Kapitel 8: Lægemidler med virkning på adrenoreceptorer Flashcards
Adrenalin
Adrenoceptor agonist
Højest affinitet til ß-receptorer
Indikation:
- Anafylaktiske reaktioner
- Tilsætning til lokalanæstetika
- Hjertestop
Farmakokinetik:
- 100% first pass metabolism. Derfor i.v.
- t1/2: få minutter
Amfetamin
Alpha- og ß1-adrenoceptor agonist
Kan passerede blod-hjerne-barrieren
Nedbrydes ikke af MAO, hvilket forlænger levetiden
Udtømmer NA fra vesikler
Bivirkninger:
- Giver søvnløshed
- Rastløshed
- Tremor
- Angst
- Høj dosis: Paranoide tilstande
Atenolol
ß1-adrenoceptor-antagonist
Er hydrofil
Carvedilol
ß-adrenoceptor-antagonist
Har også antagonist-aktivitet over for alpha-adrenoceptorer
Vasodilaterende
Dobutamin
ß1-sympatomimetika
Har mere virkning på kontraktilitet end frekvens
Har en beskeden a1-adrenoceptor-stimulerende virkning
Bruges til akut hjerteinsufficiens
Dopamin virkning på adrenoceptorer
Agonist virkning på ß1-adrenoceptorer
Frekvens ændrer sig ikke
Store doser stimulerer alpha-1-adrenoceptorer
Akut hjerteinsufficiens
Doxazosin
Alpha-1-adrenoceptor-antagonist
60% metaboliseres i leveren
Indikation:
- Bruges ved prostata hyperplasi med vandladningsobstruktion
- Mb. Raynaud: Sygdom med perifer vasokonstriktion
Efedrin
Direkte virkning på ß-adrenoceptorer
Indirekte på alpha-adrenoceptorer
Udtømmer NA fra vesikler
Fentolamin
Uspecifik adrenoceptor-antagonist
Blokerer præsynaptiske alpha-2-adrenoceptorer, hvilket skaber øgning af noradrenalin –> tachycardi.
Formoterol
ß2-sympatomimetika
Langtidsvarende
Indikation:
- Asthma/KOL
- Til truende for tidlig fødsel
Isoprenalin
ß1 og ß2 sympatomimetika
Indikation:
- Bronkodilaterende
- Blev tidligere brugt til behandling af akut hjertestop
- Antidot mod ß-adrenoceptor-antagonister
Klonidin
Alpha-2 sympatomimetika
Centralt virkende alpha-2-adrenoceptor-agonist
Kokain
Hæmmer noradrenalin-transporterern, som står for reuptake over den præjunktionelle membran både perifert og i CNS
Bivirkninger:
- Kramper
- Cerebral blødning
- Arytmier
- Myokardiinfarkt
Labetalol
ß-adrenoceptor-antagonist
Har også antagonist-aktivtet mod alpha-adrenoceptorer
Svag partiel agonist
Vasodilaterende
Metaoxedrin
Alpha-1 sympatomimetika