Kardiomypathie

Question 1

Dilatativ:

Answer 1

• Ätiologie:
  
  • unbekannt,
  • möglicherweise genetische Aspekte oder
  • Virusmyokarditis als beteiligte Auslöser
• Meist Männer zwischen dem 30. Und 50 Lebensjahr
• Morphologie:
  
  • starke Dilatation der Herzhöhlen mit
  • Muskelhyertrophie,
  • eventuell parietale Thromben in den Gefäßen,
• histologisch:
  
  • bizarr geformte Zellkerne,
  • Kaliberschwankungen der Muskelfasern,
  • Fibrosierung des Interstitiums

Question 2

Hypertroph:

Answer 2

• Ätiologie:
  
  • meist genetische Disposition
  • Jedes Lebensalter
• Morphologie:
  
  • stark ausgeprägte Myokard- und Septumhypertrophie vor allem im Bereich der linksventrikulären Ausflussbahn
  • ggf. mit deren Eineingung ( hypertrophe obstruktive vs. nicht obstruktive Kardiomypathie [HOCM/HNCM] )

Question 3

Restriktiv/primär-obliterativ

Answer 3

• ausgeprägte Einengung des Ventrikelvolumens entweder
  
  • durch starke Fibrose von Myo- und Endokard oder
  • durch Auflagerung von Thromben mit sekundärer bindegewebiger Organisation

Question 4

Erworben: Myokarditis

Answer 4

• Definition:
  
  • nichtischämischer entzündlicher Myokardprozess mit Nekrosen und/oder degenerativen Veränderungen
• Ätiopathogenese:
  
  • Infektiös: viral, bakteriell, mykotisch,
  • Nichtinfektiös:
    
    • autoimmun,
    • toxisch,
    • granulomatös (Sarkoidose),
    • rheumatisch, autoimmun (z.B. bei Sklerodermie oder lupus erythematodes)
• Morphologie:
  
  • vergrößertes, schlaff dilatiertes Herz,
  • fleckige Einblutungen,
  • teils fibrotische Areale,
• Histologie:
  
  • lympho- oder granulozytäre Infiltrate,
  • Ödem,
  • Nekrosen