Karaciğer ve Vesica fellea Flashcards
hangi bölgede
regio epigastrica ve hypocondriaca dextra
Sol ucu biraz hypocondriaca sinistrada
Sağ 7-11 costaların arasında
Sırt üstü yatarken
Sağ linea axillarisin mediana 11.costayı kestiği yer
Sağ lob 4.İKA - 5. Costa
Sol lob 5.İKA - 6.costa
Üst lob çizgisi xiphosternal eklem 8-9. Costa (önde) çizgisinden geçer
Midclavicular hattında safra kesesi var
yüzleri
facies diaphragmatica ve visceralis (aşağıya bakar)
1 yüzü vardır (Margo inferior)
karaciğer çıkmazları
ön üst yüze uzanan ve lig falciforme hepatis ile sağ sol olarak ayrılan Recessus subphrenicus
Sağ böbrek ve Büb ve karaciğer arasında kalan bölüm Recessus hepatorenalis
Sağ tarafı (morrison kesesi)
Sol tarafı bursa omentalis
Area nuda ile birlikte 5 çıkmaz var
vesica fellea (biliaris)
safra kesesi
7-10cm
3-4 cm Çap en geniş yeri
genişleme kapasitesiyle hacmi artabilir.
fundus-corpus-collum
facies visceralis
fossa vesica biliaris ve portae hepatis ve sulcus v. Cava ve lig venosum ve lig teres hepatis haricinde periton ile örtülü
komşuları: özafagus mide sağ önü Pars süperior duodeni omentum minus vesica fellae flexura dextra coli colon transversusumun sağ bölümü Sağ böbrek glandula Suprarenalis dextra
portae hepatis
ductus hepaticusların çıkış yeri
A hepaticae ve v portae ve plexus hepaticus giriş yeri
lig falciforme hepatis
area nuda harici diaphragma yüzeyinin karın ön duvarına bağlar
(V umbilicalis ve paraumbilical venler)
Portacava anastomoz yaparmış
diğer periton katlantıları
Mideye lig hepatogastricum duodenuma lig hepatoduodenale Diaphragmaya lig triangulare dex-sin ve lig coronarium ant-post (birleşip lig triangulare dextrayı oluşturur.) Omentum minüs
5i periton
Lig teres hepatis embriyonik kalıntı
area nuda (Pars affixa)
karaciğer ile diaphragma arası periton bulunmayan yer
Lig coronarium anterior ve posteriorlar arasında
karaciğer sağ ve sol lobu
fossa veciae felleae ve sulcus v. cava inf. ile en büyük lobu olan sağ loba
fissura ligamenti teretis ve fissura ligamenti venosi ile sol loba
Sağ lobun kuyruğu şeklinde visceral yüzün arka bölümünde ve solda fissura lig venosi ve sağda sulcus v.c. ile sınırlı Lobus caudatus. Fonksiyonel olarak sol ve sağdan ayrıdır.
Sağ lobun uzantısı olarak solda fissura lig teretis ve sağda fossa vesciae felleae ile sınırlanan Lobus quadratus. Fonksiyonel olarak sol lob ile ilişkilidir.
Anatomik olarak örta iki lob sağ lobun
fonksiyonel olarak sol lobla ilişkilidir.
A hepaticae proprii ve v portae hepatis in r sinistra si ve ductus hepaticus sinisterı ile
Karaciğerin beslenmesi
T. coeliacus– a hepaticae communis–a hepaticae propria–a hepaticae dextra ve sinistra tarafından beslenir
Murphy noktası
Sol midclavicular çizgi 9.costa seviyesi
Safra kesesi Fundus unun olduğu yerdeki çentik noktası
Cantlie çizgisi
Karaciğerin sağ ve sol loblarının segmentlerini ayıran çizgi
Fonk. Olarak
Visceral yüzde
Lobus hepatis sinister
Seg posterior (caudatus) (segment 1)
Seg posterius laterale sin (2)
Seg anterius laterale sin (3)
Seg mediale sin süp-inf (4a-4b)
Lobus hepatis dexter
Seg anterius med. dex (5)
Seg anterius laterale dex (6)
Seg posterius laterale dex (7)
Seg posterius mediale dextrum (8)
Karaciğerin kapsül ve periton durumu
Capsula fibrosa hepatis (glisson kapsülü =zarı)
Karaciğer arasına kadar uzantılar gönderir lob lobüllere ayırır. (bağ dokusu)
Tunica serosa (periton) Tunica fibrosa (glisson kapsülü)
Apendix fibrosa hepatis
Çocukta büyük olan sol lob ucu büyüdükçe küçülür (atrofi olur)
Uzantı olarak kalır.
Lobus caudatus
Processsus papillaris (portae hepatis üzerine uzanır)
Processsus caudatus (sağ lob ile birleşir)
Disse aralığı
Karaciğer hücreleri ve kılcal damar (sinezoid) endotelyumu arası mesafe. Bu arada İTO (yağ depo hücreleri–hepatis stellat hücreler–lipositler )bulunur.
Yağ damlacıklarında A vit depolar.
periferde mall aralığı (periportal aralık) olarak devam eder
burada lenf Kapilleri vardır
Kiernan aralığı (Glisson üçgeni) - portal triad
Karaciğer lobüllerin arasındaki üçgen dörtgen Aralık
Spatium interlobüler hepatis
Triad portae içinde v portanın bir dalı, A hepaticae propria ya ait arter dalı ve ductus interlobüleris
Ayrıca plexus hepatis ten (vagus+sempatik/T7-11)
Karaciğer en küçük fonksiyonel birimi (lobulus hepatis)
Lobul merkezinde V centralis bulunur.
Boşluk var ortası arasında ışınsal uzanmış hepatositleri