Kardiologi

Question 1

Hvad kan forårsage hjertemislyde (basic)?

Answer 1

Turbulens eller ændret viskositet.

Question 2

Hos særligt hvilke dyr kan man høre funktionelle mislyde, og hvad består de i?

Answer 2

Hos væddeløbsheste. Høres ved hjertets basis, skyldes høj hastighed i aorta eller a pulmonalis.

Question 3

Hvad er hyppige årsager til fysiologiske mislyde (ændringer i blodets viskositet)?

Answer 3

Dehydrering, sepsis, kolik, elektrolytforstyrrelser, anæmi og feber.

Question 4

Hvad er hyppigste årsager til patologiske mislyde?

Answer 4

Valvulære forandringer (degeneration, endokarditis, dilatation), hypertrofi af myocardiet, pericarditis, misdannelser.

Question 5

Hvilke hjertetoner kan man høre hos eq?

Answer 5

Alle 4.

Question 6

Hvilke hjertetoner kan man høre hos bo?

Answer 6

1., 2., evt 4. Hvis tredje hjertetoner kan høres, kan det være patologisk og skyldes højt venøst tryk.

Question 7

Hvilke hjertetoner kan man høre hos svin, ged og får?

Answer 7

1. og 2.

Question 8

Hvad kan man sige om diastoliske mislyde?

Answer 8

De er patologiske.

Question 9

Hvilken klap hører man fra højre side af dyret?

Answer 9

Trocuspidalklappen.

Question 10

Hvilke klapper hører man fra venstre side af dyret?

Answer 10

Mitral-, pulmonal- og aortaklapperne.

Question 11

Man deler mislyde op i hvor mange grader?

Answer 11

1-6. (>3-4 altid patologisk).

Question 12

Hvilke undersøgelser kan man lave i forbindelse med en kardiologisk pt?

Answer 12

Blodundersøgelser, ultralyd af hjertet, EKG, ultralyd og røntgen af thorax.

Question 13

Hvad er hvilepulsen hos heste og føl?

Answer 13

Hest: 28-40 slag/min, føl 60-80 slag/min.

Question 14

Hvad er hvilepulsen hos drøvtyggere?

Answer 14

60-80 slag/min.

Question 15

Hvad er hvilepulsen hos svin?

Answer 15

60-80 slag/min.

Question 16

Hvad er normalt forekommende arrhytmier?

Answer 16

Anden grads AV blok,
Sinus arytmi,
Sinus bradykardi,
Sinoatrialblok.

Question 17

Hvilke tre mekanismer kan ligge bag hjertearrhytmier?

Answer 17

Abnorm impulsdannelse eller ledning af impulserne gennem
myokardiet ofte p.g.a. lokale forandringer i ionkanaler.
Ændringer i autonome nervesystem: Tachy- eller bradykardi
Ektopiske områder: Tilfældige arytmier der enten stammer fraforkamrene (supraventrikulære) eller ventriklerne
(ventrikulære).

Question 18

Hvad er de hyppigste årsager til hjertemislyde?

Answer 18

Feber,
Elektrolytforstyrrelser,
Metaboliske forstyrrelser,
Hypoxæmi,
Kolik og mavetarmlidelser,
Klapinsufficiens,
Myokarditis.

Question 19

Hvad er ascites?

Answer 19

Væskeansamling/ødem i bughulen.

Question 20

Hvad er hydrothorax?

Answer 20

Væskeansamling/ ødem i thoraxhulen.

Question 21

Hvordan manifesterer ødem (hydrothorax, ascites) sig klinisk hos eq og bo?

Answer 21

Kvæg: Dejagtige hævelser i gulk og doglap og ventralt under bug.
Hest: Dejagtige hævelser i lemmer, under bug og i præputium.
Skummende evt. blodigt næseflåd (lungeødem).

Question 22

Hvad er de fire mulige årsager til ødem?

Answer 22

Øget intravaskulært hydrostatisk tryk, nedsat intravaskulært kolloidosmotisk tryk, ændringer i karvæggens permeabilitet/funktion, nedsat lymfedrænage.

Question 23

Hvad er hyppige årsager til ødem (hydrothorax, ascites)?

Answer 23

Gastroentestinale lidelser, feks. parasitter, malabsorption,
inflammation,
Leverlidelser (isaer kvæg),
Vasculitis pga EVA, Ehrlichiose, infektiøs anaemi, purpura
hemorrhagica,
Hjertelidelser, f.eks. Kongestiv hjertesvigt, klapinsufficiens, endokarditis (isaer kvæg), myokarditis, misdannelser,
perikarditis (isaer kvæg),
Nyrelidelser (isaer kvæg),
Lymfangitis.

Question 24

Hvad er definitionen på venestase?

Answer 24

Udspilede vener.

Question 25

Hvad er venepuls? Og hvor måles den henne?

Answer 25

Venepuls: Pulsation i v. jugularis > nederste trediedel af v. jugularis. Puls i nederste trediedel skyldes atriekontraktion, centralvenøst tryk, og tryk fra a. carotis.
VIGTIGT: Halsen
skal holdes vandret. Hvis hoved/hals er saenket kan falsk
venepuls erkendes.
Opstår ved øget modstand ved fyldning af højre ventrikel.

Question 26

Hvad skyldes venepuls?

Answer 26

Skyldes øget modstand v fyldning af højre ventrikel. Dette kan skyldes

1. Højresidig hjertesvigt,
2. Kardiomyopathi (hos visse kvægracer),
3. Pulmonal hypertension (Cor pulmonale, RAO),
4. Trikuspidal insufficiens, feks. endokarditis eller erhvervet,
5. Atrieflimmer
6. Perikarditis (isaer hos kvæg),
7. Mediastinale tumorer, udfyldninger, absesser.