
  2. Optique
  3. Oculomoteur
  4. Trochléaire
  5. Trijumeau
  6. Abducens
  7. Facial
  8. Vestibulo cochléaire
  9. Glosso pharyngien
  10. Vague
  11. Accessoire
  12. Hypoglosse
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122
Q

Le nerf olfactif (I) :

A

Noyau dans la muqueuse nasale
Nerfs sensoriel pur
Foramen traversé : lame criblée de l’ethmoïde

123
Q

Le nerf optique (II) :

A

Noyau dans la rétine
Nerf sensoriel rôle dans la vision
Foramen traversé : canal optique (où passe aussi l’artère ophtalmique)
4 portions de nerf

124
Q

Que dire sur les atteintes en fonction de la vision du patient ?

A

1 seul oeil touché : avant le chiasma
Hémianopsie bitemporale du côté controlatéral : au niveau du chiasma
Hémianopsie latérale homonyme : après le chiasma

125
Q

Combien y a t il de muscles qui font bouger l’oeil ?

A

6
Droit interne, droit externe, droit sup, droit inf, petit oblique, grand oblique
En + : releveur de la paupière

126
Q

Quels nerfs innervent quels muscles qui font bouger l’oeil ?

A

Nerf oculomoteur : droit interne, droit sup et inf, petit oblique et releveur de la paupière
Nerf trochléaire : grand oblique
Nerf abducens : droit externe

127
Q

Le nerf oculomoteur (III) :

A

Noyaux au niveau du tegmentum
Foramen traversé : fissure orbitaire sup
Trajet commence en avant de l’aqueduc du mesencephale et en arrière des noyaux rouges
Émergence dans la citerne inter pédonculaire
Fonction somato moteur, viscero moteur et parasympathique

128
Q

Le nerf trochléaire (IV) :

A

Nerf le plus long au niveau de l’espace SA et le seul a croiser
Noyaux en bas du mesencephale
Émergence et decusse en arrière du mesencephale
Foramen traversé : fissure orbitaire sup
Fonction moteur

129
Q

Le nerf abducens (VI) :

A

Trajet très court
Noyau encore plus bas dans le mesencephale
Émergence au niveau du sillon bulbo pontique
Foramen : fissure orbitaire sup
Fonction moteur pur

130
Q

Qu’est ce que le sinus caverneux ?

A

Plexus veineux qui est entouré de dure mère
Ou passent les nerfs III, IV, VI, V1, V2

131
Q

Le nerf trijumeau (V1, V2 et V3) :

A

Le plus gros nerf
A la fois mixte, sensitif et moteur
Sa partie sensitive est plus importante

Noyaux sensitifs : de la moelle cervicale au mesencephale
Noyau moteur : dans le tegmentum pontique
Émergence au niveau du tiers sup du pont (1 seule émergence)
On distingue 2 racines : une externe, grosse et sensitive et une interne petite et motrice

Racine sensitive donne 3 branches : ophtalmique (V1), maxillaire (V2) et mandibulaire (V3)
La racine motrice emprunte le même chemin que le nerf V3

132
Q

Le nerf facial (VII) :

A

Moteur pur
Permet l’innervation des muscles peauciers de la face
Se trouve au niveau du pont, en avant et en dehors du noyau du VI
Émergence au niveau du sillon bulbo pontique

Le nerf intermédiaire (VII bis) suit le nerf VII et a des rôles : visceromotrice, sensitifs, sensoriels

133
Q

Le nerf vestibulo cochléaire (VIII) :

A

Sensoriel pur
Rôle dans l’équilibre et l’audition
Comporte des noyaux vestibulaires et cochléaire

134
Q

Quels sont les nerfs mixtes ?

A

IX, X et XI
Ont en commun leur émergence bulbaire est leur passage par le foramen jugulaire
ATTENTION : LE NERF XI EST SEULEMENT MOTEUR (APPELLATION TROMPEUSE)

135
Q

Le nerf glossopharyngien (IX) :

A

Noyau au niveau du bulbe
Émergence a la face latérale du bulle en arriere de l’olive inférieure
Passe rapidement dans le foramen jugulaire
Nerf mixte : moteur, sensitif, sensoriel (goût) et végétatif parasympathique

136
Q

Le nerf vague (X) :

A

Noyaux au niveau du bulbe
Émergence face latérale du bulbe en arrière de l’olive inf, sous le IX
Trajet dans les citernes de la base et passe dans le foramen jugulaire
Nerf mixte

137
Q

Le nerf accessoire (XI) :

A

Nerf moteur
Noyaux au niveau du bulbe et de la moelle cervicale
Origine a la fois intra crânienne (noyau ambigu) et extra crânienne (noyau du XI)
Traverse le foramen magnum, émerge au niveau du bulbe sous le X et traverse le foramen jugulaire

138
Q

Le nerf hypoglosse (XII) :

A

Noyau au niveau du bulbe, niveau du plancher du V4
Émergence dans le sillon pré olivaire
Traverse le canal de l’hypoglosse
Fonction motrice pure de l’hémi-langue homolatérale

139
Q

Quels nerfs émergent au niveau du mesencephale

A

Oculomoteur et trochléaire

140
Q

Quels nerfs émergent au niveau du pont

A

Trijumeau
Abducens
Facial
Vestibulo cochléaire

141
Q

Quels nerfs émergent au niveau du bulbe

A

Glossopharyngien
Vague
Accessoire
Hypoglosse

142
Q

Qu’est ce que l’amblyopie ?

A

Toute diminution de l’acuité visuelle

143
Q

Qu’est ce que la cécité ?

A

Absence définitive et complète de la vision d’un ou des 2 yeux

144
Q

Qu’est ce que l’amaurose ?

A

Cécité monoculaire transitoire (ABS de toute perception lumineuse)

145
Q

Qu’est ce que la rétine ?

A

L’appareil récepteur des voies visuelles

146
Q

Par quoi est formé le nerf optique

A

Les cellules ganglionnaires

147
Q

Où se rejoignent les nerfs optiques ?

A

Sur une bande blanche appelée le chiasma optique

148
Q

Qu’est ce que les radiations optiques ?

A

Large lame de substance blanche étendue des corps grenouilles au cortex visuel, elles se projettent sur le cortex occipital au niveau du cortex visuel primaire

149
Q

Qu’est ce que la papille ?

A

Tâche aveugle ou s’abouche la tête du nerf optique au niveau de la rétine

150
Q

Qu’est ce que la macula ?

A

Concentration des cellules ganglionnaires reliées au million de photorécepteurs qui envoient leur axones vers le nerf optique
Son centre est la fovéa

151
Q

Que dire sur le champ visuel ?

A

La rétine est divisée en 4 cadrans autour du nerf optique : temporal sup et inf et nasal sup et inf
Chaque rétine voit le côté controlatéral et haut/bas (exemple cadran inférieur droit voit champ visuel sup gauche)

152
Q

Quels sont les 2 types de fibres nerveuses ?

A

Fibre de la rétine temporale et fibre de la rétine nasale

153
Q

Quelle pathologie avons nous lors d’une atteinte pré chiasmatique ?

A

Cécité monoculaire

154
Q

Quelle pathologie lors d’une atteinte chiasmatique ?

A

Hémianopsie bi temporale

155
Q

Quelle pathologie pour une atteinte rétro chiasmatique ? Ou une atteinte du cortex visuel primaire ?

A

Hémianopsie latérale homonyme

156
Q

Quelle pathologie pour une atteinte des radiations optiques ?

A

Quadranopsie latérale homonyme

157
Q

Quelles sont les 2 méthodes d’évaluation du champ visuel ?

A

Le champ de Goldman qui balise tout le champ visuel au doigt mais un peu long
Le champ visuel Humphrey qui est automatisé et n’évalue que la partie centrale du champ visuel, plus rapide

158
Q

Quel rôle a l’axe hypothalamo hypophysaire ?

A

Sécrétion d’hormones pouvant contrôler la fabrication des hormones par la surrénale, la thyroïde, les ovaires ou les testicules

159
Q

A quoi correspond l’axe hypothalamo hypophysaire ?

A

Comprend l’hypothalamus et l’hypophyse reliés par la tige hypophysaire

160
Q

Qu’est ce que l’hypophyse ?

A

Glande neuro endocrine qui secrète de nombreuses hormones
Située à la base du cerveau
Directement en relation avec l’hypothalamus par l’intermédiaire de la tige pituitaire
Est dans une loge osseuse creusée dans le sphénoïde

161
Q

Quels sont les lobes de l’hypophyse ?

A

Ante hypophyse
Post hypophyse
Une partie intermédiaire

162
Q

Que secrète l’ante hypophyse ?

A

GH, prolactine, FSH, LH, hormone adenocorticotrope (ACTH), thyreostimuline

163
Q

Que font les cellules neurosécrétrices ?

A

Transforment, au niveau de l’hypothalamus, un signal nerveux électrique en sécrétion hormonale

164
Q

Quelles sont les 2 hormones produites pas l’hypothalamus en lien avec la post hypophyse ?

A

La vasopressine et l’ocytocine

165
Q

Où est situé l’hypothalamus ?

A

Sous le thalamus, au niveau des parois latérales et du plancher du 3e ventricule

166
Q

Quelles sont les fonctions de l’hypothalamus ?

A

Thermo régulation
Reproduction
Rythme circadien
Faim

167
Q

Qu’est ce que la tige pituitaire ?

A

Relié l’hypothalamus a l’hypophyse
Traverse par des éléments vasculaires et nerveux
A un système dit porte : réseau de capillaires anastomosé

168
Q

Quelles sont les 2 artères carotides communes et quelles sont leurs origines ?

A

Artère carotide commune droit : tronc arteriel brachio céphalique
Artère carotide commune gauche : crosse aortique

169
Q

L’artère carotide externe :

A

Nait de l’artère carotide commune au niveau de C4
Donne 8 branches

170
Q

L’artère carotide interne :

A

Nait de l’artère carotide commune en C4 et vascularise les 3/4 ant de l’encéphale
Présente 6 segments

171
Q

Que donne l’artère carotide interne ?

A

2 branches terminales : artère cérébrale antérieure et artère cérébrale moyenne

172
Q

L’artère cérébrale antérieure :

A

Branche la plus ant de l’artère carotide interne
Donne 2 branches terminales : artère péri calleuse et artère callosités marginale
Donne naissance à une artère centrale : artère striée médiane récurrente

173
Q

L’artère cérébrale moyenne :

A

Aussi appelé artère sylvienne
Nait de la bifurcation de l’artère carotide interne
Se divise dans la vallée sylvienne en une branche ant, moyenne et post a la surface de l’insula
Ses branches profondes vascularisent le noyau lenticulaire et le cps du noyau caudé (artères centrales et lenticulostriées)
Vascularise la surface du cortex avec ses branches superficielles (artères insulaires et frontales)

174
Q

Les artères vertébrales :

A

Naissent des artères subclavieres
Remontent dans le canal transversaire depuis C6, contournent les masses latérales de C1 et traversent la dure mère au niveau du foramen magnum/occipital
Sa collatérale est l’artère cérébelleuse postero inf

175
Q

Quelles sont les 3 artères qui vascularisent la moelle allongée ?

A

Artère spinale ant (région ventrale)
Artères ventrales (région lat)
Artères cérébelleuse postero inf (région dorsales)

176
Q

Le tronc basilaire

A

Vient des artères vertébrales
Donne naissance à 2 artères cérébrales post
La face antérieure du TC est vascularisée par les branches perforantes du tronc basilaire et des artères vertébrales
Les faces post et lat sont vascularisée par les artères cérébelleuse sup, antero inf et postero inf

177
Q

Les artères cérébrales post :

A

Naissent de la terminaison de l’artère basilaire
Donne différentes branches : temporales, parieto occipitale, péri calleuse post, terminale

178
Q

Qu’est ce que les sinus ?

A

Situés dans un dédoublement de la dure mère, ils drainent les veines cérébrales corticales, les veines méningés et certaines veines extra crâniennes

179
Q

Quels sont les 2 systèmes veineux dans l’étage sus-tentoriel ?

A

Système veineux profond : 2 veines cérébrales internes qui se drainent dans une seule veine la veine de Galien qui se drainent dans la veine basale
Le système veineux superficiel : composé du sinus veineux longitudinal (sagittal sup et sagittal inf)

180
Q

En quoi se divisent les sinus sagittaux ?

A

En 2 sinus latteraux eux mêmes divisée en sinus transverses puis un sinus qui va faire une boucle : le sinus sigmoïde
Sinus latéral = sinus transverse + sinus sigmoïde

181
Q

Que drainent les veines du réseau superficiel ?

A

La substance grise et blanche et sous corticale

182
Q

Quelles sont les variations des veines superficielles ?

A

veine sylvienne superficielle, veine anastomotique inf de Labbé et veine anastomotique de Trolard

183
Q

entre quoi existe t il un riche réseau anastomotique ?

A

réseau intra et extra crânien, veines superficielles et le superficiel et profond

184
Q

Quelles sont les 3 paires artères vascularisant la région céphalique ?

A

artères carotides externes, internes et artères vertébrales

185
Q

donner les potentiels de repos des fibroblastes, neurones et cellules muscu

A

fibroblaste : -10 à 20 mV
neurone: -70 mV
cellule muscu : -80 mV

186
Q

Quelles sont les 2 lois qui régissent la répartition des ions ?

A

Loi de l’électroneutralité entre les compartiments
équilibre osmotique de part et d’autre de la membrane (les ions s’équilibrent entre eux)
la membrane des cellules est perméable aux ions

187
Q

Qu’est ce que la dépolarisation ?

A

quand le potentiel de repos passe de -70 à 0mV, c’est une réduction du potentiel de repos (il y a moins de charges négatives dans la cellule)

188
Q

Qu’est ce que l’hyperpolarisation ?

A

Quand le potentiel de repos va dans le sens contraire et augmente, c’est une augmentation en valeur absolue

189
Q

Qu’est ce que le bruit synaptique ?

A

avec toutes les connexions neuronales, le potentiel de repos n’est jamais stable, il y a toujours des échanges même infimes

190
Q

Quelle pompe permet la répartition des ions ?

A

sodium-potassium ATP dépendante

191
Q

Qu’est ce qu’un PA ?

A

dépolarisation transitoire, locale, brève et stéréotypée de la membrane plasmique des neurones
succession de modifications : dépolarisation (-70 à +30mV), repolarisation, possible hyperpolarisation (-80 puis retour à -70mV)

192
Q

A quoi correspond la dépolarisation ?

A

ouverture canaux sodiques, voltage dépendante. ouverture plus ou moins importante selon l’intensité du PA, potentiel max à environ +30mV

193
Q

A quoi correspond la repolarisation ?

A

ouverture différée des canaux potassiques, canaux sodiques inactifs pendant cette étape

194
Q

A quoi correspond l’hyperpolarisation ?

A

sortie de potassium supérieure à l’entrée de sodium, hyperpolarisation jusqu’à -80 mV, les pompes sodium-potassium permettent le retour du potentiel de membrane à -70mV

195
Q

Qu’est ce que la tétradotoxine ?

A

poison qui cible parfaitement les canaux sodiques en paralysant les canaux, il permet de les bloquer

196
Q

Que dire sur la somme des potentiels du PA ?

A

si la somme des potentiels ne dépasse pas le seuil d’excitabilité du neurone, le potentiel n’est pas propagé par l’axone, c’est le potentiel local
si le seuil est atteint, selon la loi du tout ou rien, un PA est crée et se transmet, il est d’emblée maximum, le PA se propage à vitesse constante et sans atténuation de son amplitude

197
Q

Qu’est ce que la loi du tout ou rien ?

A

si l’intensité de la stimulation est faible, pas de propagation. passé le seuil de stimulation, il y a génération d’un PA

198
Q

Que dire sur le type de propagation du PA

A

propagation unidirectionnelle, une fois que le PA apparait, la portion voisine entre en période réfractaire ce qui lui empêche de faire demi tour. Cette période réfractaire est expliqué par une désensibilisation des canaux sodiques à toutes les polarisations pendant un temps
en revanche, l’autre portion voisine prend le relais ce qui fait que le PA se propage de proche en proche : c’est la propagation régénérative

199
Q

Quels sont les critères pour caractériser une transmission synaptique ?

A

selon sa position sur la cible :
- axosomatique entre axone et soma
- axodendritique entre axone et dendrites
- axo-axonique entre axone et axone
selon sa position dans le réseau :
- celles qui diffusent l’information : divergentes
- celles qui se concentrent sur une seule cellule : convergentes
- celles ou l’info repart et reviens : récurrentes

200
Q

Quelles sont les 2 possibilités de communication entre 2 neurones ?

A

communication chimique : par neurotransmetteurs
communication électrique : par ions

201
Q

Exemples d’acide aminés

A

GABA, glutamate, asparate, glycine

202
Q

Exemples d’acide biogène

A

acétylcholine, dopamine, noradrénaline, histamine, sérotonine

203
Q

Comment le signal est transmit au niveau de la synapse ?

A
  • au repos le bouton synaptique possède du calcium peu concentré dans ses vésicules
  • un PA arrive et entraine une dépolarisation, qui fait rentrer le sodium et le potassium à l’intérieur
  • l’arrivée du PA entraine une ouverture de canaux calciques et libération du calcium
  • la libération du calcium entraine une migration des vésicules sur l’espace pré-synaptique
  • exocytose
  • recapture de ce qui n’a pas été consommé pour être réutilisé
204
Q

caractéristiques récepteurs canaux

A

latence courte, réponse rapide
les plus connus sont : recepteurs nicotiniques à l’acétylcholine, recepteur GABA-A, récepteur NMDA, recepteur au glutamate

205
Q

caractéristiques RCPG

A

recepteurs composés de protéines transmembranaires
mécanisme qui consomme de l’ATP
latence plus longue et réponse plus lente

206
Q

quelles sont les 3 influences que peut subir un PA lors du franchissement de la synapse ?

A

facilitation, inhibition, occlusion

207
Q

qu’est ce que le reflexe rotulien ?

A

la percussion du tendon rotulien stimule le récepteur à l’étirement du fuseau neuro muscu ce qui crée un potentiel dans la terminaison nerveuse concernée.
si amplitude suffisante, génération d’un PA qui se propage le long de l’axone.
ce PA se transmet par la corne port de la moelle, il y a libération de neurotransmetteurs conduisant à un PPSE à l’origine d’un train de PA dans le motoneurone.
puis il se propage jusqu’à la jonction neuromuscu.
au niveau de la jonction, les PA permettent la libération d’un autre neuromédiateur, l’acétylcholine.
les fibres muscu développent à leur tour un PA ce qui déclenche la contraction

208
Q

Quels sont les 3 niveaux d’organisation des systèmes moteurs

A

étage cortical : sous le contrôle de la volonté
étage médullaire : commande les réflexes
tronc cérébral : participe aux activités auto, contrôles inconscients et posture, locomotion et préhension

209
Q

Quel motoneurone commande soit le reflexe auto ou volontaire ?

A

motoneurone alpha, la plus grosse cellule nerveuse de l’organisme et la plus abondante
possède des axones myélinisés mais pas de synapse
il innerve plusieurs fibres muscu

210
Q

qu’est ce qu’une unité motrice?

A

nombre de fibres musculaires innervés par un motoneurone

211
Q

les motoneurones alpha :

A

stimules en permanence, jamais au repos, pas d’arrêt de leur activité
seuil de stimulation différents en fonction du motoneurone, contraction généralement irrégulière
rôle de stimulation et de filtre
sont présents dans la moelle au niveau de la corne ventrale de façon hétérogène

212
Q

quels sont les 2 types de récepteurs musculaires ?

A

organe sensoriel de Golgi et fuseaux neuromusculaires
permettent aux SNC de faire la différence entre une contraction musculaire involontaire et un étirement passif

212
Q

les motoneurones y

A

plus petits et moins nombreux
se situent dans la corne ventrale
innervent les fuseaux muscu
permettent l’ajustement de la contraction et au tonus
innerve plusieurs fuseaux muscualire
préparent le fonctionnement du motoneurone alpha

212
Q

les cellules de Renshaw

A

interneurones inhibiteurs
peuvent exercer une inhibition récurrente
permettent de focaliser le message en inhibant les autres motoneurones adjacents (par exemple, elles améliorent la finesse d’un mouvement osseux)

213
Q

Au sein du fuseau neuromusculaire :

A

les fibre Ia et II sont présentes et permettent une innervation sensitive
les fibres Ia sont enroulées autour des fibres intrafusales, elles renseignent sur la vitesse de la variation de longueur du muscle
les fibres II renseignent sur la longueur instantané du muscle
ces 2 types de fibres sont sensibles à l’étirement

214
Q

l’organe tendineux de golgi

A

sensibles à l’étirement et signalent l’état de tension des tendons et sa vitesse de variation
seuil d’activation beaucoup plus élevé que les fibres Ia et II

215
Q

reflexe myotatique

A

stimulation du tendon rotulien ce qui entraine, par une élongation du tendon, une stimulation des fibres du quadri

216
Q

reflexe d’inhibition réciproque

A

lorsqu’on pli le coude, un muscle est contracté et un autre est détendu (antagoniste)

217
Q

Quelles sont les 2 voies qui naissent de la formation réticulée

A

la voie réticulospinale pontique (med) : s’oppose à la gravitation et fait en sorte qu’on reste droit
la voie réticulospinale bulbaire (lat) : permet les mvts de locomotion

218
Q

qu’est ce que l’ataxie et quels sont les 3 types ?

A

tout trouble de l’équilibre, de la posture ou de la marche
ataxie statique : altération station debout
ataxie locomotrice : troubles de la marche
ataxie cinétique : altération de la coordination des mvts volontaires

219
Q

causes des ataxies :

A

origine sensitive : vestibulaires ou sensorielles
origine motrice : cérébelleuses ou frontales

220
Q

Quels sont les 2 systèmes qui controlent le mouvement ?

A

cervelet et NGC

221
Q

Quels sont les structures respo de la décision ?

A

niv sup/cortical : prise de commande par centres superieurs donc cortex sensitivo-moteur
étage moyen sous cortical : contrôle de l’info, met en jeu NG de la base, thalamus, tronc cérébral & cervelet
moelle épinière : et fibres muscu = effecteurs

222
Q

Quelles sont les étapes du mvt ?

A

décision (concept), action, contrôle

223
Q

quelles sont les 3 possibilités de spécialisation de la couche pyramidale du cortex ?

A

aires corticales primaires : zone de projection simple sensorielle ou motrice
aires corticales secondaires : cortex d’association de chacune des modalités sensorielles
aires corticales tertiaires : zones d’association plurimodales (le + haut niveau d’intégration)

224
Q

l’aire motrice primaire

A

aire 4
en avant du sillon central
riche en cellules pyramidales
une stimulation électrique brève et peu intense provoque un contraction localisée controlatérale
une destruction de cette aire provoque une paralysie controlatérale du territoire correspondant

224
Q

l’aire motrice secondaire

A

aire 6
en avant de l’aire 4
divisée en 2 parties : aire motrice supplémentaire (haut et med), aire prémotrice (lat)
aire prémotrice:
- stimulation entraine mvts complexes de tt un membre
- destruction entraine perturbation planifications et organisation (pas de paralysie)
aire motrice supplémentaire :
- stimulation entraine mvt orientation tête & regard
- destruction entraine impossibilité de faire des mvts complexes et troubles coordination des 2 bras et mains (pas paralysie)

225
Q

aire motrice tertiaire

A

aires 1, 2, 3, 5, 7 et 8
aire pariétale ascendante (aires 1, 2 et 3):
- en arriere du sillon central
- stimulation forte produit mvt
- destruction : incapacité realiser mvts fins distaux

cortex pariétal post (aires 5 et 7)

cortex préfrontal (aire 8) :
- rôle dans intégration et décision

226
Q

Quelles sont les 2 voies principales de la motricité ?

A

système moteur ventro-médian : respo posture
système moteur latéral : respo mvt volontaires musculature distale

227
Q

Quels sont les 4 NGC principaux ?

A

noyau caudé, noyau lenticulaire, noyau sous-thalamique, substance noire

228
Q

Qu’observe t on dans la maladie de parkinson ?

A

perte de l’excitation dopaminergétique de la substance noire sur le putamen

229
Q

quelles sont les 2 actions du cervelet ?

A

corriger les erreurs de mvt en comparant les commandes motrices avec les messages sensoriels
anticiper le mvt

230
Q

quels sont les 3 lobes du cervelet ?

A

ant (paléocervelet), post (néocervelet), flocculo-nodulaire (archéocervelet)

231
Q

Que regroupe la somesthésie et qu’est ce qu’elle intègre ?

A

Regroupe les mécanismes nerveux responsables de recueillir l’information sensorielle du corps
Elle intègre :
- récepteurs
- transmission
- perception

232
Q

Quels sont les 3 types de sensibilité ?

A

Exteroceptive : en relation avec le milieu extérieur, sensibilité cutanée (somatique grâce aux exterorecepteurs), sensibilité sensorielle (Vision audition olfaction équilibre)

Proprioceptive : état de contraction des muscles et position des articulations dans l’espace

Interoceptive : relation intérieure de l’organisme

233
Q

Quels sont les différents stimuli et récepteurs ?

A

Stimuli : thermique mécanique electrique chimique

Récepteurs :
Stimuli mécaniques : mecanorecepteurs
Stimuli thermiques : thermorecepteurs
Nocicepteurs : exclusivement liés à la douleur

Font transiter l’info via des fibres de petit calibre

234
Q

Quels sont les 5 types de mecanorecepteurs de la peau ?

A

Adaptation rapide : corpuscules de Pacini, Récepteurs de Meissner, récepteurs lies aux follicules pileux

Adaptation lente : disque de Merkel, terminaison de Ruffini

235
Q

Quels sont les types de propriocepteurs ?

A

Articulaires : renseignent sur l’amplitude angulaire et la vitesse de déplacement d’une articulation

Tendineux : récepteurs de Golgi

Musculaires : récepteurs du faisceau neuromusculaire 1A et 2B

236
Q

Qu’est ce que les récepteurs somesthésiques thermiques ?

A

Ce sont des terminaisons libres, certaines sont spécialisés pour le froid (superficiel), d’autres pour le chaud (profond)

237
Q

Quels sont les stimuli spécifiques, la sensation, le type de fibre et la myéline des mecano nocicepteurs et des nocicepteurs polymodaux ?

A

Mecano nocicepteurs :
Pression forte
Douleur rapide
A
Faible myéline

Nocicepteurs polymodaux :
Pression forte température sup a 45°
Douleur lente
C
Pas de myéline

238
Q

Classer les fibres des récepteurs du plus petit diamètre au plus gros

A

Fibres associée a la douleur lente
Fibres associée a la douleur rapide
Mecanorecepteurs de la peau
Propriocepteurs

239
Q

Qu’est ce qu’un champ récepteur ?

A

Région cutanée dans laquelle un stimulus tactile évoque une réponse sensorielle de la cellule ou de son axone (plus les récepteurs sont profonds, plus leur champ récepteur est étendu)
Ou
Surface nécessaire pour stimuler un récepteur

240
Q

Quelles sont les 2 voies extra-lemniscales ?

A

néo-spinothalamique et paléo spino-réticulo-thalamique

240
Q

Quelles sont les caractéristiques de la douleur chronique ?

A

persistance ou récurrente pendant plus de 3 mois
réponse insuffisante au ttt
déterioration significative et progressive du fait de la douleur des capacités fonctionnelles et relationnelles du patient dans ses activités quotidiennes

241
Q

Qu’est ce que le cortex somato-sensoriel ?

A

en arrière du sillon central
3 bandes distinguables
aires 1 et 3B : infos provenant de la peau
aires 2 et 3A: proprioception

242
Q

Qu’est ce que l’aire somesthésique secondaire ?

A

sur le versant sup du sillon lat
respo douleur et discrimination tactile

243
Q

Définition du sommeil ?

A

état physiologique temporaire et réversible

244
Q

caractéristiques d’une personne en état de sommeil

A

état postural, suppression de la vigilance, ralentissement du métabolisme (“changement”), corrélats électrophysiologiques

245
Q

caractéristiques du coma

A

absence de vigilance
atonie musculaire, yeux fermés, absence de réactivité
pas d’activité normale a l’EEG
peut être artificiel

246
Q

conséquence privation ponctuelle de sommeil

A

somnolence, céphalée, fatigue, irritabilité, troubles de l’attention et de la concentration

247
Q

conséquences privation chronique de sommeil

A

conséquences psycho-sociales, métaboliques (obésité, retards de croissance chez les enfants), problèmes de consommation de drogues éveillantes

248
Q

Qu’est ce que la somnolence diurne ?

A

envie de dormir en pleine journée
on s’endort plus facilement en fin de soirée et en début d’aprem

249
Q

Quelle est la triade du sommeil paradoxal ?

A

EEG se rapproche de celui de l’éveil
mouvements occulaires rapides
atonie musculaire

250
Q

Rôle de l’adénosine

A

s’accumule jusqu’à avoir une hyperpolarisation thalamo-corticale ce qui entraine le sommeil lent

251
Q

Quels sont les médicaments sédatifs ?

A

anxiolytiques benzodiazépine
hypnotiques
neuroleptiques sédatifs
antidepresseurs tricycliques
antihistaminiques de type 1
antalgiques

252
Q

Noms de produits éveillants

A

modafinil
methylphénidate
pitolisant

généralement utilisé dans le ttt de la narcolepsie

253
Q

Ethiologie de la narcolepsie

A

trauma crâniens
vaccination H1N1
maladie inflammatoire
génétique

254
Q

Signes de la narcolepsie

A

somnolence et endormissements diurne
cataplexies
paralysie du sommeil
hallucinations hypnagogiques
hallucinations hypnipompiques

255
Q

Quelles sont les 2 catégories dans les fonctions cognitives

A

fonctions instrumentales : mémoire, langage…
fonctions exécutives : raisonnement, pensée abstraite…

256
Q

Quelles sont les 3 composantes du langage ?

A

forme
contenu
usage

257
Q

Quel hémisphère est dominant dans le langage ?

A

gauche

258
Q

Quelles sont les aires associatives secondaires ?

A

Wernicke et Broca

259
Q

Quel cortex traite les informations du langage ? et quels cortex met il en jeu ?

A

le cortex associatif tertiaire
met en jeu cortex préfrontal, pariétal, temporal et cingulaire

260
Q

Quel rôle à l’hémisphère droit dans le langage ?

A

reconnait l’intonation
permet compréhension du langage non littéral
capable de reconnaitre le langage indirect

261
Q

Aphasie de Broca

A

aphasie non fluente
répétition et dénomination des mots pathologiques, bonne compréhension

262
Q

Aphasie de Wernicke

A

aphasie non fluente
compréhension et répétition du langage pathologiques

263
Q

Def dyslexie

A

difficulté à gérer la partie écrite du langage, lire des textes, souvent associé à une dysorthographie

264
Q

Qu’est ce que la mémoire sensorielle

A

mémoire très courte et automatique
2 types:
mémoire iconique : perception visuelle
mémoire échoïque : perception sonore

265
Q

Qu’est ce que la memoire à court terme ?

A

stockage bref, capacité de stockage limité : 7 chiffres, 6 lettres et 5 mots

266
Q

Qu’est ce que la mémoire à long terme ?

A

comprend fait récents et anciens
3 étapes :
encodage
consolidation et stockage
récupération

267
Q

Qu’est ce que l’oubli ?

A

processus physiologique qui permet de soulager la mémoire d’informations jugées inutiles

268
Q

Quels sont les 2 types de mémoire à long terme ?

A

mémoire déclarative : avec support verbal, 2 modalités de stockage : mémoire épisodique et sémantique

mémoire non-déclarative : sans support verbal

269
Q

Quels sont les circuits de la mémoire à long terme ?

A

circuit hippocampique
circuit de papez
circuit amygdalien

270
Q

Pharmacologie de la mémoire

A

acétylcholine
noradrénaline
sérotonine
récepteur GABA-benzodiazépine

271
Q

Quelles sont les étapes du mécanisme de mémorisation ?

A

encodage: rentrer une info dans le cerveau
stockage: mécanismes de consolidation et de structuration
récupération: réstituer l’information

272
Q

Quel type de stimulus pour l’olfaction et la gustation ?

A

olfaction : stimulus chimique sous forme gazeuse dissout dans la muqueuse nasale
gustation : stimulus chimique dissout dans la salive

273
Q

Quels sont les 3 facteurs qui vont jouer sur la stimulation des récepteurs olfactifs ?

A

la quantité/concentration des molécules olfactives
le débit aérien
la capacité de solubilisation de la molécule dans le mucus

274
Q

Comment est le codage de l’information olfactive ?

A

codage quantitatif : en fonction de l’intensité de la stimulation, si stimulation augmentée, fréquence des PA augmentée

codage qualitatif : en fonction de la nature d’une odeur

275
Q

Qu’est ce qu’une “carte d’activité” de l’odeur ?

A

lorsque l’odeur active un ensemble unique de recepteurs olfactifs
on parle de codage spatio-temporel
une cellule olfactive contient plusieurs types de recepteurs et un seul recepteur peut être sensible à plusieurs types de molécules odorantes (pas de spécialisation des cellules ) un seul type d’odeur)

276
Q

De quoi sont composé les voies olfactives ?

A

du glomérule constitué d’interneurones et de dotoneurones

277
Q

Qu’est ce que les dotoneurones ?

A

relais de la voie olfactive jusqu’au cortex
1 cellule mitrale et 1 à 2 cellules à panache

278
Q

Qu’est ce que les interneurones ?

A

filtrent et modulent les informations
cellules périglomérulaires, granulaires et à axone court

279
Q

Quelles sont les 2 mécanismes d’organisation fonctionnelle qui permettent de traiter l’information ?

A

mécanisme de concentration
mécanisme d’inhibition latérale et d’auto-inhibition

280
Q

Quel est le double traitement du message olfactif ?

A

passe par le bulbe via le nerf olfactif et projeté sur le cortex piriforme et le cortex orbitofrontal

ttt trans-thalamique
ttt affectif et émotionnel grâce à la projection de l’information sur le système limbique et l’hypothalamus

281
Q

Quelles sont les 5 modalités gustatives basales ?

A

sucré, salé, amer, acide et umami

modalités accessoires : alcaline et métallique

282
Q

Où sont localisés les récepteurs gustatifs spécialisés ?

A

papille et bourgeons du goût

283
Q

Quelles sont les papilles linguales ?

A

gustatives : respo transmission du gout (foliées et fongiformes et calciformes)
non gustatives : papilles filiformes

284
Q

Quels sont les 2 types de recepteurs au sein des cellules sensorielles ?

A

ionotropiques et métabotropiques

285
Q

Quelles sont les pathologies liées au gout ?

A

ageusie : abs totale de gout
hypoguesie : diminution du gout
dysgeusie : interprétation cérébrale erronée

286
Q

Quelles sont les 3 structures principales de l’oeil ?

A

chambre ant
cristallin
corps vitré et membranes

287
Q

Qu’est ce que la rétine ?

A

membrane sensorielle (organe récepteur), c’est là que les neurones reçoivent l’info lumineuse qui sera transformée en info électrique
au fond on retrouve les cellules photoreceptrices de 2 types : les cônes et les bâtonnets
transforment info lumineuse en message nerveux

288
Q

Qu’est ce que la papille optique ?

A

tâche aveugle

289
Q

Avec quoi font synapse les cellules photoreceptrices ?

A

avec les cellules bipolaires qui font synapse avec les cellules ganglionnaires

290
Q

Quelles sont les 2 types de cellules transversales ?

A

cellules horizontales et cellules amacrines

291
Q

Quelles sont les 4 étapes de la vision ?

A

projection de l’image sur la rétine
transduction du signal
ttt de l’info
intégration cérébrale

292
Q

Quels sont les 3 types de vision ?

A

vision scotopique : peu de lumière
vision mésopique : comme nuit de pleine lune
vision photopique : lumière importante

293
Q

Qu’entraine l’hyperpolarisation au niveau du photorecepteur ?

A

depolarisation cellule ON, hyperpolarisation cellule OFF

294
Q

Qu’est ce que la dépolarisation des cellules photoreceptrices ?

A

hyperpolarisation cellules ON, dépolarisation cellules OFF

295
Q

A quoi sont sensibles les cellules sensorielles ?

A

au contracte de luminance

295
Q

Quelles sont les 2 types de cellules ganglionnaires ?

A

cellules de type M : spécialisé dans la détection du mouvement
cellules de type P : sensibles à la forme et aux détails

296
Q

Pathologies oculaires

A

lesion nerf oculaire : cécité 1 oeil
lesion milieu chiasma optique : hémianopsie bitemporale
lesion arriere chiasma optique : hémianopsie homonyme
lesion niv radiations optiques inf : quadranopsie du champ visuel sup

297
Q

Quelle fréquence de son est capable de percevoir l’oreille humaine ?

A

entre 16 Hz et 20 kHz

298
Q

Quelles sont les 2 types de cellules pour la transmission de l’audition ?

A

cellules ciliées internes : transmettent l’info auditive
cellules ciliées externes : amplifient le mouvement pour la transmission de l’info auditive

mécanisme d’amplification active

299
Q

A quoi est du le codage des sons ?

A

a la position des cellules sur la membrane basilaire

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