Jaula torácica Flashcards
¿cómo esta conformada la jaula torácica?
Detrás → columna dorsal
Lateralmente → costillas
Anterior → esternón
Partes del esternón
- Manubrio esternal
- Cuerpo del esternón
- Apófisis xifoides
- Borde dentado: carillas articulares para los cartílagos costales
Las costillas se articulan entre la ___________
apófisis transversa
¿Cuáles son los 3 músculos del espacio intercostal?
- Intercostal externo
- Intercostal medio
- Intercostal profundo/ interno
¿en dónde se encuentra el paquete vasculo nervioso intercostal?
en el borde inferior de la costilla superior
¿de quién son ramas las arterias intercostales?
aorta torácica
¿Cuál es la musculatura superficial de la jaula torácica?
- Músculo serrato mayor (lateralmente)
- Músculo pectoral mayor
- Músculo pectoral menor
- Músculo subclavio
- Fibras superiores del recto anterior del abdomen y oblícuo mayor
Incerciones del pectoral mayor
inserciones en los cartílagos costales, esternón, clavicula y van hasta el humero
Incerición del subclavio
Surco en la superficie inferior del tercio medio de la clavícula
Incerción del pectoral menor
- apófisis coracoides de la escápula/ omóplato
- parrilla costal
Incersión del serrato mayor
costillas
¿qué vena pasa por el surco deltopectoral?
vena cefálica
Región mamaria
¿Cuáles son los vasos de la región mamaria?
- Ramas de la arteria axilar, de las intercostales y arteria mamaria interna (rama de la subclavia)
- Venas superficiales y profundas
- linfáticos (internos, externos e inferior)
Región mamaria
¿Cuáles son los nervios de la región mamaria?
- ramas del supraclavicular
- ramas del plexo braquial
- nervio del serrato mayor
- ramas de los intercostales
Región mamaria
Cuadrantes de la mama
- superior interno
- inferior interno
- inferior externo
- superior externo (mayor densidad)
Región axilar
¿Cuáles son las paredes de la región axilar?
Pared anterior: pectoral mayor, pectoral menor, subclavio
Pared posterior: cara anterior de la escápula (M. sub-escapular), M. redondo mayor, M. dorsal ancho
** Pared interna:** pared lateral del tórax (músculo serrato mayor y M.mintercostales), parrilla costal
Pared externa: cara interna de la articulación del hombro, porción corta del bíceps y coracobraquial
Región axilar
Contenido de la región axilar
- Arteria y vena axilar
- linfáticos (ganglios de 16 a 36)
- plexo braquial
- tejido celulo-adiposo
Mediastino
¿Cuáles son los limites (contenido) del mediastino anterior?
Delante → cara posterior/profunda del esternón
Detrás →plano convencional que pasa por delante de la traquea
Lateral → cara medial de cada espacio pleuro-pulmonar
Arriba → Plano convencional donde empieza la 1era costilla
Abajo → cara superior del diafragma
Mediastino
¿cuál es el plano convencional que pasa por delante del mediastino?
la tráquea
Mediastino
Contenido del mediastino anterior
inferior y superior
Inferior: Pericardio y corazón
Superior: Grandes vasos (Aorta + Arteria pulmonar + Venas pulmonares + Vena cava sup + Troncos venosos BC +
tronco arterial braquiocefálico) y Timo
Mediastino
Contenido del mediastino posterior
- Vía aérea (tráquea-bronquios)
- Esófago
- Cayado aortico y Ao descendente
- Vena ácigo y hemiácigos
- Conducto torácico
- Cadena simpática
- Ganglios linfáticos (torácicos)
- Grasa
- Plexo esofágico
- Vasos intercostales
- Nervio vago/ neumogátrico
El diafragma tiene un centro _____ y es de donde parten las fibras
- fibroso
- musculares voluntarias
Mediastino
La tráquea pertenece al mediastino _____
posterior
Sistema venoso ácigos
Origen de la vena ácigos mayor
Vena lumbar ascendente derecha + 12da vena intercostal
Sistema venoso ácigos
Trayecto de la vena ácigos mayor
borde lateral derecho de la columna vertebral
Sistema venoso ácigos
La vena ácigos mayor recibe:
- El afluente de las venas intercostales derechas V-XI
- Recibe el tronco común de las venas intercostales derechas (I, II, III)
A nivel de D4: cayado sobre el pedículo pulmonar derecho. Cabalga el bronquio derecho para llegar a la vena cava
Sistema venoso ácigos
¿En dónde desemboca la ácigos mayor?
Vena cava superior
Sistema venoso ácigos
Origen de la Vena ácigos menor o hemiácigos inferior
anastomosis de la vena lumbar ascendente izquierda + 12da vena intercostal
Sistema venoso ácigos
Trayecto de la ácigos menor
- asciende por el lado izquierdo de la columna vertebral
A nivel de D7 hace un cayado de izquierda a derecha, pasa por delante de la Aorta y el conducto torácico y desemboca en la vena ácigos mayor
Sistema venoso ácigos
La vena ácigos menor recibe…
- Recibe las venas intercostales VI-XI
- Recibe el afluente de la vena hemiácigos (tronco común de las intercostales superiores izquierdas: I-V)
Sistema venoso ácigos
¿Por encima de qué estructura pasa el cayado de la ácigos mayor?
Pedículo pulmonar derecho
Sistema venoso ácigos
¿Dónde desemboca la vena ácigos menor?
ácigos mayor
Inserciones de los subcostales
Arriba: Superficie interna de las costillas inferiores
Inserciones del intercostal íntimo
Arriba: Borde medial del surco costal de la costilla superior
Abajo: Cara interna de la superficie superior de la costina inferior
Inserciones del intercostal interno
Arriba: borde lateral del surco costal de la costilla superior
Abajo: Superficie superior de la costilla interior profunda a la inserción del intercostal externo asociado
Inserciones del intercostal externo
Arriba: borde inferior de la costilla superior
Abajo: superficie superior de la costilla inferior
¿Cuáles son los planos de la región mamaria?
- Piel → complejo areola pezón
- Tejido celilar cub-cutáneo
- Parenquima de la glándula mamaria por 12-20 lóbulos de parenquima mamaria
- Tejido celulo-adiposo retro-mamario
- Músculo pectoral mayor
¿Qué estructuras atraviesan el mediastino?
- Esófago
- Nervios vagos y frenico
- Conducto torácico
- Tráquea
- Aorta torácica
- Vena cava superior
El límite inferior del tórax es:
diafragma
¿cuáles son las 3 cavidades?
- pleura derecha e izquierda
- mediastino
Costillas I a VII
anterior con esternon
Costillas VIII a X
cartilago costal de arriba
Costillas XI a XII
- flotantes
- no se articulan con otras costillas
Encrucijada axilar
- entrada al miembro superior
- escapula, costilla y clavicula
- pasa le plexo braquial
- vertice: apófisis coracoides
Apertura torácica superior
- T1
- Costilla
- Manubrio oblicuo por costilla
Apertura torácica inferior
- T 12
- Costilla 12 y VIII a X extremos cartilaginosos
- Apofisis xifoides
Articulaciones costovertebrales
Cuerpo de la vertebra forma articulación y una apófisis transversa
(costotransversa)
Articulación cabeza de costilla
2 caras de costilla con cara de la propia vertebra con vertebra inferior
(sinovial)
Articulación costo transversa
sinoviales entre tuberosidad y apófisis transversa de vértebra
