Kadın Doğum Flashcards

1
Q

Vajinal doğum için en elverişsiz pelvis tipi?

A

Platipelloid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ovaryan hirsutizmli hastalarda androjen profilini en iyi gösteren test?

A

Serum total testosteron düzeyi (N:20-80 ng/dl)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Postmenopozal HRT’de kullanılan östrojenlerden en etkili olanı …(1)…’dür. En az etkili olan ise …(2)…’dır.

A
  1. etinil estradiol

2. estropipat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Erkek infertilitesinde en kötü progrozlu Y kromozomu mikrodelesyonu?

A

AZFa delesyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Postmenopozal kombine hormon replasman tedavisi hangi kanserin riskini azaltır?

A

Kolorektal kanser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sekonder dismenore tedavisinde yapılan presakral nörektomi ameliyatında hangi sinir plexusunun bir segmenti kesilerek çıkartılır?

A

Superior hipogastrik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kronik pelvik ağrı nedeniyle jinekoloğa başvuran hastalarda en sık görülen non jinekolojik hastalık?

A

İrritable bağırsak sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Serbest fraksiyonu en fazla olan seks steroidi?

A

Androstenedion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

%100ü adrenalde sentezlenen androjen?

A

DHEA-S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Granüloza hücrelerinde FSH reseptörünün ilk ortaya çıktığı over folikül evresi?

A

Preantral folikül

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dominant folikülün seçildiği evre ne zamandır?

A

Antral folikül aşamasında (siklusun 5.-7.günleri arasında)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tüm pelvisin en dar çapı hangisidir?

A

İnterspinöz çap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

2.trimester dörtlü testte bakılan biyokimyasal belirteçler?

A

AFP
uE3
HCG
İnhibin A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Stres inkontinans (Burch: retropubik mesane boynu destekleme ameliyatı) operasyonunda kullanılan ligament hangisidir?

A

Cooper ligamanı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pelvik girimin en dar çapı hangisidir?

A

Conjugata vera (conjugata obstetrica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Klinikte vajinal tuşe ölçülebilen apertura pelvis superior çapı hangisidir?

A

Conjugata diagonalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pelvik girimin en geniş çapı hangisidir?

A

Diameter transversa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tüm pelvisin en dar çapı hangisidir ve kaç santim altı şiddetli darlık göstergesidir?

A

İnterspinöz diameter (midpelvis - transvers orta pelvis)

10 cm altı şiddetli darlıktır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pelvis tipleri hangi sınıflamaya göre isimlendirilir?

A

Caldwell-Moloy Sınıflaması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Perinenin derin fasyası (colles fasyası) batın ön duvarındaki hangi fasya’nın devamıdır?

A

Skarpa fasyası

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ürogenital diyafram hangi kas tarafından oluşturulur?

A

M.transversus perinei profundus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kadında inguinal kanaldan geçen yapılar nelerdir?

A

Lig. Teres uteri
Nervus ilioinguinalis
Nervus genitofemoralisin genital dalı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Peritonela divertikül (oblitere processus vajinalisde) olarak labium majusta sonlanan ve normalde kapalı olan ancak kapanmaz ise periton sıvısı içeren kistik genişlemeye neden olan yapıya ne ad verilir?

A

Nuck kanalı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Fourchett ile hymen arasında bulunan ve sadece nulliparlarda görülen alana ne denir?

A

Fossa navicularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Labium minusun iç yüzünde keratinize ve nonkeratinize epitelin karşılaştığı bölgeye ne ad verilir?

A

Hart line

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Erkekteki bulboüretral (cowper) bezlerinin karşılığı kadında nedir?

A

Glandula vestibularis major (bartolin bezi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Glandula vestibularis major (bartolin bezi) nereye açılır?

A

Labium minus ile hymen arasındaki sulcus lymphohymenalise (posterior vestibul) açılır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Erkekteki prostat bezinin kadındaki karşılığı nedir?

A

Paraüretral bezlwr (Skene bezleri)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Skene bezleri nereye açılır?

A

Ostium üretra externumun her iki yan tarafına ve lümenine açılır (vestibülün anterioruna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Kronik inflamasyonu veya obstrüksiyonu sonucu üretral divertikül oluşumuna neden olabilen vestibüler bez hangisidir?

A

Paraüretral bezler (skene bezi)

Skene bezi kisti=üretral divertikulum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Klitorisi örten perine kası hangisidir?

A

M.ischiocavernosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Erkekteki bulbus penis ve corpus spongiosum penisin homologu olan ve cinsel temas sırasında vajen girişini daraltan esas yapıya ne ad verilir?

A

Bulbus vestibuli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hymenin en sık perfore olan şekli nedir?

A

Anüler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Doğumda parçalanan hymene ne ad verilir?

A

Carunkula Myrintiformis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Yüzeyel ve derin perineal alanı …(1)…’nın dalı olan …(2)… beslerken; Mons pubis ve labium majusa …(3)…’ın dalı olan …(4)… dallar verir.

A
  1. a.iliaka interna
  2. a.pudenda interna
  3. a.femoralis
  4. a.pudenda externa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Lenfatik drenajı diğer vulvar yapılardan farklı olarak inguinal lenf nodları yerine direkt olarak pelvik lenfatik zincire dökülebilen yapı hangisidir?

A

Klitoris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Vajen epitelinin histolojisi nasıldır?

A

Non-keratinize yassı epitel

Submukozal tabakası yoktur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Rektovajinal fasyanın özel adı nedir?

A

Denonvilliler fasyası

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Vaginanın innervasyonu hangi sinirler tarafından olur?

A

Üst 1/3 kısmı uterovajinal pleksustan (frankenhauser ganglionu)
Alt kısım pudendal sinir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

İnternal servikal os’un bulunduğu uterus anatomik bölümü hangisidir?

A

Isthmus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Doğum eylemi sırasında alt segment veya pasif (kasılmayan) segment hangi uterus anatomik bölümünden gelişir?

A

Isthmus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Uterin corpus ile serviks arasındaki açı …(1)…, uterus aksı ile vajen arasındaki açı …(2)… olarak tanımlanır.

A
  1. fleksiyon

2. versiyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Serviks-üst vajen’den başlayan ve pelvis yan duvara uzanan, içerisinden üreter ve uterin arter geçen ligament hangisidir?

A

Kardinal ligament (Mackenrodt bağı=lig.transversum cervicis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Overi pelvik yan duvara asan …(1)… ve uterusa tutunmasını sağlayan …(2)…’dır.

A
  1. infundibulopelvik ligament (lig.suspensorium ovarii)

2. lig.ovari proprium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Round ligamanın en sık görülen patolojisi nedir?

A

Değişik miktarlarda düz kas dokusu olduğu için leiomyom gelişir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Lig.teres uterinin içerisinden kökeni tam olarak bilinmese de uterin arterin dalı olduğu düşünülen ve ovaryan arter ile anastomoz sonucu oluşan arterin adı nedir?

A

Sampson arteri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Uterin arterin dalları hangi sırayla uterusu kanlandırr?

A
  1. arkuat dallar (myometruma paralel olan tek dal)
  2. radyal dallar (myometirumu besler)
  3. bazal dallar
  4. spiral dallar (sadece bu dallar arasında anastamoz yoktur)

“ARBS”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Endo servikal alanda spermlerin oturdukları yere ve bu yapıların birleşmesi ile oluşmuş yapıya ne denir?

A

Plica palmatae

Arbor vitae uterina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Puberte sonrası servikste yeni bir skuamokolumnar bileşkenin oluşmasının sebebi nedir?

A

Vajinal asiditenin artışı ile kolumnar epitelde skuamöz metaplazi gerçekleşmesi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Transformasyon zonu içerisindeki kolumnar epitelden kalan glandların kapanması ile oluşan yapıya ne ad verilir?

A

Naboth kistleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Orijinal skuamokolumnar bileşkenin sınırlarını gösteren ve gözle görülebilen asemptomatik kistlere ne ad verilir?

A

Naboth kistleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Gebelikte vajen ve ektoserviksin mavi renk değişimine …(1)… bulgusu, servikal ödem ve yumuşamaya …(2)… bulgusu, istmusun yumuşaması ve uterusun daha fazla öne açılanmasına ise …(3)… bulgusu denir.

A
  1. Chadwick
  2. Goodell
  3. Hegar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Tuba uterinanın en dar ve en kısa kısmı hangisidir?

A

İnterstisyel (intramural)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Tuba uterinanın kas tabakasının en kalın olduğu ve sfinkter özelliği olan bölgesi hangisidir?

A

İstmus tuba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Uterusa tutunmayan tek pelvik Ligament hangisidir?

A

Lig.suspensorium ovarii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Gubernakulumun artığı olan içinde a.uterina ve a.ovaricanın anastomoz yapan dalları bulunan ligament hangisidir?

A

Lig.ovarii proprium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Ligamentum latum içerisindeki embriyonel kalıntılar nelerdir?

A

Epoöphoron (rosenmüller organı)
Paraöphoron
Gartner kisti
Morgagni kisti (müllerian kalıntı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Vücudun en fazla varyasyon gösteren arteri hangisidir?

A

A.iliaka interna (hipogastrik arter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

İnternal İliak arterin posterior dalları hangileridir?

A

a. sacralis lateralis
a. glutea superior
a. iliolumbalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

İnternal İliak arterin anterior parietal dalları hangileridir?

A

a. pudenda interna
a. glutea inferior
a. obturator

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Karın ön duvarının en yüzeyel fasyası hangisidir ve içerisinde hangi doku bulunmaktadır?

A

Camper fasyası - yağ dokusu içerir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Sezaryen ve L/S sırasında en sık zedelenen arter hangisidir?

A

Yüzeyel (superfisial) epigastrik arter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Sadece mons pubisten duyusal lif taşıyan sinir hangisidir?

A

İliohypogastric sinir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Jinekolojik operasyonlardan en sık …(1)… sırasında üreter zedelenmesi gerçekleşir. Üreter günümüzde sıklıkla …(2)… arterin kesilmesi sırasında zedelenmektedir.

A
  1. laparoskopik histerektomi

2. uterin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Mesanenin nöral innervasyonu hangi Plexustan olmaktadır?

A

İnfeior hypogastric plexus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Esas olarak T10-L2’den çıkan sempatik liflerden ve uterin duysal afferentlerden oluşan sinir plexusu nedir?

A

Superior hipogastrik pleksus (presakral sinir)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Parasempatik sinirler hangi segmentten gelerek sağ ve sol olmak üzere pelvik splanik sinirleri oluştururlar?

A

S2-4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Her iki taraf sempatik (hipogastrik sinir) ve parasempatik (splanik sinir) sinirin birleşerek oluşturduğu plexusa ne ad verilir?

A

İnferior hipogastrik sinir (pleksus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

İnferior hipogastrik plexus üç ana plaxusa ayrılır, bunlar hangileridir?

A
  • vesikal plexus
  • middle rektal plexus
  • uterovajinal plexus (frankenhaouser ganglion)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Doğumun 1.evresinin ağrısı hamgi sinir plexusu tarafından taşınır ve hangi spinal segmentleri ilgilendirir?

A
Uterovajinal plexus (frankenhaouser ganglionu)
Duyusal T10-12 ve L1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Pleksus sacralisin en önemli dali hangisidir ve hangi spinal segmentlerden oluşur?

A

N.pudendus

S2-3-4’ün ön dallarının birleşmesi ile oluşur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

İschioanal fossanın lateral ve medial duvarını yapan oluşumlar?

A

Lateral: obturator internus kası ve fasyası
Medial: levator ani, anal kanal ve anal sfinkter kompleksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Pubik kemik ile mesane arasındaki boşluğa ne ad verilir ve bu alanda bulunan vasküler yapı nedir?

A

Prevezikal boşluk (Retzius)

Santorini ven pleksusu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Abdominal histerektomi sonrası vajinal cuff’ın asıldığı Sacrokolpopeksi operasyonunda hangi boşluğa girilir?

A

Presakral boşluk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Prepubertal dönemde karşılaşılan en sık jinekolojik problem nedir?

A

Vulvovajinit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Labial aglütinasyon tedavisinde ilk tercih ilaçlar nelerdir?

A

Östrojenli pomadlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Reprodüktif Çağ’da enfeksiyöz nedenli ülserlerin en sık nedeni?

A

Herpes genitalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Vulvar kitlenin en sık nedeni nedir?

A

Bartholin kisti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Vulvar ve Vajinal epidermal kistlerin en sık nedeni nedir?

A

Epizyotominin hatalı tamir edilmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Apokrin bezlerin ağızlarının keratin ile tıkanması sonucu oluşan duruma ne ad verilir?

A

Fox Fordyce disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Vulvada gözlenen simetrik beyaz lezyonun en sık nedeni nedir?

A

Liken sklerozis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Liken skleroziste ilk tercih ilaç nedir?

A

En potent (klobetasol) steroidli krem ilk tercihtir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Skuamoz hiperplazi (liken simplex chromicus)un en sık semptomu ve hastalığın tanı ve tedavisi?

A

Kaşıntı en sık şikayet
Tanı biyopsi ile konulur
Topikal steroidli kremler ilk tercihtir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

CIN tedavisi sonrası, anormal sitolojik sonucu olan hastalarda …. olasılığı akla gelmelidir.

A

VAİN (Vajinal intraepitelyal neoplazi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

VAIN’da kolposkopide yapılan testin adı?

A

Schiller testi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

VIN-2 tedavisi nasıldır?

A

P16 pozitif ise tedavi edilir (basit çıkartım, lazer, basit vulvektomi)
Negatif ise takip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

PAS (+)liği ile normal epitelden, Müsikarmin (+)liği ile malign melanomdan ayırt edilen vulvanın nonskuamöz intraepitelyal patolojisine ne ad verilir?

A

Vulvar Paget Hastalığı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Servikal nonneoplastik lezyonun en sık nedeni nedir?

A

Servikal inkluzyon kistleri (Nabothian kistleri)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Uterusun en sık kitleye neden olan benign neoplazisi ve en önemli risk faktörü nedir?

A

Leiomyom

Nulliparite en önemli risk faktörü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Leiomyomların en sık semptomu nedir ve uterusta en sık yerleşim yeri neresidir?

A

En sık asemptomatiktirlee ve intramural yerleşirler.

Semptomatik olursa en sık menoraji yapalar ve menoraji yapanları genellikle submuköz lokalizasyondadırlar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Bası semptomları olan leiomyomlar genellikle uterusta nasıl yerleşim gösterirler?

A

İntraligamenter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Leiomyomlarda en sık görülen sekonder değişiklik nedir?

A

Hyalin değişiklik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Myom tanısında yeri olmamasına rağmen anormal kanamanın ayırıcı tanısını yapmak için kullanılan tanı yöntemi nedir?

A

Endometrial biyopsi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Myomun leiomyosarkomdan ayırmak için kullanılan tm belirteçleri nelerdir?

A

LDH ve LDH izoenzim 3 ölçümü ve dinamik MRI kullanılır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Myomlarda en sık postmenopozal dönemde görülen sekonder değişiklik nedir?

A

Kalsifikasyon ve küçülme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

Myomlarda en sık gebelikte görülen sekonder değişiklik ve bu değişikliğin en sık semptomu ve tedavisi nedir?

A

Kırmızı (karneöz) dejenerasyon
Karın ağrısı en sık semptomdur
Analjezik (ibuprofen) ve hidrasyon genelde yeterlidir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Gebelik sırasında yapılabilen tek myomektomi endikasyonu olan myom türü hangisidir?

A

Subseröz torsiyone myom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Tamamen intrakaviter (saplı submuköz myom) submuköz myomlar FIGO sınıflamasında hangi tipe girer?

A

Tip 0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Endometriuma temas eden intramural myomlar FIGO Sınıflamasına göre hangi tipe girerler?

A

Tip 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Endometriuma temas etmeyen tamamen intramural myomlar FIGO sınıflamasına göre hangi tiptirler?

A

Tip 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Saplı subseröz myomlar FIGo sınıflamasına göre hangi tiptirler?

A

Tip 7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

Serviks ve lig.latuma yerleşen uterus myometriumuyla direk ilişkisi olmayan myomlar ve parazitik myomlar FIGO sınıflamasına göre hangi tiptirler?

A

Tip 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

Myomların geçici küçülmesini amaç edinen medikal tedavi ajanları nelerdir?

A

GnRH analogları
GnRH antagonistleri
Mifepriston (progesteron res. blokeri)
Ulipristal asetat (saf progesteron antagonisti)
Levonorgestrelli RIA
Traneksamik asit (menoraji tedavisinde kullanılır, myom boyutunu küçültmez.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Histerektomik myomektomi hangi tip myomlar için uygundur?

A

Tip 0 ve tip 1 submuköz myomlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

Benign metastaz yapan myomlar en sık hangi organa metastaz yaparlar?

A

Akciğer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Kütanöz lezyonlar, myom ve renal kanserin olduğu OD kalıtımlı hastalık?

A

Herediter leiomyomatozis ve renal cell carsinoma sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Adenomyozisin en sık görülen tipi?

A

Diffüz tip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Adenomiyozis tedavisi nasıldır?

A
NSAID
progestin
Gnrh 
Levonorgestrelli RİA 
histerektomi (kesin tanı & tedavi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Endometrial hiperplazide malign potansiyelin en iyi göstergesi nedir?

A

Nükleer atipi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Endometrial hiperplaziye neden olan ilaçlar?

A

Tamoksifen
Mifepriston
Sadece östrojen kullanımı
Dijital kullanımı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

EIN Sistemi ne için kullanılır?

A
Monoklonal gelişim gösteren endometriumu tespit etme esasına dayanır. 
Endometrial hiperplazide (EH) normal poliklonal endometrium varken endometrial intraepitelyal neoplazide (EIN) kanser riski ile ilişkili olan monoklonal lezyon görülür.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

EIN tanı kriterleri nelerdir?

A

Monoklonal yapının tespiti
PTEN mutasyonu tespiti
Kompüterize morfometrik analiz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Tamoksifene bağlı endometrial hiperplazide tedavi nasıl planlanmalıdır?

A
  1. Histerektomi (çocuk istemi yoksa)

2. İlaç değişimi (aromataz inh.lerine geçiş)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

EIN’de tedavi izlemi nasıl olmalıdır?

A

İlk tedavi: histerektomi

Çocuk istemi olanlarda önce yüksek doz progesteron sonra yardımcı üreme tekniği ile gebeliğin sağlanması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

ROMA kriterlerinde adneksiyal malignitelerin riskini tespit etmede kullanılan tümör belirteçleri nelerdir?

A

CA 125 ve HE4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

İnfantil dönemden perimenopozal döneme kadar sıklığı en fazla olan adneksiyal kitle nedir?

A

Fonksiyonel kist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
117
Q

Reproduktif çağ ve öncesinde overin en sık neoplazisi nedir?

A

Dermoid kist (matür kistik teratom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
118
Q

Reprodüktif çağda en sık rüptüre olan kist?

A

Korpus luteum kisti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
119
Q

Halban sendromu nedir ve en sık hangi hastalık ile karışır?

A

Korpus Luteum Persistansı durumudur.

En sık ektopik gebelik ile karışır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
120
Q

En nadir görülen fonksiyonel kistler nelerdir?

A

Teka lutein kistleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
121
Q

Genel olarak en sık over torsiyonuna neden olan lezyon nedir?

A

Fonksiyonel kistler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
122
Q

Menoraji nedir?

A

Süresi uzun ve miktarı fazla kanamadır (7 günden uzun)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
123
Q

Metroraji nedir?

A

Menstruel kanama ile ilişkisiz kanamalardır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
124
Q

İrregüler aralıklarla gelişen, süresi ve miktarı değişen kanamalara ne ad verilir?

A

Menometroraji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
125
Q

Perimenopozal dönemde anormal uterin kanamanın en sık nedeni?

A

Anovulasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
126
Q

Yapısal uterin kanaması sebepleri nelerdir?

A
PALM
Polip
Adenomiyozis
Leiomyoma
Malignite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
127
Q

Non-yapısal uterin kanama nedenleri nelerdir?

A
COEIN
Coagulopathy
Ovulatuvar disfonksiyon
Endometrial 
Iatrogenic
Not yet classified
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
128
Q

Estrojen çekilme kanamasının görüldüğü durumlar nelerdir?

A

Ekzojen verilen estrojenin kesilmesi
Radyoterapi
Ooforektomi
Ovulasyon kanaması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
129
Q

Progesteron çekilme kanamasının görüldüğü durumlar?

A

Normal menstruel kanama

Ekzojen alınan progestinlerle yapılan progesteron challange test (PCT) ile oluşan kanamalar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
130
Q

Endometrial biyopsinin yapılmasj gereken durumlar nelerdir?

A
  • 35 üstünde anormal kanaması
  • obez ve medikal tedaviye yanıt vermeyen
  • uzun süreli anovulatuvar sikluslar
  • postmenopozal dönemde kanama
  • postmenopozal kanama olmasa bile endometrial çift duvar kalınlığı > 5mm
  • postmenopozal uterin kavitede sıkı ekosu varlığı
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
131
Q

Cinsel aktif olmayan adolesanlarda anovulatuvar kanamaların tedavisinde en uygun seçenek nedir?

A

Siklik progestin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
132
Q

Kaçak gebelik oluştuğunda dış gebelik riskinde artış yaratmayan kontraseptif yöntemler nelerdir?

A

KOK

Kondom ve diyafram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
133
Q

Dış gebelikte en erken ve en sık rüptür gelişen tubal bölge neresidir?

A

İsthmik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
134
Q

Dış gebeliğin en nadir tubal yerleşim yeri neresidir?

A

Kornual (interstisyel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
135
Q

Tüp dışı en sık görülen ektopik gebelik lokalizasyonu?

A

Ovaryan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
136
Q

Dış gebelikte en geç semptom veren ve en geç rüptüre neden olan tubal bölge?

A

İnterstisyal (kornual)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
137
Q

Ektopik gebelikte normal gebeliğe göre daha yüksek olan biyokimyasal değerler?

A
Kreatinin kinaz
LDH
CA-125
MS-AFP
PAPP-C (SP-1)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
138
Q

Sağlıklı gebeliklerde beta HCG artış paterni nasıl olmalıdır?

A

48 saatte %53’den fazla olması veya en az %35 artması gerekmektedir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
139
Q

HCG değerinin …(1)… mIU/ml değerinin altına gebelik kesesinin görülmemesi kesinlikle normal, …(2)… mIU/ml değerinin üzerinde gebelik kesesinin görülmemesi iss kesinlikle anormaldir.

A
  1. 1000

2. 3510

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
140
Q

Sağlıklı gebelerde progesteron seviyesi >…(1)… olmalıdır.

A
  1. > 25 ng/ml

2. <5 ng/ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
141
Q

Dış gebelik gözleminde tubal rüptür olmamış ise tüpü almadan gebelik kesesinin çıkarılmasında en çok yapılan cerrahi yöntem nedir?

A

Linear Salpingostomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
142
Q

Tubal rüptürü artıran faktörler nelerdir?

A
  • Yüksek HCG > 10.000
  • Tubal hasar ve infertilite öyküsü
  • Ovulasyon indüksiyonu sonucu
  • Kontrasepsiyon kullanmamak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
143
Q

Dış gebeliğin tekrarlama riskini en çok arttıran cerrahi yöntem nedir?

A

Milking

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
144
Q

Servikal gebelik tanı kriterleri nelerdir?

A
  • intrauterin gebelik olmaması
  • internal servikal osun kapalı olması
  • kum saati şeklinde uterus ve balon şeklinde servikal kanal
  • internal os seviyesinin altında fetal kalp atımının izlenmesi
  • transvajinal probun basısı ile gebelik kesesinin hareket etmemesi (negatif sliding bulgusu)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
145
Q

Term gebeliğe kadar ilerleyebilen tek dış gebelik şekli hangisidir?

A

Abdominal gebelik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
146
Q

En geç tanı alan dış gebelik hangisidir?

A

Abdominal gebelik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
147
Q

En nadir görülen dış gebelik tipi hangisidir?

A

Histerektomi sonrası gebelik (subtotal veya total)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
148
Q

Pelvik endometriozisin en sık prezentasyon şekli nedir?

A

Sekonder dismenore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
149
Q

Endometriozis tedavisinde ovulasyon baskılaması en geç geri dönen progestin preparatı hangisidir?

A

Medroksiprogesteron asetat (MPA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
150
Q

Endometriozis tedavisinde daha iyi tolere edilebilen ve ilk tercih olan progestin preparatı hangisidir?

A

Dienogest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
151
Q

Yüksek androjenik ve düşük östrojenik bir ortam oluşturan, aynı zamanda otoimmün hastalıkların tedavisinde kullanılabilen 17alfa etinil testosteron türevi preparat?

A

Danazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
152
Q

Spontan abortların bilinen en sık nedeni nedir?

A

Kromozomal anomaliler (%90’ı sayısal, %10’ı yapısal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
153
Q

Spontan abortlarda en sık gözlenen anormal karyotip grubu hangisidir?

A

Otozomal trizomi grubu (en sık görüleni trizomi 16’dır)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
154
Q

Karın ağrısı ve minimal vajinal kanama ile karakterize, servikal kanalın kapalı olan ve parça düşürme hikayesi bulunmayan abortus tipi nedir?

A

Abortus imminens (düşük tehdidi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
155
Q

Ağrı ve kanamanın çok fazla olduğu, servikal kanalın açılmış ancak henüz materyalin uterusu terk etmediği abortus tipi nedir?

A

Abortus incipiens

Kaçınılmaz düşük

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
156
Q

Parça düşürme hikayesi olan gebede abort gerçekleşmiş ancak bir kısmı uterin kavitede kalmışsa bu hangi abortus tipidir?

A

İnkomplet abort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
157
Q

Medikal abort yöntemleri içerisinde en etkin kombinasyon hangisidir?

A

Mifepriston ve misoprostol kombinasyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
158
Q

Habitüel abortta anne veya babada bulunan en sık yapısal kromozomal anomali nedir?

A

Dengeli resiprokal translokasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
159
Q

Habitüel abortusların nedeni saptanabilenler içerisinde en sık sebebi nedir?

A

İmmunolojik faktörler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
160
Q

Dengeli resiprokal translokasyonların tanısı nasıl konulur?

A

Sadece standart G-bant tekniği ile metafazda kromozom incelemesi ile tanınır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
161
Q

Robertsonian translokasyon nedir?

A

Akrosentrik kromozomlar (13, 14, 15, 21 ve 22) arasında sentromer birleşmesiyle oluşan translokasyondır. Taşıyıcıların 45 kromozomu vardır fakar fenotipik olarak normaldirler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
162
Q

En sık saptanan robertsonian translokasyon hangisidir?

A

(13;14, q10;q10)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
163
Q

3 veya daha fazla organda ölümcül tromboemboli ile seyreden katastrofik APS tablosuna ne ad verilir?

A

Asherson Sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
164
Q

APS’nin klinikte en sık tuttuğu sistem hangisidir?

A

SSS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
165
Q

Habitüel abortta bakılmasının klinik önemi olmayan antikorlar hangileridir?

A

ANA
Diğer antifosfolipid antikorlar
Romatoid faktör
Antitiroid antikorlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
166
Q

Toplumda ve tekrarlayan kaybı olan hastalarda en sık görülen uterin anomali nedir?

A

Septat uterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
167
Q

Füzyon defecti olmayan tek uterin anomali hangisidir?

A

Septat uterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
168
Q

Gebelik sonucu en kötü olan uterin anomali?

A

Septat Uterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
169
Q

Üriner anomali birlikteliği olmayan tek uterin anomali hangisidir?

A

Septat uterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
170
Q

Tedavi sonrası en yüksek başarı elde edilen uterin anomali hangisidir?

A

Septat uterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
171
Q

Gebelik prognozu en iyi olan ve obstetrik komplikasyonlarla en az ilişkisi olan uterin anomali tipi hangisidir?

A

Arkuat uterus (bikornu uterusun hafif şekli)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
172
Q

Obstetrik komplikasyon açısından en riskli olan uterin anomali hangisidir?

A

Unikornuat uterus (Hemiuterus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
173
Q

İntrauterin DES’e maruziyetin en sık neden olduğu uterin anomali nedir?

A

T şeklinde uterin kavite (hipoplazi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
174
Q

Gebelikte fizyolojik olarak kanda koagulasyona yatkınlık yaratan durumlar nelerdir?

A

Fibrinojen, faktör 5,7,8,10,PAI artması

Protein S seviyesinin azalmasına sekonder aktive protein C rezistansı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
175
Q

MTHFR mutasyonu ile ilişkili klinik tablolar nelerdir?

A

Tromboz
Ateroskleroz
Nöral tüp defekti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
176
Q

Tekrarlayan düşükleri olan çiftlerde Luteal faz defekti için yapılması kesinlikle önerilmeyenler nelerdir?

A

Endometrial biyopsi ve progesteron ölçümü

Not:luteal faz süresinin uzunluğunun tespiti en güvenilir tanı aracıdır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
177
Q

Endometriozis ASMR evrelemesinde tek başına en yüksek skoru oluşturan kriter hangisidir?

A

Douglası oblitere edip etmemesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
178
Q

Derin infiltratif endometriozisde kullanılan evreleme sınıflaması hangisidir?

A

ENZIAN skorlaması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
179
Q

Danazol kullanımında ilacın etkili olduğunun klinik göstergesi nedir?

A

Amenore gelişmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
180
Q

Endometriozis’de infertilite tedavisi nasıl olmalıdır?

A

Evre 1 ve 2: odakların çıkarılması, >3cm endometroma varlığında kistektomi. Sonrasında hormonal supresyon verilmeden ovulasyon indüksiyonu ve aşılama

Evre 3 ve 4: direkt IVF denemesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
181
Q

Endometriozis haslarında IVF öncesi cerrahi endikasyonlar nelerdir?

A
  • Şiddetli pelvik ağrı
  • Aşırı büyük endometrioma varlığında yumurta toplanmasının engellenmesi
  • Malignite şüphesi
  • Hydrosalpenks
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
182
Q

Abortlarda en sık görülen otozomal trizomi hangisidir?

A

Trizomi 16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
183
Q

Primer dismenore tedavisinde cinsel hayatı olanlarda ilk tercih edilmesi gerekilen ilaç?

A

KOK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
184
Q

Kronik pelvik ağrının nonjinekolojik en sık nedeni nedir?

A

İrritabl barsak sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
185
Q

PMS tedavisinde etkinliği kanıtlanan ilaçlar nelerdir?

A
  • SSRI (fluoksetin)
  • Drospirenon
  • Alprazolam
  • GnRH agonistleri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
186
Q

Bakteriyel vajinozis tedavisinde kullanılan ilaçlar?

A

Metranidazol

2.klindamisin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
187
Q

Trikomonas vajinitinde tedavide kullanılan ilaçlar?

A

Metronidazol (sadece oral tedavi başarılı)

Tinidazol 2.seçenektir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
188
Q

Reprodüktif çağdaki vulvovajinitin en sık etkeni nedir?

A

Candida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
189
Q

Vajinal pH’ın normal, Whiff testinin negatif olduğu süt kesiği tarzında akıntıyla karakterize vaginal enfeksiyonda etken nedir?

A

Candida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
190
Q

Moniliazis tedavisinde kullanılan ilaçlar nelerdir?

A

•Lokal etkili azoller: Klotrimazol, mikonazol, butokanazol,…
(-Tedaviye zayıf topikal steroid eklenebilir.)
•Oral antifungal: Virgin hastada tek doz oral flukanazol tercih edilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
191
Q

Flukanazole dirençli vulvovajinal kandidiazis olgularında kullanılabilen ilaç?

A

Borik asid 600 mg vajinal ovul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
192
Q

Akut salpingooforitin en sık etkeni?

A

N.gonore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
193
Q

Akut servisit vakalarında sadece endoservikal kanalda bulunan glanduler kolumnar epitelin tutulumu söz konusuysa olası etkenler nelerdir?

A

Gonore ve klamidya

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
194
Q

PID hospitalizasyon kriterleri nelerdir?

A
  • eş zamanlı gebelik
  • tuboovarian abse
  • bulantı kusma
  • yüksek ateş (>38,3)
  • oral tedaviye uyumsuzluk
  • adolesan dönem
  • lökosit > 15000
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
195
Q

Gebelikten kondiloma akuminata tedavisinde kullanılabilen ilaç?

A

%80lik trikloroasetik asit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
196
Q

Mitozu metafazda durdurarak etkisini gösteren kondiloma akuminata ilacı?

A

Podofilin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
197
Q

HIV (+) Gebelikte elektşf cs kararını verdiren kriter nedir?

A

HIV RNA > 1000 copies/ml ise elektif cs planlanır.

<1000 ise vajinal doğum önerilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
198
Q

En sık infertilite nedeni olan mikroorganizma …(1)…dır, ancak fertilite prognozu en kötü olan …(2)…dır.

A
  1. klamidya

2. tbc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
199
Q

Pelvik tbc tedavisinde kullanılan ilaçlar?

A
  • İzoniazid ve etambutol kombinasyonu

* Dirençli vakalarda cerrahi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
200
Q

Histeroskopi sırasında koter kullanımı termal hasar yaratacağı için yalnızca tanısal işlemlerde kullanılan sıvılar nelerdir?

A

Elektrolit içeren sıvılar;

  • Salin %0,9
  • Ringer laktat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
201
Q

Histeroskopide operatif işlemlerde kullanılabilen isoosmolar sıvı?

A

%5 mannitol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
202
Q

Histeroskopide operatif işlemlerde kullanılabilen hipoosmolar sıvı?

A

%3 sorbitol

%1,5 glisin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
203
Q

Histeroskopide operatif işlemlerde kullanılabilen hiperosmolar sıvı?

A

Dextran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
204
Q

Laparoskopide ana trokar girişi sırasında en sık zedelenen ana damarlar?

A

Sağ ana iliak arter ve aorta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
205
Q

Vajinal süspansiyon ameliyatlarında zedelenme riskinin yüksek olduğu damar?

A

A.glutealis inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
206
Q

Vajinal histerektominin en sık intraoperatif komplikasyonu nedir?

A

Mesane zedelenmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
207
Q

Histerektomilerde üreter en sık hangi seviyede hasarlanır?

A

İnfundibulopelvik lig. (A.ovarica) seviyesinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
208
Q

Radikal histerektominin en sık akut ve subakut komplikasyonları nelerdir?

A

Akut:febril morbidite (atelektazi)
Subakut: mesane disfonksiyonu ve lenfokist oluşumu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
209
Q

Paravajinal-paraüretral dokunun Cooper ligamanına asılarak yükseltilmesi esasına dayanan anti stres inkontinans ameliyatına ne ad verilir?

A

Burch operasyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
210
Q

Kadın doğum pratiğinde antibiyotik Profilaksisinin uygulandığı durumlar nelerdir?

A
  • histerektomi ve urojinekolojik prosedurler için sefazolin veya klindamisin ve gentamisin
  • sezaryen için sefazolin
  • HSG için doksisiklin
  • indüklenmiş abort ve D&C için doksisiklin ve metranidazol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
211
Q

Prolapsusun olmadığı POP evresi?

A

Evre 0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
212
Q

Prolapsusun en distal kısmı hymenin <1cm üzerinde ya da altında ise hangi evreye girer?

A

Evre 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
213
Q

Prolapsusun en distal kısmı TVL-2 seviyesi ya da üzerinde ise evre kaçtır?

A

Evre 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
214
Q

Komplet vajinal eversiyon hangi POP evresidir?

A

Evre 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
215
Q

Vezikouterin fistül varlığında görülen sürekli idrar kaçağı, hematüri ve amenore triadına ne ad verilir?

A

Yusuf sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
216
Q

Presakral nörektomide kesilen sinir lifi …(1)…, laparoskopik uterin nerve ablasyonu (LUNA)da kesilen sinir lifi ise …(2)…dır.

A
  1. süperior hipogastrik

2. inferior hipogastrik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
217
Q

Postmenopozal dönemde en sık görülen anogenital kanser hangisidir?

A

Vulva kanseri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
218
Q

Vulva kanserinin lenfatik drenaj sırası nasıldır?

A

İnguinal LN -> Femoral LN -> Pelvik LN (ilk olarak eksternal iliak LN)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
219
Q

Vulva kanserinin en önemli prognostik faktörü evredir ancak hangi kriter tek başına en önemli prognostik faktördür?

A

Lenf nodu pozitifliği

(+) ise direkt evre 3’ten başlar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
220
Q

Vulvar adenokarsinomlar en sık nereden gelişir?

A

Bartholin bezi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
221
Q

Vajen kanseri en sık nerede lokalizedir?

A

Üst 1/3 vajen posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
222
Q

Vajen kanseri evrelemesinde kullanılan sistem nedir?

A

Klinik evreleme yapılır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
223
Q

Pelvik yan duvara ulaşmış vajen kanseri evre kaçtır?

A

Evre 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
224
Q

OKS ve servikal kanser ilişkisi nasıldır?

A

Servikal ektropionu artırır,
Kan folat düzeyini azaltır,
HPV’nin E6-7 ekspresyonunu artırarak onkojenik prosesin başlamasına neden olur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
225
Q

Servikste prekanseröz lezyon (HSIL) varlığı gösteren boyama hangisidir?

A

P16/Kİ-67 DUAL BOYAMA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
226
Q

Gebede serviks kanseri taraması nasıl olmalıdır?

A

Eğer zamanı gelmişse ilk trimesterda yapılmalı ve endoservikal fırça kullanılmamalıdır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
227
Q

Günümüzde HPV DNA bakma endikasyonları nelerdir?

A
  • Sitolojide ASCUS olması
  • Anormal sitoloji sonrası kolposkopi yapılan olguların takibi
  • CIN 2-3 tedavisi sonrası takipte
  • 30 yaş üstü kadınlarda tek başına ya da sitoloji ile birlikte co-test olarak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
228
Q

Kolposkopi endikasyonları nelerdir?

A
  • Anormal smear sonucu
  • klinik olarak serviksin anormal görünmesi
  • açıklanamayan postkoital kanama
  • inutero DES maruziyeti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
229
Q

Smear incelemesinde en sık görülen anormallik hangisidir?

A

ASC-US

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
230
Q

Kürtaj yaptığımız tek smear anomalisi hangisidir?

A

Atipik glandüler anormallikler (AGC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
231
Q

Kolposkopik biyopside mikroinvaziv kanser gelmesi durumunda yapılması gereken nedir?

A

Evre 1A1 ve 1A2 ayrımı için öncelikle konizasyon işlemi yapılarak evre netleştirilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
232
Q

Smearda ASC-US çıkan vakalarda yaklaşım nasıl olmalıdır?

A

İki ana yaklaşım var;

HPV DNA bakmak ya da bir yıl sonra smear almak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
233
Q

Serviks kanseri ilk olarak hangi lenf nodlarına yayılır?

A

Paraservikal LN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
234
Q

Plevik-paraaortik lenf nodu tutulumu olması serviks kanseri’nde hangi evreye ait bir özelliktir?

A

Evre 3C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
235
Q

FİGO evrelemesinde olmasa da serviks kanseri için prognostik olan faktör nedir?

A

Lenfovasküler tutulum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
236
Q

Parametrial invazyon olmadan üst vajen tutulumu hangi serviks kanseri evresinde görülür?

A

Evre 2a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
237
Q

Serviks kanseri cerrahi evrelemesinde hangi evreden sonra tümör Makroskopik olarak görülebilir haldedir?

A

Evre 1b

238
Q

Evre-1 serviks kanserinde kemoradyoterapi uygulanma endikasyonu nedir?

A

Kitlenin 4 cm’den büyük olması

239
Q

Gebelerde serviks kanserinde tedavi yaklaşımı nasıldır?

A

İnvaziv ca olan <24 hf gebelerde fetus düşünülmeden evre için gerekli tedavi başlanır. >24 hf ise AC maturasyonu (34.hf) beklenir ve sezaryen yapılır.

240
Q

Fertilite isteği olup erken evre serviks kanseri (1A2 ve 1B1) olan vakalara uygulanan cerrahi yöntem nedir?

A

Radikal trakelektomi

241
Q

40 yaşından genç hastalarda hangi tip serviks kanserinde ooforektomi de tedaviye eklenmelidir?

A

Adenokarsinom

242
Q

Serviks kanserinde inoperabilite faktörü nedir ve hangi evrede gözlenir?

A

Parametrial yayılım olması - evre 2b

243
Q

Uterin ligamentlerin ortadan, uterin arterin üreter seviyesinden kesildiği, lenf çıkarımı, parametrium ve üst vajen çıkarımının da olduğu histerektomi tipi hangisidir?

A

Tip 2 (Tip B)/ Modifiye radikal histerektomi (wertheim)

244
Q

Serviks kanserinde ölüm sebebi nedir?

A

İleri evrede hidronefroz ve böbrek yetmezliği sonucu oluşan üremi

245
Q

Lynch-II Sendromunda görülen en sık jinekolojik kanser ve bu kanserin riskini en çok artıran gen hangisidir?

A

Endometrium ca - MSH6

246
Q

Tip-1 endometrium kanserinde tip-2den farklı olarak gözlenen moleküler farklılıklar nelerdir?

A

PTEN ve beta catenin mutasyonu

Mikrosatellit instabilitesi

247
Q

Endometrium kanserinin en sık yayılım yolu nedir?

A

Direkt yayılım yapar

Çünkü endometriumun lenfatik drenajı yoktur.

248
Q

Mesane ve/veya rektum tutulumu yapan endometrium kanseri hangi evrededir?

A

Evre 4a

249
Q

Myometrial invazyonun >1/2 olduğu endometrium kanseri evresi?

A

Evre 1B

250
Q

Vajinal ve/veya parametrial tutulum gözlenen endometrium kanseri evresi?

A

Evre 3B

251
Q

Endometrium kanserinden sağ kalımı belirleyen en önemli faktör nedir?

A

Cerrahi evresi

252
Q

Erken evre endometrium kanserinde en önemli prognostik faktör nedir?

A

Lenf nodu metaztazı

253
Q

Endometrium kanserinde hangi lenf nodunun tutulumu tümörün evre 4b olduğu anlamına gelir?

A

İnguinal LN

254
Q

Endometrium kanserinde nüksün en sık lokalizasyonu ve semptomu nedir?

A

En sık pelviste nüks eder ve vajinal kanama ile gelir

255
Q

10 alanda 5-10 arası mitotik figür görülen mezenkimal tümöre ne ad verilir?

A

Malign potansiyeli belirli olmayan düz kas hücreli tümör (STUMP)

256
Q

Özellikle pelvik radyasyon tedavisi alanlarda en sık görülen uterus sarkomu?

A

Karsinosarkom

eski adı: malign mikst müllerian tümör

257
Q

Evrelemesi endometrium kanseri ile aynı olan uterusun mezenkimal tümörü?

A

Karsinosarkom

258
Q

Latzko Triadı nedir, hangi hastalıkta görülür?

A

Postmenopozal hastada tüp kanseri klasik triadıdır;
•pelvik kitle
•kolik tarzda ağrı
•sulu vajinal akıntı

259
Q

Tüp kanserinin yayılımı (transçölemik), evrelemesi ve tedavisi hangi kanserle aynıdır?

A

Over ca

O nedenle over ca’dan ayırmak için uğraşmayız

260
Q

En sık ölüme yol açan jinekolojik kanser hangisidir?

A

Geç tanı alması nedeniyle over tümörü

261
Q

En sık görülen borderline epitelyal over tümörü nedir?

A

Borderline seröz kistadenokarsinom

262
Q

En sık bilateral olan primer epitelyal over kanseri?

A

Seröz over ca

263
Q

Yüksek grade seröz karsinomlarda düşük grade’den farklı olarak gözlenen genetik değişimler nelerdir?

A

Çok fazla p53 mutasyonu ve HER2/neu overekspresyonu

264
Q

En kötü prognozlu epitelyal over kanseri?

A

Berrak hücreli (mezonefroid) over tümörleri hemen her zaman grade 3’tür.

265
Q

Histolojik olarak çivi gibi çekirdekleri (hobnail) olan epitelyal over kanseri hangisidir?

A

Berrak hücreli

266
Q

Endodermal sinüs tümörüne ileri derecede benzerliği olan ve ayrıca hiperkalsemi yapabilen epitelyal over kanseri hangisidir?

A

Berrak hücreli ca

267
Q

Wolf kanalı artığı olduğu düşünülen ve fibröz bir stromanın içerisinde walthard adacıklarının gözlendiği over kanseri hangisidir?

A

Transizyonel tm (Brenner tm)

268
Q

Postmenopozal kadında asitle birlikte abdominal kitlenin en sık nedeni nedir?

A

Over karsinomu

269
Q

Over kanserleri en sık hangi evrede tanı alırlar?

A

Evre 3

270
Q

Over kanseri evrelemesi nasıl yapılır?

A

Evreleme Cerrahisi (Sitoredüktif: tümör hücre azaltıcı: debulking cerrahisi) yapılır

271
Q

Metastaz çapının evreleme kriterlerinde yer aldığı jinekolojik kanser hangisidir?

A

Over ca

272
Q

Over kanserinin karaciğer ve dalak yayılımınında evresi ne olur?

A

Kapsül yayılımı evre 3b iken

Parankim tutulumu evre 4b’dir

273
Q

Plevral efüzyonda malign hücre pozitifliği hangi over kanseri evresinde görülür?

A

Evre 4a

274
Q

Retroperitoneal lenf noduna yayılım olan over kanseri evresi nedir?

A

Metastaz çapı <10 mm ise evre 3-A1(I)

Metastaz çapı >10 mm ise evre 3-A1(II)

275
Q

Yalnızca overe sınırlı over kanserinin cerrahi sırasında kapsül rüptürü olması onu hangi evreye taşır?

A

Evre-1c

276
Q

Düşük riskli over kanserinde tedavi yaklaşımı?

A

TAH+BSO ve evreleme yeterlidir.
Ancak çocuk istemi varsa sadece ooforektomi yapılır.
Ek KT verilmez.

277
Q

Kadınlarda en sık bilateral olan olan germ hücreli tümör?

A

Disgerminom

278
Q

Gebelerde görülen en sık malign over tümörü nedir?

A

Disgerminom

279
Q

Disgerminomda en sık uygulanan KT rejimi hangisidir?

A

BEP (bleomisin, etoposit, cisplatin) veya EP, CP (etoposit-karboplatin)

280
Q

Granüloza hücreli tümörün tümör belirteçleri nelerdir?

A

İnhibin B (daha duyarlı)
İnhibin A
AMH

281
Q

Çok nadir de olsa yüksek renin salınımına sekonder hipokalemi ve hipertansiyon tablosuna neden olan seks-cord stromal tümör hangisidir?

A

Sertoli hücreli tümör

282
Q

Gorlin sendromunun komponentleri nelerdir?

A
  • overde fibrom
  • bazal hücreli ca
  • odomtojenik kistler ve falks serebri kalsifikasyonları
283
Q

Estrojen sentezi en yüksek olan, dolayısıyla endemetirum ca neden olma riski en yüksek olan seks-cord stromal tümörü?

A

Tekoma

284
Q

En sık metastaz yapan jinekolojik kanser?

A

Endometrium ca

285
Q

Komplet mol’ün en sık semptomu nedir?

A

Vaginal kanama

286
Q

Vakum küretajın en sık görülen komplikasyonları nelerdir?

A

İnfeksiyon ve uterus perforasyonu

287
Q

Mol hidatiform’da boşaltım sonrası persistan gösterme riski olan durumlar nelerdir?

A
  • ileri yaşta olanlar
  • başlangıç HCG seviyesi >100.000 mIU/ml olanlar
  • uterin cesameti büyük olanlar
  • 6 cm ve daha büyük çapta teka lutein kisti olanlar
288
Q

P57 eksprrsyonu (boyaması) gösteren mol hidatiform tipi hangisidir?

A
Parsiyel mol 
(O dokuda maternal kromozom var demektir)
289
Q

Hidatiform mol boşaltımı sonrası tekrarlayan vakalarda tekrar hidatiform mol veya …… ile karşılaşılabilir. Ancak nonmolar gebelik (Term gebelik-abort-ektopik gibi) sonrası gelişmesi durumunda her zaman …….. İle karşılaşılır.

A

Koryokarsinom/koryokarsinom

290
Q

Gestasyonel trofoblastik hastalıkların en sık metastaz yaptığı yerler neresidir?

A

En sık hematojen yayılım ile AC

2.sıklıkta vajen metastazı

291
Q

Gestasyonel trofoblastik hastalıkların metastazları içerisinde prognozu en kötü olanı?

A

Beyin ve karaciğer metastazı

292
Q

Gestasyonel trofoblastik neoplazilerde vajen veya pelvik metastaz olsun/olmasın akciğer metastazı olması durumunda evre kaç olur?

A

Evre 3

293
Q

Gestasyonel trofoblastik neoplazilerin risk skorlamasında önceki gebelik arası geçirilen ayın fazla olması riski …(1)…,
Term gebelik olması mol gebeliğe göre riski …(2)…,
O ve A kan grubu, B ve AB grubuna göre riski …(3)…

A
  1. artırır
  2. artırır
  3. azaltır
294
Q

Metastatik ve yüksek riskli gestasyonel trofoblastik neoplazilerin tedavisinde ilk tercih nedir?

A

Çoklu KT rejimi : EMA-CO (etoposid, metotreksat, aktinomisin, cyclofosfamid, oncovin (vinkristin)

295
Q

HCG’nin diğer GTN’lerin aksine düşük olduğu trofoblastik hastalık?

A

Plasentak side trofoblastik tümör

296
Q

Kemoterapiye rezistans olup primer tedavisinin histerektomi olduğu trofoblastik tümör?

A

Plasental yerleşim gösteren trofoblastik tümör

297
Q

Gebeliğin ilk üç ayının en sık over kitlesi?

A

Korpus luteum kisti

298
Q

Diğerlerinden farklı olarak kapiller kaçak nedeniyle beraberinde batında, plevrada ve perikardiyal alanda asit bulunan fonksiyonel over kisti?

A

Overial hiperstimulasyon sendromundali folliküler kistler

299
Q

Gelişmiş ülkelerde gebelikte en sık saptanan malign tümör?

A

Meme kanseri

300
Q

Plasentaya ve fetusa en sık metastaz yapan tümör?

A

Malign melanom

301
Q

CA 125’in fizyolojik olarak arttığı durumlar?

A

Adet
Gebelik
Postpartum dönem
Beyaz ırk

302
Q

Schiller testi nedir?

A

Lugol solüsyonundaki iyot glikojenle rx’a girince kahverengi görünüm alır.
(İnvaziv ca hücreli iyodu tutmaz ve beyaz kalırlar, bu alanlardan bx alınmalıdır)

303
Q

Oogenezde 46 kromozomlu olan hücreler hangileridir?

A

Oogonyum

Primer oosit

304
Q

Zona pellucida reseptörlerinden ZP-3’ün görevi nedir?

A

Spermin ilk tutunma yeridir ve tutunmasıyla akrozom reaksiyonu olur.

305
Q

Zona pellucida reseptörlerinden ZP-2’nin görevi nedir?

A

Spermin 2.tutulum yeridir ve zona reaksiyonuna neden olur.

306
Q

3.günde uterin kaviteye giren hücre topluluğuna ne ad verilir?

A

Morula

307
Q

Endometriumun reseptif döneminde olduğunun histolojik kanıtı nedir?

A

Pinopod denen hücrelerin görünür hale gelmesi

308
Q

İmplantasyonda görev alan mediatörler nelerdir?

A

LİF (lösemi inhibe edici faktör)
Follistatin
CSF-1

309
Q

Trofoblastlarda bulunan MHC’ler?

A

MHC Class 1’lerden HLA-C,E ve G’yi taşırlar.

310
Q

Desidual NK hücrelerinin normal NK hücrelerinden farkı nedir?

A

Sitotoksik fonksiyonunun olmaması

311
Q

Gebelikte teratojene en duyarlı olan dönem?

A

Embriyonik dönemdir

312
Q

Embriyo, fetal membran ve plasentanın hepsine verilen ad nedir?

A

Konseptus

313
Q

İlk 3 ayda maternal mortalitenin en sık nedeni nedir?

A

Ektopik gebelik ve septik abort

314
Q

Maternal mortalitenin en sık nedeni gelişmiş ülkelerde …(1)… iken, gelişmemiş ülkelerde …(2)…’dir.

A
  1. kardiyovasküler nedenler (emboli)

2. maternal kanama

315
Q

Plasentadan salınan HCG’nin görevleri nelerdir?

A

Korpus luteumun devamı (progesteron ve relaksin üretimi)
Fetal testisten testosteron salınımı
Maternal tiroid uyarılması

316
Q

Gebelikte gelişen insülin direncinden sorumlu plasental hormon?

A

Growth hormonvariant (hGH-V)

317
Q

Karbonhidrat içeriği en fazla olan plasental hormon hangisidir?

A

HCG

318
Q

HCG’nin anormal yüksek olması hangi durumları düşündürür?

A

Çoğul gebelik
Eritroblastozis fetalis
Down sendromu
Trofoblastik hastalık

319
Q

HCG’nin pik yaptığı ve ardından en düşük seviyesine indiği gebelik haftaları hangileridir?

A

8-10.haftalarda pik yapar, 10.Haftadan sonra düşmeye başlar.
16. Haftada en düşük düzeye iner ve bu düzeyde gebelik boyunca kalır.

320
Q

Gebelik testinin yalancı pozitif çıkmasının en sık nedeni?

A

Heterofil antikorlar veya proteolitik enzimler

321
Q

Plasental kitle ile anne kan düzeyleri arasında lineer bir ilişki gözlenen hormon?

A

Human plasental laktojen

322
Q

Doğumdan sonra en erken sıfırlanan hormon

A

HPL

323
Q

İnhibin üretimi vücutte nerelerde olur?

A

Granüloza hücreleri
Plasenta
Testisi

324
Q

Relaksin nerelerden salınır?

A

Over (korpus luteum)
Plasenta
Desidua

325
Q

Plasenta progesteron sentezi için kolesterol ya da pregnenolonunu nerden alır?

A

Annenin LDL kolesterolünden

Sitokrom p450 scc enzimi ile pregnenolone çevrilir

326
Q

Plasentada pregnenolonu progrsterona çeviren enzim hangisidir?

A

DER’de bulunan 3ß-hidroksidehşdrogenaz tip 1

327
Q

Fetüsta progesteron sentezinin olmamasının sebebi nedir?

A

3ß-hidroksidehidrogenaz tip 1 enzim aktivitesi yoktur.

328
Q

Plasenta seks steroidleri sentezinde kullanılan hangi enzimler için fetusa ihtiyaç duyar?

A

17 alfa hidroksilaz ve 17-20 liyaz (p450c17)

Ve 16 alfa hidroksilaz

329
Q

Henüz işlevinin tam olarak bilinmediğini gebeliğe spesifik ve kaynağı fetal karaciğer olan tek estrojen?

A

Estetrol

330
Q

Yapımında yalnızca fetusta bulunan 16 alfa hidroksilazın elzem olduğu östrojen hangisidir?

A

Estriol

331
Q

Down sendromunda maternal estrojen seviyeleri nasıldır ve neden?

A

Düşüktür çünkü trizomik fetuslarda adrenal gelişimi geri kalmıştır.

332
Q

Maternal östrojenin yükseldiği durumlar nelerdir?

A

Eritroblastosis fetalis
Çoğul gebelik
GTN (estradiol)
Androjen üreten tümör (estradiol)

333
Q

Desidua vera nedir?

A

İlerleyen gebelik haftalarında desidua kapsülaris ile desidua parietalisin birleşmiş hali.

334
Q

Trofoblastların desidua basalise ulaştığı yerde oluşan fibrinoid dejenerasyon zonuna ne ad verilir?

A

Nitabuch tabakası

335
Q

Koryonik villus enfeksiyonunun en sık etkeni nedir?

A

CMV

336
Q

Umbilikal kord enfeksiyonuna ne ad verilir?

A

Funisit

337
Q

Anne adayının gebelikte sigara içmesi neden erken membran rüptürü riskini artırmaktadır?

A

Sinsisyotrofoblastlarda ağır metalleri bağlayan Metollothionein-1 sentezi artar ve bakır tutulumu olur, oluşan bu yalancı bakır eksikliği EMR’ye yol açar.

338
Q

Succenturiat plasenta nedir?

A

Esas plasentaya ek olarak vasküler bağlantılı aksesuar bir lobun olmasıdır.

339
Q

Gebelik sonlanması tehlikesinin en fazla olduğu hematom türü?

A

Retroplasental

340
Q

Genellikle doğumdan sonra görülen plasenta hematomu?

A

Subamniyotik hematom

341
Q

Kordonun en sık anomalisi nedir?

A

Tek umbilikal arter olması

342
Q

Plasental mikroapse hangi enfeksiyona sekonder gelişir?

A

Listeria

343
Q

Plasentanın tek benimg tümörü nedir?

A

Plasental koryoanijoma

344
Q

Fetustan, plasenta ve anneye metastazı en sık olan tümörler?

A

Nöroentodermal tümörler

345
Q

Pelvik çıkımın en dar çapı?

A

Transvers çap

346
Q

Pelvik çıkımın en geniş çapı?

A

Ön arka çap

347
Q

Sıklıkla yüksekte düz duruş ve oksiput posterior gelişe neden olan pelvis tipi?

A

Andropoid pelvis

348
Q

Karın ön duvarındaki fasya transversalisin pelvisteki devamı olan yapıya ne ad verilir?

A

Endopelvik fasya

349
Q

Over ile fallop tüpü arasındaki kistik oluşuma neden olan paramezonefrik kalıntıya ne ad verilir?

A

Morgagni

350
Q

Üreter pelvisteki seyrinde iliak arterin …(1)…’nden ve uterin arterin …(2)…’dan geçer.

A
  1. mediali

2. altı

351
Q

N.pudentus’un motor innervasyon yaptığı kaslar nelerdir?

A

Tüm perine kasları
M.sphincter ani externus
Ürogenital diyafram

352
Q

Overin yüzeyi üzerindeki tek katlı kuboidal epitel tabakasına ne ad verilir?

A

Waldeyer’in germinal epiteli

=çölemik epitel/mezotelyum/yüzey epiteli

353
Q

Minör Perineal cerrahi işlemler için yapılan pudendal blok anestezisinde hangi Ligament perfore edilir?

A

Sakrospinöz ligaman

354
Q

Steroidli pomadın kullanıldığı jinekolojik patolojiler nelerdir?

A

Liken skleroz
Skuamöz hiperplazi
Vulvar vestibulit
Alerjik vajinit

355
Q

İlk trimester kombine testte HCG’nin artması, PAPP-A’nın azalması, NT artması hangi hastalığı düşündürür?

A

Down sendromu

356
Q

İlk trimester kombine testte HCG ve PAPP-A’nın düşük çıkması hangi hastalığın riskini artırır?

A

Trizomi 13 & 18

357
Q

İlk trimester kombine testte izole PAPP-A düşüklüğü hangi durumları düşündürür?

A

Gelişme geriliği ve preeklampsi

358
Q

Nazal kemik incelemesi için en uygun gebelik haftası?

A

13.hafta

359
Q

2.trimester dörtlü testte bakılması gereken parametreler nelerdir?

A

AFP, uE3, HCG ve inhibin A

360
Q

2.trimester dörtlü testte Down Sendromu’nun riskinin arttığını gösteren değişimler nelerdir?

A

AFP ve uE3 düşük

HCG ve inhibin A yüksek

361
Q

2.trimester dörtlü testte uE3’ün anormal düşük olması hangi durumları düşündürmelidir?

A

Smith-Lemli Opitz Sendromu ve streoid sülfataz eksikliği

362
Q

X’e bağlı iktiyoziste eksik olan enzim?

A

Steroid sülfataz

363
Q

SLOS’da hangi enzimin geninde mutasyon vardır?

A

7-dehidrokolesterol redüktaz

364
Q

Hücre dışı free cell DNA geçişi en erken ne zaman tespit edilebilmektedir?

A

38.gün

365
Q

Cf DNA Yetersiz veya Sonuç çıkmamasına yol açabilecek durumlar nelerdir?

A
  • 10.hftadan önce istenmesi
  • anne adayının kilolu olması
  • ikiz eşi ex fetüs olması
  • plasental mozaism
  • DNA fraksiyonu yetersizliği (
366
Q

Cf DNA testinin dezavantajları nelerdir?

A
  • NTD hakkında bilgi vermemesi
  • Normal riskli hastada saptama oranının düşük olması
  • Pahalı olması
  • Sonuç vermeme olasılığı
367
Q

Koryon villus örneklemesi, Kordosentez, ve amniyosentezin yapılabildiği gebelik haftaları nelerdir?

A

CVS: 10-13.haftalar
Kordosentez: 20.haftadan sonra tüm gebelik boyunca
A/S: 15-20.haftalar

368
Q

Kistik higroma ilk trimesterda …(1)… ‘i düşünürken, ikinci trimesterda saptanması daha çok …(2)… Düşündür.

A
  1. trizomi 21

2. turner sendromu

369
Q

Akondroplazinin kalıtım paterni nasıldır?

A

OD ancak vakaların %80’i yeni mutasyondur.

370
Q

Ultrasonda nukal translusensi artışı yapan durumlar nelerdir?

A
Down sendromu 
Noonan
Multiple pterygium sendromu 
İskelet displazileri
Konjenital kalp hastalığı 
İkizden ikize transfüzyon sendromu
371
Q

Ultrasonda ekojen bağırsak görülebilen durumlar nelerdir?

A

Down sendromu
İntraamiyotik kanama
CMV
Kistik fibrozis

372
Q

Gebede uterin arterde her iki damarda direnç artışı (pulsatilite index artışı) veya Diyastolik Notch saptanması hangi hastalıkların gelişim riskini arttırır?

A

Preeklampsi ve IUGR

373
Q

Ductus venozusta patolojik ters A dalgası ilk trimesterda hangi anomaliler hakkında bilgi verir?

A

Down ve kalp anomalileri

İleri gebelik haftalarında ise hipoksiyi düşündürür.

374
Q

Fetusta en sık görülen fetal Aritmi hangisidir?

A

Prematür atrial kontraksiyon

375
Q

Hangi kromozomlar metasentriktir?

A

1-3-16

376
Q

Artmış preeklampsi riski ile ilişkilendirilen kromozom anomalisi ve preeklampsi gelişiminde rolü olduğu düşünülen gen hangisidir?

A

Trizomi 13

Soluble fms-like tirozin kinaz-1 geni, 13.kromozomda bulunmaktadır.

377
Q

İzokromozom nedir ve en sık hangi kromozomda görülür?

A

2 adet p veya q kolunun birleşmesidir. (Mitozda boyuna değil enine bölünme olması)
En sık X kromozomu uzun kolunda görülür. (Turner Send’unun %15’i izokromozomdur)

378
Q

40 yaş üstü baba adayı olması hangi gende mutasyon riskini arttırarak Kraniosinostos sendromları riskini arttırmaktadır?

A

FGFR-2

379
Q

Canlı ve bölünebilen hücreye ihtiyacının olmaması ile diğer genetik testlerden ayrılan karyotipi incelemesi hangisidir?

A

Kromozomal mikroarray (CMA)

380
Q

En potent teratojen madde nedir?

A

Alkol

381
Q

Radyasyonun tipik fetal etkisi nedir?

A

Mikrosefali, Mental Retardasyon, IUGR ve aborttur

382
Q

Warfarinin tipik olarak fetusta yaptığı en sık anomali nedir?

A

Nazal hipoplazi

383
Q

Şiddetli psöriaziste kullanılan acitretin / etretinat kullanımı sonrası ne kadar süre gebe kalınması önerilmez?

A

3 yıl

384
Q

Yüksek dozda fetusta Antley-bixler sendromuna benzer kliniğe (kraniosinositoz ve humeroradial füzyon) neden olan ilaç?

A

Flukanazol

385
Q

Gebede möbius sendromuna (bilateral fasial ve diğer sinir paralizileri) neden olan teratojen ilaç?

A

Misoprostol

386
Q

Ribavirin kullanımından ne kadar süre sonra gebe kalınabilir?

A

6 ay

387
Q

Gebelikte kullanılabilen nonnukleozid revers transkriptaz inhibitörü HIV ilacı?

A

Efavirenz

388
Q

Aşı sonrası Teratojenik etki bildirilen tek aşı hangisidir?

A

Çiçek aşısı

389
Q

Atımdan atıma fetal kalp hızında meydana gelen değişikliklere ne ad verilir?

A

Variabilite

390
Q

Variabiliteyi azaltan en sık nedeni nedir?

A

Fetal uyku

391
Q

Fetal oksijenizasyon hakkında bilgi veren noninvaziv test nedir?

A

Non-stress test (NST)

392
Q

Reaktif NST tanımı nedir?

A

20-40 dakikalık periyotta, en az iki fetal hareket ve buna eşlik eden 15 saniyeden uzun süren ve 15 atımdan fazla kalp hızının artmasının göstergesi olan akselerasyonun olmasıdır.
32 hafta altında ise on saniyeden uzun süren ve on atımdan fazla kalp hızının artmasıdır.

393
Q

Nonreaktif test halinde fetal durumu saptamak amacı ile hangi incelemeler yapılmalıdır?

A

Oksitosin challenge test (OCT) veya biyofizik profil

394
Q

Fetal taşikardi’nin en sık nedeni nedir?

A

Koryoamniyonite bağlı maternal ateş

395
Q

İleri derecedeki fetal anemide gözlenen kardiyak patern nedir?

A

Sinuzoidal patern

396
Q

NST’de görülen saltatorik patern tanımı nedir?

A

Fetal kalp atımları arasındaki atım farkının 25 atımdan fazla oldu bir durumdur. Umbilikal kord kompresyonu ile ilişkilidir.

397
Q

Erken deselerasyonun sebebi nedir?

A

Fetal basın sıkışması sonucu Vagal tonusun artışı ve buna bağlı Bradikardi gelişmesi.

398
Q

NSTde en sık karşılaşılan deselerasyon tipi hangisidir?

A

Değişken (Variable) deselerasyon

399
Q

Variable deselerasyonun tanımı nedir?

A

Uterin kontraksiyondan bağımsız en sık kordon basısına bağlı gelişir. Ek olarak oligohidroamniyozda, makat ve oksiput posterior gelişte de olabilir.

400
Q

Variable deselerasyonlarda “omuz belirtisi”nin görülme sebebi nedir?

A

Umbilikal venin umbilikal arterden önce kapanması

401
Q

Bozulmuş uteroplasental akımın (hipoksi) belirtisi olan deselerasyon tipi hangisidir?

A

Geç deselerasyon

402
Q

OCT’nin pozitif olması için ne olmalıdır?

A

10 dakikada 3 kasılma olması ve kasılmaların %50 ve daha fazlasına geç deselerasyon eşlik etmesi.
Uteroplasental yetmezlik olduğu anlamına gelir.

403
Q

OCT’nin negatifliği ne anlama gelir?

A

Geç veya ciddi değişken deselerasyonun olmamasıdır.

Bir hafta içerisinde fetal ölüm oranının çok düşük olduğunu gösterir.

404
Q

OCT’nin kontrendike olduğu durumlar nelerdir ve bu durumlarda hangi incelemeler yapılmalıdır?

A
  • Preterm eylem riski
  • geniş uterin cerrahi veya klasik C / S varsa
  • erken Mebran Rüptürü varsa
  • plasenta previa varsa

Bu durumlarda biofizik profil veya modifiye Biofizik profil testi yapılır.

405
Q

Biyofizik profil testi nedir?

A

Usg ile NST’nin bir arada kullanıldığı noninvaziv bir testtir.

406
Q

Biyofizik profil komponentlerinden hangisi akut hipokside en son bozulan parametredir?

A

Amniotik sıvı volümü

407
Q

Biofizik profil puanı 8 olan ancak 38 hafta ve Oligohidroamniyozu olan gebelikte yapılması gereken en doğru işlem nedir?

A

Doğumu başlatmak

Puanı ne olursa olsun amnion azalması durumunda doğum seçeneği öncelikli olmalıdır.

408
Q

Modifiye biyofizik profil nedir?

A

NST ve amniyotik sıvı indeksinin birlikte kullanılması

409
Q

Gebelikte Doppler çalışmalarının kanıtlanmış tek kullanım yeri neresidir?

A

İUGR

410
Q

Sinsiput (nötr duruş) gelişte tuşelenen yer neresidir?

A

Büyük fontanel

411
Q

En büyük çaplı baş prezentasyonu hangisidir?

A

Alın geliş (oksipitomental çap)

412
Q

Makat gelişte kılavuz nokta …(1)… iken, transvers gelişte …(2)…dır.

A
  1. sakrum

2. actomion

413
Q

Başın en küçük çapı hangisidir?

A

Bitemporal çap

414
Q

Doğum için başın en elverişli çapı hangisidir?

A

Suboksipitobregmatik çap

415
Q

Transverse plandaki başın en büyük çapı hangisidir ve doğumun hangi kardinal hareketinde dikkate alınır?

A

Biparyetal çap

Angajmanda dikkate alınan çaptır.

416
Q

Başın geliş şekilleri ve kullandıkları çaplar nelerdir?

  1. oksiput geliş
  2. alın geliş
  3. yüz geliş
A
  1. suboksipitobregmatik çap
  2. oksipitomental çap
  3. submwntobregmatik çap
417
Q

Leopold manevraları nelerdir?

A
  1. Fundustaki fetal kısım ve Fundus yüksekliği (tahmini gebelik haftası ve kilosu)
  2. Fetal situs ve sırtın araştırılması
  3. Prezente olan fetal kısım
  4. Prezente olan kısmın pozisyonu (Fleksiyon-ekstansyon-Angajman)
418
Q

Suboksipitobregmatik çapın transvers plana geldiği kardinal doğum hareketi nedir?

A

Fleksiyon

419
Q

Ekstansiyon yapan bebeğin çıkışına yardımcı olmak için yapılan manevraya ne ad verilir?

A

Ritgen manevrası

420
Q

Sinklitizm nedir?

A

Sagittal sütürün symphysis pubis ile promontoryuma olan mesafenin eşit olması durumudur.

421
Q

Sagittal sütür syphysis’e yakınsa …(1)…, promontoryuma yaklaşıyor ise …(2)… denir.

A
  1. asinklitik posterior

2. asinklitik anterior

422
Q

Uterusta gevşemeye neden olan endojen maddeler?

A

Progesteron
Prostosiklin
NO
L-arginin

423
Q

Doğumda aktif fazın durması ne demektir?

A

Yeterli contraksyona rağmen 4 saat boyunca diletasyonun değişmemesi veya yetersiz contraksyon varlığında 6 saati Dilatasyonun değişmemesidir.

424
Q

Efesmam ve Dilatasyonun tamamlanması ile doğum arasındaki evre kaçıncı evredir?

A

Evre II

425
Q

3 saatten kısa süren doğum eylemine ne ad verilir?

A

Partus presipitatus

426
Q

Ferguson refleksi nedir?

A

Servikal muayene sırasında mekanik gerilme sonucu kan oksitosin ve prostaglandin düzeyi artmasına denir.

427
Q

Epizyotomi kaçıncı derece laserasyon sınıfına girer?

A

428
Q

Hem eksternal hem de internal anal sfinkterin zedelendiği laserasyon evresi hangisidir?

A

Evre 3c

429
Q

Plasentanın kontrolü traksiyon ile çıkartıldığı manevralara ne ad verilir?

A

Modifiye brandt manevrası veya krede manevrası

430
Q

Vajinal doğumda ağrının taşındığı sinirler nelerdir?

A
  1. evresinde T10-L1

2. evresinde S2-4

431
Q

Spinal blok normal doğum için …(1)… Seviyesine kadar, sezeryan için ise …(2)… Seviyesine kadar olmalıdır.

A
  1. T10

2. T4

432
Q

Makat gelişte doğumu tahmin etmede hangi puanlama sistemi kullanılır?

A

Zatuchni-Andros puanlama sistemi

433
Q

Normal makat doğum sırasında oksiput anteriorda başın çıkarılmasında …(1)… Manevrası ve oksiput posteriorda …(2)… Manevrası yapılabilir.

A
  1. Mauriceu-Smellie-Veit

2. Prague

434
Q

Makat gelişte fetal başın takılması durumunda servikse yapılan insizyona ne ad verilir?

A

Dührssen insizyonu (saat 2-10 ve 6 hizasında kesi uygulanması)

435
Q

Montevideo üniti nedir?

A

10 dakikada meydana gelen uterin kontraksiyonların toplamıdır.

436
Q

Doğumun başlatılabilmesi için en az ne kadar montevideo üniti gerekir?

A

200-250

437
Q

Transvers gelişte eylem başlar ve geç müdahale edilirse fetüs ikiye katlanarak pelvise girmeye çalışır. Bu olaya ne ad verilir?

A

Conduplicato corpore

438
Q

Hangi yüz gelişte vajinal doğum kontrendikedir?

A

Mentum posterior

439
Q

Omuz takılmasında yapılan ilk ve en başarılı manevra hangisidir?

A

McRoberts manevrası

440
Q

Günümüzde kullanılan forseps tipleri nelerdir?

A

Çıkım ve low forseps

441
Q

Vakum uygulamasının kontrendike olduğu durumlar nelerdir?

A

Yüz geliş, makat Geliş, Sefalopelvik uyumsuzluk (CPD), < 34 hafta, angaje olmamış baş, kanama diyatezi şüphesi

442
Q

Anne sütünde en çok bulunan vitamin hangisidir?

A

A vitamini

443
Q

Laktasyon inhibisyonu için verilebilecek medikal tedavi nedir?

A

Kabergolin

444
Q

Genital trakt hematomları arasında ölüme sebep olabileni hangisidir?

A

Supralevatör hematom

445
Q

En sık görülen postpartum psikolojik değişiklik nedir?

A

Postpartum blues

446
Q

Preterm eylem riskini belirlemek için bakılabilecek parametreler nelerdir?

A
  1. Servikal kanal ölçümü (16.haftadan sonra <2,5 cm ise kısa serviks denir)
  2. Vajinal fibronektin testi (negatif olması 7-14 gün içinde doğum olmayacağını gösterir)
447
Q

Spontan preterm doğum yapmış tüm hastalara, sonraki gebeliklerinde önerilen medikal tedavi ve olası komplikasyonu nedir?

A

17-hidroksiprogesteron caproat (16.hf’dan 36.hf’ya kadar.)

Gestasyonel DM riskini artırır

448
Q

34 haftanın altında Preterm eylem tehditi olan hastada 20 dakikada 4 ağrılı kasılma var ise ne yapılmalıdır?

A

Servikal yapı değerlendirilir;
•<20mm: risk yüksek, yakın takip ve eyleme girerse tedavi
•20-30mm: vajinal fibronektin tayini
•>30mm: 6-12 saat gözlem sonrası eyleme girmezse eve gönderilir

449
Q

Preterm eylemin tanısı nedir?

A

20 ile 37. gebelik haftaları arasında düzenli uterus kasılmalarına ek olarak servikal açılmanın iki cm den fazla, efesmanın ise %80 veya üzeri olmasıdır.

450
Q

32 hafta üstünde ilk tercih edilen tokolitik ajan hangisidir?

A

Nifedipin

451
Q

Servikovajinal sıvıda, amniyon veya umbilikal kordonda yüksek olması ise enfeksiyonu tahmin etmekte son derece duyarlı olan Sitokin hangisidir?

A

IL-6

452
Q

EMR vakalarında kaçıncı haftadan sonra steroid yapılması önerilir?

A

23 hafta ve üstü

453
Q

Gebelikte proteinüri tanısı nasıl konulur?

A

24 saatlik idrar da 300 mg, veya rastgele idrarda idrar protein / Kreatinin oranı > 0.3 olması veya diğer yöntemler yoksa rastgele alınan idrarda 2+ protein olmasıdır.

454
Q

Eklampside fetal ölümün en sık nedeni nedir?

A

Dekolman

455
Q

Eklamptik kriz sırasında anne ölümünün en sık nedeni nedir?

A

Serebral kanama

456
Q

Atipik preeklampsi nedir?

A
  1. gebelik haftasında önce veya postpartum ikinci günden sonra başlayan / ağırlaşan PE atipiktir.
    Akla çoğul ya da molar gebelik gelmelidir.
457
Q

Preeklampside düzeyi artan antianjiyogenik maddeler nelerdir?

A
  • Soluble fimozin like tirozin kinaz-1 (sFlt-1, 13.kromozomda)
  • Soluble endolgin
458
Q

Fetal hidrops’ta (nonimmün veya immün) preeklampsideki semptomların olmasına ne ad verilir?

A

Ayna (Mirror) veya Balantin Sendromu

sFlt1 artar, PIGF azalır

459
Q

Sadece erken başlangıçlı preeklampsi öyküsü olan ve önceki gebeliklerde birden fazla preeklampsi geçiren hastalara önerilen medikal tedavi nedir?

A

60-80 mg aspirin

460
Q

Gebelikte preeklampsi/HELLP sendromuyla ayırıcı tanıya giren gebeliğin akut yağlı karaciğeri hangi semptomlarla ayrılır?

A
Ciddi hipoglisemi (en önemli fark)
Ateş
Anoreksiya 
Bulantı kusma
KCFT artışı
APTT ve PT’de ciddi uzama
Şiddetli renal disfonksiyon 

(HT ve proteinüri önde gelen bulgular değil)

461
Q

Gebelikte açıklanamayan trombositopeni ve mikroanjiyopatik anneminin Birinci ve ikinci trimesterda olması, nörolojik bulgular ve ateş olması daha çok …(1)… lehine, böbrek yetmezliği olması ve postpartum daha da kötüleşmesi …(2)… lehine yorumlanır.

A
  1. TTP

2. HÜS

462
Q

Gebelikte akut hipertansiyonda kullanılan ilaçlar nelerdir?

A

Nifedipin (oral)
Hidralazin (iv)
Labetalol (iv)

(Metildopa akut HT’de kullanılmaz)

463
Q

Diyet ile kan şekeri regülasyonu sağlanamayan gestasyonel diyabetiklerde kullanılan ilaçlar nelerdir?

A

İnsülin (en sık)

Glyburid-glibenklamid

464
Q

Makrozomik bebeklerde artan insülin ve ILGF’ün, beyin dışındaki organlarda büyümeye neden olduğu tabloya ne ad verilir?

A

Pederson hipotezi

465
Q

Diyabetik annede en sık karşılaşılan komplikasyon ve bu komplikasyonun kan şekeri regülasyonu ile olan ilişkisi nedir?

A

Preeklampsi

Kan şekerinin regüle olması ile ilişkili değildir.

466
Q

En sık görülen ikiz gebelik tipi hangisidir?

A

Dizigotik ikizler

467
Q

İkizlerin fertilizasyonları arasında normal bir âdetten daha uzun süre olmasına ne denir?

A

Süperfetasyon

468
Q

Aynı siklusta iki ayrı yumurtanın iki farklı cinsel ilişki sonucu gelen spermler ile fertilize olmasına ne denir?

A

Süperfekondasyon

469
Q

Monozigotik ikizlerde bölünme;
•3 günden önce (morula) ise …(1)…, •4-8.günler arasında (blastokist) ise …(2)…,
•8-12.günler arasında (embriyonik disk) ise …(3)…, •12.günden sonra (embriyo) ise …(4)…
olur.

A
  1. diamniyotik-dikoryonik
  2. diamniyotik-monokoryonik
  3. monoamniyotik-monokoryonik
  4. yapışık ikizler
470
Q

En sık görülen monozigotik ikiz tipi hangisidir?

A

Diamniyotik-monokoryonik

471
Q

Monoamniyotik monokoryonik gebelerde doğum için uygun haftalar hangileridir?

A

32-34 hafta

472
Q

Akardiyak fetus varlığında tedavi ne olmalıdır?

A

Selektif kord okluzyonu

473
Q

Monokoryonik plasentada en sık görülen plasental anastomoz …(1)… arasındadır ancak en önemli olanı …(2)… anastomozudur.

A
  1. arter-arter

2. arter-ven

474
Q

Couvelaire uterus nedir?

A

Dekolmanda kanın myometrium içerisine girmesi sonucunda oluşan uteroplasental apopleksiye verilen addır.

475
Q

Dekolmana uğramış plasentada matür fetüs hemen doğacak seviyede değil ise yaklaşım ne olmalıdır?

A

Genel anestezi altında C/S

Spinal-epidural anestezi vazokonstruksiyonu engelleyeceğinden kullanılmaz.

476
Q

Sensitize olmamış Rh (-) anne, Rh (+) baba gebeliğin takibi nasıl olmalı?

A

IDC testi (-) olan anneye 28.gebelik haftasında 300mikrogram Anti D yapılmalı

477
Q

Sensitize olmuş Rh (-) annenin takini nasıl olmalıdır?

A

16-18.gebelik haftasından sonra her 4 haftada bir IDC testi yapılır.
Rh için 1/16’nın altındaki titrelerde takip yapılır.
Daha önceden hidropik bebeği olmuş annelerde takipte titre bakmanın yeri yoktur.

478
Q

Rh dışında en sık immünizasyona neden olan antijen hangisidir?

A

Kelly antijeni

479
Q

Amniyotik sıvı ölçümü nasıl yapılır?

A
  • Tek cep ölçümü: <2 ise oligo, >8 ise polihidro
  • Amniotik fluid index: 4 ayrı kadrana ayrılır ve en derin cep ölçümü yapılarak toplanır. <5 cm oligo, >24cm polihidroamnios
480
Q

Polihidroamniyosun en sık saptanabilen nedeni nedir?

A

DM

481
Q

Non immün hidropsun en sık karşılaşılan enfeksiyöz ajanı nedir?

A

Parvovirus B19

482
Q

Bilinen en teratojenik enfeksiyöz ajan hangisidir?

A

Kızamıkçık (Rubella)

483
Q

Doğum sonrası enfeksiyon ve mortaliteye neden olan en sık etken?

A

A grubu streptokokkal enfeksiyon (S.pyogenes)

484
Q

Toksoplazmada fetal enfeksiyon ya da annede 18.haftadan sonra tespit edilen enfeksiyon söz konusu ise tedavi ne olmalı?

A

Primetamin-sülfanamid ve folik asit

Spiramisin fetusa gecmez!

485
Q

Gebelikte malarya profilaksisinde kullanılabilen ilaçlar nelerdir?

A

Klorokin
Hidroksiklorokin
Meflokinin

486
Q

Herediter trombofiliaların arasında en trombojenik olan hangisidir?

A

Antitrombin eksikliği

487
Q

Gebeliğin intrahepatik kolestazında tedavi yaklaşımı ne olmalıdır?

A

Tedavi palyatiftir;
Ursodeoksikolik asit (en etkin tedavi)
Antihistaminikler
Kolestiramin + K vit

488
Q

Gebelikle özellikle 1.trimesterda tercih edilmesi gereken anti-tiroid ilaç?

A

PTU

489
Q

Gebelikte en sık görülen gebeğe özgü kaşıntılı dermatoza ne denir?

A

Gebeliğin kaşıntılı ürtikeryal plak ve papülleri (Puppp) (gebeliğin polimorfik erüpsiyonları)

490
Q

Pemphigoid Gestationis’de patognomik histolojik bulgu nedir?

A

Epidermis ve dermis arasındaki bazal membran boyunca C3 kompleman ve IgG depozitleri (kolejen 17’ye karşı) görülmesi.

491
Q

Gebelikte en sık görülen kalp hastalığı?

A

Mitral darlık

492
Q

Gebelikte kalp krizinin en sık nedeni nedir?

A

Spontan koroner diseksiyonu

493
Q

Lupus ile preeklampsi ayrımında önemli olan noktalar nelerdir?

A

SLE’de kompleman faktörleri düşük, hematolitik anemi şiddetlidir. En

494
Q

Over gelişiminde görevli olan genler nelerdir?

A

WNT4 ve RSPO1

495
Q

Androjen sentezinde hız kısıtlayıcı enzim?

A

p450c17

496
Q

Postmenopozal dönemde Estronun esas olarak oluşumu nasıldır?

A

Androstenodionun periferik organlarda konversiyonu (aromataz aktivitesi)

497
Q

Östrojenin kan lipidleri üzerine etkisi nasıldır?

A

LDL azalır

HDL ve trigliserid artar

498
Q

Progesteronun kc’de oluşan metaboliti nedir?

A

Pregnantriol

499
Q

Overde en çok olan androjen hangisidir?

A

Androstenodion

500
Q

Doping maddesi araştırmasında veya KAH olan kızların tanısında kullanılan androjenlerin idrardaki metabolitine ne ad verilir?

A

17-ketosteroid

501
Q

GnRH nereden salınır?

A

Hipotalamusta arkuat nükleustan

502
Q

GnRH salınımını artıran endojen mediatörler?

A

Katekolaminler
Asetilkolin
VIP

503
Q

GnRH salınımını azaltan endojen mediatörler?

A

Endojen opiadlar
CRH
GABA
Melatonin

504
Q

Alfa subünitleri aynı olan glikoprotein yapılı hormonlar hangileridir?

A

FSH
LH
hCG
TSH

505
Q

Folikülün preovulatuvar boyuta gelebilmesi ortalama kaç gün sürer?

A

85 gün

506
Q

Adetin 3.günü over rezervi hakkında bilgi veren parametre nedir?

A

Antral folikül sayısı

507
Q

Folikül dominans dönemi nedir?

A

Siklusun 5-7.günlerinde yeterli seviyede FSH reseptörü bulunan folikülün az orandaki FSH’ı bağlamasıyla ve mikroortamını devam ettirerek seçilmesidir.

508
Q

LH tetiği çekilmesi için östrojen miktarı ne kadar olmalıdır?

A

Kan düzeyi 200pg/ml üzerinde, 50 saatten fazla kalırsa

509
Q

Luteal fazla LH uyarımı ile salınan ve FSH salınımını azaltan inhibin …(1)… iken; Foliküler fazda FSH uyarımı ile salgılanıp ve yine FSH salınımını azaltan inhibin …(2)…dir.

A
  1. A

2. B

510
Q

Anti müllerian hormon siklusun hangi günü ölçülmelidir ve referans değerler nedir?

A

Herhangi bir gün ölçülebilir. (Gonadotropinlerden bağımsızdır)

<0,5ng/ml düşük over rezervi ve kötü cevap
>3,5ng/ml OHSS riski

511
Q

Luteal fazın sonunda luteolizisten sorumlu mediatörler nelerdir?

A

PGF2alfa
TNF-alfa
Endotelin-1

512
Q

Menstruel siklusta proliferatif fazdan sorumlu olan östrojen?

A

17-ß estradiol

513
Q

Menstruel siklusta ovulasyonun olduğunun ilk histolojik belirtisi nedir?

A

Glikojen depolanmasının neden olduğu subnükleer instrasitoplazmik vakualizasyon.

514
Q

PCOS’lu kadınlarda en sık gözlenen bozukluk nedir?

A

LH seviyelerinde artış (hem sıklık hem amplitüd)

515
Q

PCOS’ta KVS riskini göstermek için en sık kullanılan test?

A

75 gr glukoz tolerans testi

516
Q

HAIR-AN Sendromu nedir?

A

Hiper Androjenizö, İnsülin Rezistansı ve Akantozis Nigrikansın bir arada gözlendiği insulin reseptör defekti olan sendromdur.

517
Q

Normal pubertal yaşta heteroseksüel p.prekoks’un en sık nedeni nedir?

A

PCOS

518
Q

İdyopatik hirsutizmli kadınlarda androjenler normal düzeyde olmasına karşın foliküllerdeki lokal …(1)… aktivitesi ve serum …(2)… düzeyi artmıştır.

A
  1. 5-alfa redüktaz

2. 3-alfa androstenodiol glukronid

519
Q

Kadında serum konsantrasyonu en yüksek olan androjen hangisidir?

A

DHEA-S

520
Q

Hirsutizm etiyolojisi araştırmasında androjen üretimini en iyi yansıtan ve ilk istenmesi gereken test hangisidir?

A

Serum total testosteron (N:20-80 ng/dl)

521
Q

Periferik kökenli hiper androjenizm tedavisinde ilk seçenek olarak tercih edilebilen ilaçlar hangileridir?

A

Siproterone asetat içeren KOK

Ciltte 5 alfa reduktaz inh da yapar

522
Q

Eflornitin kıl büyümesinde görev alan hangi enzimi inhibe etmesi sayesinde postmenopozal dönemde hirsutizm olan kadınlarda topikal kullanılır?

A

Ornitin dekarboksilaz

523
Q

Turner sendromunda yardımcı üreme teknikleri ile (donör oositi) gebe kalınması durumunda korktuğumuz komplikasyonlar nelerdir?

A

Aortta kistik medial nekroz

Aort rüptürü ve diseksiyonuna bağlı ani ölüm

524
Q

Primer amenore ile ilişkili en sık mozaik patern hangisidir?

A

45X/46XX

525
Q

Estrojen ve progesteron verildiğinde menstrüel kanama elde edilebilen tek XY kromozomlu sendrom hangisidir?

A

XY gonadal disgenezi (Swyer Sendromu)

526
Q

Testosteron sentezindeki en yaygın herediter defekt hangisidir?

A

17beta OH Steroiddehidrogenaz Eksikliği (tip 3)

527
Q

İzole Gonadotropin eksikliği ile hipogonadizme neden olan hastalıklar nelerdir?

A
  1. kallmann sendromu
  2. prader-labhart-willi sendromu
  3. laurence-moon-bardet-bield sendromu
528
Q

Hipogonadotropik hipogonadizmin en sık sebebi nedir?

A

Konstitusyonel (idiopatik) gecikme

529
Q

Hipogonadizm, retinitis pigmentosa, polidaktili, renal anomali ve obezitenin görüldüğü triallelik kalıtımı olan OR hastalık hangisidir?

A

Laurance-Moon-Bardet-Bield Sendromu

530
Q

5alfa redüktaz tanısı alan bir insanda tedavide ilk yapılması gereken nedir?

A

Artan virilizasyonu engellemek için hemen gonadektomi yapılmalıdır. (Yoksa tam matür erkek halini alır)

531
Q

Normogonadotropik Amenore nedenleri nelerdir?

A
  • Müllerian agenezi
  • İmperfore hymen
  • Transvers vajinal septum
  • 5 alfa redüktaz eksikliği
  • Asherman Sendromu
532
Q

Testiküler feminizasyonda gonadektomi ne zaman yapılmalıdır?

A

Pubertal gelişim tamamlandıktan sonra (ne de olsa virilizm olmasından korkmuyoruz)

533
Q

Androjen duyarsızlık sendromunun kalıtım paterni nasıldır?

A

X’e bağlı resesif

534
Q

Reifenstein (Luns) Sendromunun kliniğe en sık başvurma nedeni nedir?

A

İnfertilite
Bifid skrotum
Hipospadias

535
Q

Polizomi X’de (47,XXX) histolojik bulgu nedir?

A

Bukkak smearda 2 barr cisimciği görülür

536
Q

Otoimmün kaynaklı over yetmezliğine ne ad verilir?

A

Bilzzard Sendromu

537
Q

Overde FSH reseptörlerinde defekt olan sendroma ne ad verilir?

A

Savage sendromu (Rezistan over sendromu)

538
Q

Otozomal resesif gen mutasyonu sonucu hastalarda sağırlık ve prematur ovaryan yetmezlik görülen sendroma ne ad verilir?

A

Perrault sendromu

539
Q

Hangi radyasyon dozu ve üzeri over fonksiyon kaybına neden olmaktadır?

A

800cGy (1 GY=100 rads)

540
Q

AMH’nin prematur ovaryan yetmezlik tanısında kullanılamamasının nedeni nedir?

A

Menopozdan yıllar öncesinde AMH çok düşük düzeye inmektedir

541
Q

POY tanısı konulduktan sonra yapılması gereken testler nelerdir?

A

FMR-1 premutasyonu
Karyotip incelemesi
21-hidroksilaz antikoru

542
Q

Tek bir menstruel siklus sonunda canlı bir doğum ile sonuçlanacak gebelik elde etme olasılığına ne ad verilir?

A

Fekundite

543
Q

Korunmasız bir menstruel siklusta gebe kalma olasılığına ne ad verilir ve bu olasılık yüzde kaçtır?

A

Fekundabilite %20

544
Q

İnfertilite araştırılmasında ovulasyon tespiti için kullanılan parametreler nelerdir?

A
  • Bazal vücut ısısı
  • LH surge’nin tespiti (en başarılı)
  • Progesteron ölçümü (21.gün)
  • USG ile ovulasyon tespiti
545
Q

Endometriumun histolojik günlendirmesi ile kronolojik günlenmesi arasında iki günden fazla fark varsa ne yapılmalıdır?

A

Luteal faz yetmezliği söz konusudur. Üst üste iki siklusta saptanması durumunda tanı konulur. Etyolojik nedene göre tedavi yapılır.

546
Q

Kadında ovaryen folikül rezervi hakkında fikir sahibi olabilmek için FSH düzeyine ne zaman bakılmalıdır?

A

Siklusun 3.günü

547
Q

Âdetin üçüncü günü over rezervi hakkında kötü Prognostik belirteçler nelerdir?

A
  • FSH > 12 IU
  • E2 > 80pg
  • AMH düzeyi azalması (herhangi bir gün bakılabilir)
  • Klomifen sitrat challenge testinde FSH > 20 IU
  • İnhibin B’nin azalması (çok güvenilir değil)
  • Bazal USG’de antral folikül sayısının azalması
548
Q

Kadın infertilitesinde hangi anatomik lokalizasyon etiyolojide en sık rol oynar?

A

Tuboperitoneal

549
Q

46 XX erkeklerde klinefekter sendromu oluşmasındaki patogenez nedir?

A

SRY gen translokasyonu ve fazla X’in neden olduğu CAG trinükleotid dizinin tekrar sayısı ile ilişkilidir.

550
Q

En kötü prognozlu azospermi faktör geni delesyonu hangisidir?

A

AZFa

551
Q

Obstruktif azoospermi ve kronik sinobronşial hastalığın birlikte olduğu sendroma ne ad verilir?

A

Young Sendromu

552
Q

ICSI uygulanan bireylerin bebeklerinde hangi konjenital anomalinin oranı özellikle artmıştır?

A

Hipospadias

553
Q

Ovulatuvar disfonksiyonu olan kadınlarda en sık görülen grup hangisidir?

A

Grup 2: hipotalamohipofizer disfonksiyon vardır. Bu hastalar normogonadotropik normoestrojeniktirler. En çok bilineni PKOS’tur.

554
Q

Grup 2 ovulatuvar disfonksiyonu olan hastalarda tedavi seçenekleri nelerdir?

A

İlk seçenek klomifen sitrat veya letrazoldur.

Klomifen sitrata dirençli olgularda metformin, deksametazon, bromkriptin veya FSH preparatları (öz.PKOS’ta) eklenebilir.

555
Q

Klomifen sitrat kullanımının kontrendikasyonları nelerdir?

A
  • over kisti varlığı
  • karaciğer hastalığı
  • gebelik
556
Q

Klomifen sitrat tedaviyi kesmek zorunda bıraktığımız yan etkisi nedir?

A

Görme bozukluğu

557
Q

OHSS’de diüretiklerinden kontrendike olmasının sebebi nedir?

A

Sıvı üçüncü boşluklara geçer.

558
Q

Başarısızlık oranı en yüksek olan doğal kontraseptif yöntem?

A

Takvim yöntemi

559
Q

Bakırlı RİA’nın en sık çıkarılma nedeni nedir?

A

Menoraji ve ağrı

560
Q

Özellikle vasküler lezyonları ortaya çıkmkş DM’lu hastalarda hangi tip RİA’lar tercih edilmeli?

A

Bakırlı RİA

561
Q

Birinci kuşak oral kontraseptif nelerdir?

A

50 mikrogram veya daha fazla etinil estradiol içerirler.

562
Q

2.kuşak KOKlar nelerdir?

A

Levonorgestrel, norgestimat ve noretindron grubunun diğer üyeleri ile beraber 20, 30 veya 35 mikrogram etinil estradiol içerirler.

563
Q

Üçüncü kuşak KOKlar nelerdir?

A

Desogestrel veya gestoden ile beraber 20, 25 veya 30 mikrogram etinil estradiol içeren ürünler

564
Q

Dördüncü kuşak KOK’lar nelerdir?

A

Deospirenon, dienogest veya nemogestrol asetat içerenler.

565
Q

Endometoziste ilk tercih olan progestin türevi?

A

Dienogest

566
Q

KOK’lar hangi kanserlerin gelişme riskini azaltır?

A

Endometrium
Over
Kolorektal
Tükürük bezi

567
Q

KOK kullanımında baş ağrısı başlayan hastlarda ne yapılmalıdır?

A

Sadece progestin içeren preparatlar kullanılmalıdır.

568
Q

KOK’ların meme kanseri ile ilişkisi nasıldır?

A

Meme kanseri riskini artırmaz ancak var olan lezyonun ilerlemesine neden olabilir.

569
Q

Östrojen içeriğinin en düşük olduğu kontraseptif yöntem?

A

Vajinal ring (nuvaring)

570
Q

Sadece progestin içeren hapların en sık bırakılma nedeni nedir?

A

Adet düzensizliği (progesteron kırılma kanaması)

571
Q

En potent progestin türevi?

A

Etonogestrel

572
Q

Epilepsisi olan hastalarda kullanılabilen kontraseptif preparat?

A

depo MPA

573
Q

Sickle cell hastalığı olanlarda kullanılabilen kontraseptif preparat?

A

Depo MPA

574
Q

Fertiliten geri gelmesi en uzun süren (bir yıl) kontrasepsiyon yöntemi nedir?

A

Depo MPA

575
Q

C/S’de tüp ligasyonu için en sık tercih edilen cerrahi yöntem nedir?

A

Pomeroy

576
Q

Gebelikte düzeyi azalan koagulasyon faktörleri nelerdir?

A

Faktör XI ve XIII

577
Q

İntrauterin fetal ph değişikliğini göstermede en başarılı test?

A

Fetal baştan kan pH ölçümü

578
Q

İntrauterin tanı yöntemlerinden hangisinde mozaizime bağlı yanlış sonuç çıkma ihtimali daha fazladır?

A

Koryon villus örneklemesi

579
Q

Bir NST’de en sık karşılaşılan kalp atım hızı değişikliği nedir?

A

Akselerasyon

580
Q

Antenatal tarama sırasında maternal AFP düzeyi yüksek, aminon sıvında ise AFP normal düzeyde çıkıyorsa maternal AFP yüksekliğinin en olası nedeni nedir?

A

Fetomaternal kanama

581
Q

Plasentanın doğum sonra arka orta bölümden ayrılmasına …(1)…; kenardan ayrılmasına ise …(2)… denir.

A
  1. schulth

2. dunchan

582
Q

Preeklampside en sık maternal ölüm sebebi nedir?

A

Serebrovasküler olay

583
Q

Obstetrik kanama nedenleri içerisinde en sık sebep nedir?

A

Uterin atoni

584
Q

Plasenta dekolmanına en sık sebep olan etyolojik faktör nedir?

A

Hipertansiyon (preeklampsi en sık karşılaşılan neden)

585
Q

Gebelikte karşılaşılan pyelonefritin en sık komplikasyonu nedir?

A

Anemi

586
Q

Septik pelvik tromboflebit en sık hangi damarı tutar?

A

Ovaryan venler

587
Q

Ovulasyonu inhibe etmede en yüksek etkinliğe sahip gestajen hangisidir?

A

Gestoden

588
Q

Hangi vitaminin aşırı kullanımı KOK kullanımı sırasında kırılma kanamasına neden olur?

A

C vit

589
Q

Progesteron içermesine rağmen fonksiyonel over kist gelişimini arttırmayan kontraseptif yöntem hangisidir?

A

Depo medroksiprogesteron asetat

590
Q

Vulvada gözlenen liken sklerozisin tedavisi nedir?

A

Klobetasol

En potent steroid