Cuello Flashcards
División topográfica del cuello
Región anterolateral
vasculo-nerviosa y visceral
División topográfica del cuello
Región posterior (Nuca)
Osteo-muscular:
* Columna cervical (7 vértebras)
* Músculos pre-vertebrales.
* Músculos escalenos.
* Músculo trapecio.
Columna
¿Cómo se llaman las primeras 2 vértebras?
Atlas (C1) y Axis (C2)
Columna
¿Cómo es C1 (atlas)
- no tiene cuerpo
- orificio medular muy amplio
- 2 carillas articulares
- apófisis espinosa pequeña
- las apófisis transversa estan agujeradas
- Tiene una carilla articular para articularse con el axis.
Columna
¿Cómo es C2 (axis)?
- cuerpo pequeño
- diente
- apófisis espinosa mayor que la del atlas
- perforación en las apófisis transversas
Columna
¿Qué pasa por los orificios de la apófisis transversa?
Arteria vertebral
(rama de la subclavia)
División topográfica del cuello
Región pre-vertebral
compartimiento medio
- Músculos pre-vertebrales
- Aponeurosis pre-vertebral
- Cadena del simpático cervical
División topográfica del cuello
Región pre-vertebral
compartimiento lateral
- Músculos escalenos
- Los plexos cervical y braquial
- Los vasos vertebrales
¿dónde se incertan los músculos escalenos?
anterior → se inserta en la primera costilla
posterior → segunda costilla
¿de dónde nacen los plexos cervical y braquial?
de los agujeros de conjunción de las vértebras, hacia los lados
Músculos pre-vertebrales
- Recto anterior mayor de la cabeza
- Recto anterior menor de la cabeza
- El largo del cuello
- Los músculos intertransversarios anteriores
- Recto lateral de la cabeza
Contenido vasculo-nervioso de la región pre-vertebral
- Plexo cervical
- Plexo braquial
- Cadena simpático cervical
- Arterias vertebrales
¿qué inerva el plexo cervical?
esternocleidomastoideo, trapecio y elevador escápula
el nervio ______ es el más importante del plexo cervical e inerva el _____
- frénico
- diafragma
Origen del nervio frénico
Ramas anteriores de C4, C3 y C5 (plexo cervical)
Trayecto del nervio frénico
Sale del cuello por
delante del músculo
escaleno anterior
Troncos del plexo braquial
primario superior, medio e inferior
- TRONCO PRIMARIO SUPERIOR: C5 y C6
- TRONCO PRIMARIO MEDIO: C7
- TRONCO PRIMARIO INFERIOR: C8 y T1
Ramas colaterales del plexo braquial
Nervios:
1. Mediano
2. Radial
3. Cubital
4. Angular del omóplato
5. Supraescapular
6. Infraescapular
7. Subclavio
Origen del nervio mediano
raíz externa e interna
- Tronco secundario antero-externo (Medio-músculocutáneo)
- Tronco secundario antero-interno (Medio cúbito-cutáneo)
Origen del nervio cubital
- raíz interna del mediano
- C7 + D1
Nervio Radial
Tronco secundario posterior (C6 - C8 + D1)
Carótida interna: origen y ramas terminales
Origen: rama de la carótida primitiva
Ramas terminales:
- cerebral anterior
- cerebral media
- comunicante posterior
- coroidea (irriga los plexos coroides)
¿a qué nivel se divide la carótida interna?
C4
¿qué arterias conforman el polígono de Willis?
- comunicante anterior y posterior
- cerebral anterior y posterior
Aponeurosis del cuello
1.- Aponeurosis cervical superficial
2.- Aponeurosis cervical profunda:
* Superficial.
* Media
* Profunda
Aponeurosis del cuello
Aponeurosis cervical superficial
Envuelve el tejido celular sub-cutáneo del cuello y el músculo platisma.
Aponeurosis del cuello
Aponeurosis cervical profunda superficial
- músculos trapecio
- esternocleidomastoideo
- escalenos
- glándulas parótidas
- sub-maxilar
Aponeurosis del cuello
Aponeurosis cervical profunda media
- Paquete visceral del cuello
- Faringe
- esófago
- laringe
- tráquea
- tiroides
- paratiroides.
Aponeurosis del cuello
Aponeurosis cervical profunda profunda
Vertebras cervicales y músculos espinales
Espacios cervicales
Espacios cervicales
- Vaina carotídea
- Sub-mandibular
- Parafaríngeo
- Retrofaríngeo
- Espacio “peligroso”
- Espacio pre-vertebral
- Espacio pre-traqueal.
- Espacio Peritonsilar.
- Espacio parotídeo
Espacios cervicales
La _____ esta compuesta por hojas de las facias de la aponeurosis cervical profunda
vaina carotídea
Espacios cervicales
El _________va desde la _____ hasta el diafragma. Se encuentra entre el espacio ____ y la _________.
- espacio peligroso
- base del cráneo
- retrofaríngeo
- fascia prevertebral
¿qué referencia anatómica importante nos ayuda a dividir las regiones del cuello?
Hueso hioides y C4
Región antero-lateral del cuello
- Región infrahioidea
- Región suprahioidea
- Región parotídea
- Región carotídea
- Región supraclavicular
- Región visceral
¿en dónde esta el hueso hioides?
- encima de la laringe
- debajo de la lengua
- debajo y atrás de la mandíbula
- tiene un cuerpo y 2 astas
- no se articula con ningún otro hueso
Límites de la región suprahioidea
Por encima del hioides y debajo de la mandíbula
Músculos de la región suprahioidea
- Milohioideo
- Hiogloso
- Estilohioideo
- Digástrico
Contenido de la región suprahioidea
-Glándula sub-maxilar
- arteria facial
- arteria lingual
- arteria submentoniana
- nervio marginal (rama del facial)
¿la unión de qué ramos forma el asa del hipogloso?
C1, C2 y C3
(interviene en el plexo cervical)
¿qué inerva el asa del hipogloso?
- Inervación motora de los músculos infrahioideos (excepto el tirohideo)
- músculos recto lateral y anterior de la cabeza
Triángulo de Farabeuf
- asa del hipogloso
- vena yugular interna
- tronco venoso y tirolingofaringofacial
Contenido del Triángulo de Farabeuf
Bifurcación de la carótida primitiva
TRIÁNGULO DE BÉCLARD
- Borde posterior del músculo hiogloso
- Borde inferior del tendon del digastrico
- hioides
contenido del triángulo de béclard
asa del hipogloso
triángulo de pirogoff
- asa del hipogloso
- borde posterior del milohioideo
- tendón digástrico
contenido del triángulo de pirogoff
arteria lingual
Límites de la Región infrahioidea
Desde el hioides hasta la horquilla esternal
Músculos de la Región infrahioidea
- Esternotiroideo
- Tirohioideo
- Esternocleidohioideo
- Omohioideo
Contenido de la Región infrahioidea
Glándula tiroides y paratiroides
región carotídea
Paquete vasculonervioso del cuello (debajo de C4)
- Arteria carótida primitiva
- Vena yugular interna
- Nervio Vago
- Cadena linfática yugular
región carotídea
Paquete vasculonervioso del cuello (encima de C4)
- Arterias carótida externa e interna
- Vena yugular interna
- Nervio Vago
- Nervio Hipogloso mayor
- Cadena linfática yugular
Región carotídea
Elemento más importante de la región carotídea
Músculo esternocleidomastoideo (músculo satélite)
Ramas de la arteria carótida externa
- A. tiroidea superior
- A. lingual
- A. facial
- A. farígea ascendente
- A. occipital
- A. auricular posterior
- A. temporal superficial
Rama terminal de la arteria carótida externa
arteria maxilar interna
Región visceral
atrás hacia adelante
-** Vía digestiva:** Faringe + esófago cervical
- Vía aérea: Laringe + Tráquea cervical
- Glándula tiroides y paratiroides (debajo de C4)
La vía Aérea está siempre Adelante
¿cómo es el flujo linfático en cabeza y cuello?
- Centrípeto
- Busca llegar al tórax
¿qué elementos linfaticos desemboca en el angulo yugulo subclavio izquierdo y derecho?
izquierdo: conducto torácico
derecho: gran vena linfática
adenitis
- ganglio de crecimiento agudo]
- doloroso
- blando y movible
adenopatía
- ganglio de crecimiento lento
- incidioso
- no doloros
- consistencia dura y fijo
